בלה חופרת
בארכיון...

إنك بدّك تمارس الجنس؟ حلو! حابب تغيّر الوضعيات؟ رهيب! بس كيف بتعرف إذا الشخص التاني معك بنفس المزاج؟ إذا هو/هي مرتاحين مع اللي بصير؟ الكل بده يحس منيح بعد الجنس، والكل بده يعرف إن الشخص اللي كان معه استمتع كمان... الموافقة هيك بتقدروا تضمنوا احكوا واسألوا قبل: "معك؟ جاهز/ة؟" أثناء: "مرتاح/ة؟ ممكن نجرب هيك؟ مناسب؟" بعد: "كيف كان؟ بتحب/ي تعيدها؟" الجواب لازم يكون "نعم" واضحة – ومش أقل من هيك. دوّروا على الحماس يعني "نعم" لحالها مش كفاية. بدنا "نعم" ومعاها لمعة بالعين. إذا الشخص التاني متردد، حاسّس مش واثق، صوته منخفض أو لغة جسمه مش مريحة أو وقف! يمكن مش جاهز/ة، ويمكن محتاج/ة وقت، وهذا حقّه/ها. ا يعني لا الطرف التاني من حقه يقول لا. من حقه يوقف بالنص. من حقه يغيّر رأيه بأي لحظة وأكيد وإحنا كمان. إذا قال/ت لا؟ ما تحاول تقنع. الضغط ما عمره كان جزء من جنس محترم وآمن. كونوا صاحيين مش لازم نكون ملائكة، بس ننتبه. الجنس مع الكحول أو/ومخدرات ممكن يكون ممتع أوقات، بس مرات بيخلط الأمور. ممكن يخلينا نعمل شغلات ما كنا موافقين عليها، أو يخرب التجربة كليًا ونتعرض للخطر.

מה כדאי לעשות לפני הסקס, תוך כדי הסקס ואחריו כדי לשמור על הבריאות המינית שלך In today’s world, with hundreds of options in front of you in the apps, ready to connect with a flick of the finger, the timeframe for “before sex” can be extremely short. Assuming I've managed to catch you before diving into the throes of passion, I'd be thrilled to share with you various measures you can take to ensure a safe and enjoyable sexual experience. We’ll explore these tips and tricks for the encounters you planned and the ones you didn’t. I'm not just talking about the short-term. There are lots of things you can do regularly, that may even become routine, so that when the time comes (and I promise you that it will...) everything will be ready. Before Getting Vaccinated Daring, I don't like needles either! But I never refuse vaccines for sexually transmitted diseases. Existing vaccines for STDs Taking PrEP One of the most advanced ways to prevent HIV infection is pre-exposure prophylaxis. But for it to be effective you need to know exactly how to take it. Thorough discussion on PrEP use Buying a condom The most effective way to prevent sexually transmitted diseases is that stretchy weird-looking rubber, that you almost forgot even exists. Guide to using condoms Checking undetectable status You may not know anything about it, but trust me, you want to know your HIV status. Everything about "undetectible" So what can you do before? An enema?! It doesn't matter if you're trying to "get clean" for yourself or your partner, these tips will help you go through this process smoothly. Rules for an effortless enema Consent It's great to want to have sex, but how do you know if the person you're with wants it too? Easy ways to check consent Routing screening Regularly getting tested for sexually transmitted diseases allows you to detect and treat these things early and reduces the chances of infecting your partners. Full list of testing centers

استخدام مواد كيميائية بتأثر عالوعي خلال الجنس ممكن يزيد المتعة، بس كمان ممكن يسبّب تقلبات مزاج، اكتئاب، قلق، ويزيد من احتمال العدوى بالأمراض المنقولة جنسياً. كيمسكس كيمسكس؟ ChemSex ؟ أخذوا كلمتين – "كيميكالز" و"سكس" – دمجوهن، وطلعوا بـ"كيمسكس": يعني ممارسة الجنس تحت تأثير مخدرات، عشان نعيش اللحظة بشكل أقوى ونحس أكتر. هاي الخلطة غالباً بتقدي لتجربة جنسية مطوّلة (من ساعات ليومين أحياناً!), ممكن تكون مكثفة، أوقات حتى عنيفة، مع شريك واحد أو مع أكتر من شخص. وبما إنها تجربة قوية، كيمسكس معروف إنه ممكن يسبب استعمال مفرط لمخدرات – من مرّتين-وتلاتة وفجأة بيلاقوا حالهم بالتعلّق أو حتى بالإدمان. بيأثر على المزاج، ممكن يعمل اكتئاب، قلق، وحتى أعراض نفسية أو عقلية تانية. غير إنه بخلي الجسد والعقل أكتر عُرضة للأذى – من إصابات جنسية، لزيادة احتمال العدوى بأمراض مثل HIV . جربت كيمسكس قبل؟ في احتمال كبير تكون الإجابة "آه"، خاصة عند رجال اللي بيمارسوا الجنس مع رجال ( MSM )، لأن النسبة عندهم أعلى من باقي الناس. الأكثر شيوعاً بالاستعمال؟ الـ G ( GHB , جينة), إمفيتامينات زي MDMA أو كريستال ومثل: كيتامين ومفيدرون. ومش بس هيك – كتير بيخلطوا أكتر من مادة بنفس الليلة. وهاي الخلطة خطرها أكبر، والنتايج؟ مرات مش سهل ترجع منها. إحنا مش جايين نحبط – بس جايين نعطي الصورة الكاملة. في ناس بتشوف فيه متعة، بس في كمان جانب مظلم، وحتى خطير، لازم نكون وعين له. وإذا حد قرر إنه يجرّب، إحنا هون عشان نعطي المعلومات الصح، الموثوقة – اللي بتساعدك تتخذ قرارات ذكية وتقلّل من الضرر على الجسم، العقل، والنفس. وطبعاً – موجودين كمان للدعم، للمساعدة، وللإرشاد، إذا بدك. شوية معلومة "ناشفة": شو يعني "مواد نفس-فعّالة"؟ يعني كل مادة بتدخل الجسم (مش للأكل أو العلاج) وبتأثر على الجسم والنفس. هاد المصطلح بيشمل المخدرات والكحول، وتأثيره ممكن يكون نفسي (تفكير، مشاعر، هلوسة، تعلّق نفسي) وجسدي (تسارع أو بطء، ضعف التوازن، وأضرار لأعضاء زي الدماغ والجهاز العصبي). المواد المستخدمة في الكيمسكس لتوصية الخطورة ما يجب الانتباه له (لديك أو لدى الأصدقاء) مدى الإدمانية التأثير أسماء أخرى اسم المادة تجنب عند وجود مشاكل نفسية ذهان، حالة نفسية غير قابلة للعكس جنون الارتياب، حالات ذهانية غير معروف. يجب الإشارة إلى أنه على المدى الطويل قد تحدث تأثيرات بصرية مستمرة، فلاشباك، جنون الارتياب، وتغيرات مزاجية تأثير نفسي قوي جداً، هلوسات، تشوه في الواقع، تغيّر في حالة الوعي، حالة ذهانية LSD، هوفمان، تريب، بول، شبيتس ََسِيد تجنب الخلط مع الكحول! احذر من تجاوز الجرعة الجمع بين GHB/ GHL (مسحوق أو سائل) والكحول يُعرف باسم "مخدر الاغتصاب"، لأنه عند الدمج مع الكحول يمكن أن يقلل المقاومة، يؤدي إلى النعاس، التشوش، فقدان الوعي، توقف التنفس غشاوة في الوعي، تغير في الإدراك، ارتباك، تقيؤ جداً! كبح الجهاز العصبي مع تأثير مهدئ حتى التخدير. قد تحدث حالة "خارج الجسد" جي، جينا، إكستازي سائل، "مخدر الاغتصاب" GHB لا تخلط مع أدوية، لا تُسرف شرب مفرط قد يؤدي إلى غيبوبة، مشاكل في التنفس والموت. الاستخدام المزمن قد يؤدي إلى تلف في الجهاز العصبي، أمراض دماغية بسبب نقص فيتامين B1، مشاكل قلبية، جلطات، ارتفاع ضغط الدم، مشاكل في الكبد والبنكرياس، صلة بأمراض السرطان شرب مفرط، ارتباك وغشاوة في الوعي، تقيؤ احتمال عالٍ للإدمان كبح الجهاز العصبي، ضعف في التنسيق الحركي، ارتباك. يعزز العنف - الكحول انتبه للجرعة وتجنب المزج الجمع بين كيتامين وكحول قد يكون قاتلاً. لدى من يحقنون المادة، خطر أعلى للإصابة بفيروس HIV وأمراض معدية أخرى بسبب استخدام مشترك للإبر غشاوة في الوعي، تشويش، ارتباك، تباطؤ خطير في التنفس جداً! كبح الجهاز العصبي، انفصال (هلوسة تسبب شعور بالانفصال عن الواقع)، ارتباك، فقدان الذاكرة كاي كيتامين خطر جدًا وقد يسبّب نوبة قلبية عند دمجه مع فياغرا أو كاماغرا. ضرر في البصر، انخفاض ضغط الدم، سكتة دماغية، موت. خطر على الحياة عند الدمج مع أدوية لعلاج العجز الجنسي (مثل فياجرا، سياليس) صداع شديد، دوخة، ارتفاع حرارة الجسم، صعوبة في التنفس احتمال للإدمان يُستنشق، يزيد من الاستثارة الجنسية، يرخي العضلات - بوبرس ابدأ بجرعة صغيرة، اشرب مي، وخلي فترات راحة بين الجرعات عشان تتجنّب الهبوط المفاجئ. يعتمد على تركيبة المادة ولذلك من الصعب معرفة المخاطر الكامنة المخدرات تحتوي على إضافات سامة تشمل سموم ومواد خطيرة احتمال عالٍ للإدمان منشطات، زيادة الرغبة الجنسية، شعور بالاسترخاء - ِمْسي تجنب الاستعمال، خطر الإدمان كبير جداً ذهان، ضرر محتمل للقلب والدماغ، إدمان شديد، موت حالات ذهانية وهلوسات، انخفاض شديد في الوزن، اضطرابات نوم شديدة، نوبات قلق، أفكار انتحارية احذر احذر احذر!!!!! شديد الإدمان من أول استخدام نشوة قوية، ثقة عالية، طاقة، زيادة في الرغبة الجنسية. يمكن أن يستمر التأثير لعدة ساعات (حتى 24 ساعة) نوع من الميثامفيتامين، يُعرف غالباً بـ "تينا"، "سبيد" كريستال ميث انتبه للجو، اشرب ماء، خذ فترات راحة جفاف وضربة شمس، فقدان الوعي وحتى الموت شعور بحرارة غير طبيعية، تعرّق مفرط، ارتباك، تشوش حتى الإغماء احتمال للإدمان منشطات، تعزز مشاعر الحب والتقارب، تحسن المزاج MDMA، إكستازي، مولي عائلة الأمفيتامينات تجنب الخلط مع الكحول، لا تكرر الاستعمال ضرر في تروية الدم إلى الدماغ والقلب حتى السكتة الدماغية، نزيف دماغي، نوبة قلبية، ارتفاع ضغط الدم بسبب الإدمانية العالية والتأثير القصير، الكميات المستخدمة تزداد مع كل مرة استخدام شديد الإدمان منشط، يسبب شعور بالنشوة، ثقة عالية. بعد 20-30 دقيقة يحدث انخفاض في المزاج، اكتئاب وعصبية، وحاجة إلى جرعة إضافية "كوك" – على شكل مسحوق، "كراك" – على شكل بلوري كوكايين المعلومات مأخوذة من جمعية " אל סם - السم"، ومن موقع " المؤسسة لعالم نظيف من المخدرات"، ومن موقع "الهيئة لمكافحة المخدرات". كل المواد المذكورة، باستثناء الكحول، هي ممنوعة قانونيًا وغير موصى باستخدامها. إذا بتحتاج/ي نصيحة أو مساعدة – تواصل/ي مع جمعية الـلاهتاف في إسرائيل – مركز مترا ( مركز علاج الأولي و تشخيص مجتمع الميم): 037240969 (من الساعة 9:00 حتى 17:00) جدول الخلطات

(2-1-1) PrEP On Demand - أون ديماند – لما بتخطط لمرة خاصة قبل ما نغوص بالتفاصيل، مهم نوضح شغلة... باسرائيل الطريقة الوحيدة اللي معتمدة رسميًا هي أخذ PrEP كل يوم. بس مع هيك، في طرق تانية زي “أون ديماند- وقت الحاجة” – يعني لما عارف أنك رايح على سكس مخطتله (زي مهرجان، حفلة, سفر أو هيك فرفشة اخر الاسبوع. تقدر تاخد PrEP قريب عوقت العلاقة، والطريقة هاي (المعروفة بـ 2-1-1) مبنية على أبحاث مثبتة زاي كانك بتتنول PrEP يومي وناجحة كتير، بشرط تمشي على تعليمات حرفيًا. بكتير دول حوالين العالم، الناس بتستعمل فيها بطريقة رسمية ومعرف فيها ، بس باسرائيل? بعد مش موافقة رسميا. ورغم هيك، مهم تعرفوا كيف تستعملوا بالطريقة الصح وبأمان لمين الطريقة هاي مش مناسبة? الطريقة "أون ديماند" مش فعالة للجنس المهبلي – يعني مش مناسبة لنساء أو رجال المتحولات (ترنس) اللي بتصير عندهم الي بمارسوا نكاح مهبلي. وكمان، الهرمونات اللي بياخدوها بعض الأشخاص ترانس ممكن تقلل من فعالية الدواء. الحل? استشيروا دكتور العيلة تبعكم قبل ما تبلشوا – ما تجربوش لحالكم! ليش نحكي عن PrEP "أون ديماند" أصلاً؟ باستطلاع عملناه بشهر يناير 2024, كثير من الناس قالوا إنهم ما بياخدوش PrEP لأنهم ما بيعملوش سكس كثير – يعني مش حابين يلتزموا بحبّة كل يوم. الطريقة أون ديماند بتخلي PrEP أكتر مناسي للأشخاص اللي عندهم سكس فقط بأوقات معينة. وكل ما في أكتر خيارات – أكتر ناس بتختار تحمي حالها. سمعنا على استعمالات غلط، عشان هيك اجيت اعمل تعديل عالموضوع. هاي الطريقة مناسبة فقط إذا بتخطط تمارس سكس مخطتله وبشكل مش متكرر. أما إذا بتمارس السكس بشكل كبير، أو سكس عشوائي دون اي تخطيط مسبق – الطريقة الامنة هي تتناول PrEP يومي. كيف بتستعمل PrEP أون דيماند (2-1-1) بطريقة صحيحة؟ هيك الطريقة: تاخد 2 حبّات PrEP مرة وحدة، بين ساعتين لحد 24 ساعة قبل العلاقة. الحماية بتبدأ بس بعد ساعتين – ولازم تكمّل الجرعات عشان تضل محمي. بعد 24 ساعة من الجرعة الأولى – تاخد حبّة وحدة. بعد كمان 24 ساعة – كمان حبّة وحدة وأخيرة. إذا استمريت تمارس سكس أكتر، تكمل حبّة كل يوم بنفس الوقت – ومرتين كمان بعد آخر علاقة. لا تبدأ PrEP بدون فحص HIV وكل. لازم النتيجة تكون سلبية قبل ما تبدأ – لأنو إذا بلشت وأنت أصلاً حامل الفيروس، ممكن يطور مقاومة وهاي مشكلة كبيرة. هالمعلومات مش بديل عن استشارة طبية! إذا بتفكر تبدأ PrEP – احكي مع طبيب العيلة تبعك. الطريقة الوحيدة المصرّح فيها حالياً بإسرائيل هي الاستخدام اليومي المنتظم مع كوندوم ومتابعة طبية. استخدام الدواء بشكل غير مطابق للتعليمات ممكن يعرّضك للإصابة أو لمقاومة للعلاج. وسائل وقاية إضافية Undetectable التطعيمات الواقي الذكري

اللقاح ضد الأمراض المنقولة جنسياً يوفر لك الحماية من العدوى، ويحميك أنت وشركائك أيضاً. ليس لكل الأمراض المنقولة جنسياً لقاح، لكن تلك الموجودة فعالة جداً وآمنة جداً التطعيمات لقاح فيروس الورم الحليمي البشري Human Papilloma Virus – HPV. فيروس الورم الحليمي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي بين الجلد والأغشية المخاطية (بما في ذلك الاحتكاك بين الأعضاء التناسلية، الجنس الفموي والاجماع). حوالي 80% من الناس النشيطات جنسياً سيصابون بالفيروس في مرحلة ما من حياتهن. يوجد أكثر من مئة نوع مختلف من الفيروس، حيث إن بعضها شديد العدوانية ويمكن أن يؤدي إلى تطور خلايا سرطانية في القضيب، الخصيتين، المستقيم والبلعوم، وبعضها أقل عدوانية بكثير ويسبب "فقط" ثآليل (المعروفة أيضًا باسم الثآليل التناسلية - الكانديلوما) في هذه المناطق في الجسم. عوامل خطر العدوى: عدد كبير من الشركاء، ممارسة الجنس بدون واقي ذكري وما إلى ذلك. يجدر بالذكر أنه لا يوجد علاج للفيروس نفسه (نعم، هناك علاج للثآليل التي يمكن إزالتها جراحيًا، وعلاجات مختلفة إذا تطور السرطان) وغالبًا حتى إذا تم علاج الثآليل التي يسببها الفيروس، فإنها تعود وتسبب الإزعاج، لذلك الوقاية هي الأهم، ويمكن أن تمنع الكثير من الآلام. القاح يوفر الحماية ضد الأنواع الشائعة العنيفة وأيضًا ضد تلك التي تسبب الثآليل فقط. اللقاح مشمول في سلة الصحة للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 9-26 عامًا. الرجال الذين لم يتم تطعيمهم يمكنهم الحصول على اللقاح حتى سن 45، مقابل دفع. اللقاح يتضمن ثلاث جرعات، تُعطى على مدى ستة أشهر. يمكن الحصول على اللقاح في عيادات صندوق المرضى الخاص بك من خلال تحويلة طبية، وهناك إمكانية الحصول على اللقاح مجانا عن طريق عيادة ليفنسكي وذلك فقط للأشخاص متكلمي اللغة العربية مع أو من دون تأمين صحي وأيضا المتزوجون في الخزانة. التهاب الكبد A – فيروس التهاب الكبد Hepatitis A - HAV هذا فيروس يسبب التهاب الكبد الحاد (المفاجئ) وينتقل بطريقة "فم-برازية،" (انظر مصطلح KINK ): انتقال جزيئات البراز من شخص إلى آخروأيضا بين يمكن أن يحدث هذا العدوى من خلال الاتصال الجنسي الشرجي، الريمينغ والفيسيتينغ، ألعاب الجنس، وأشياء أخرى تلامست مع البراز وما إلى ذلك أي كل تصرف جنسي له علاقة بين الفم والشرج بين الشريكين. أعراض التهاب الكبد الفيروسي: قد يظهر على شكل حمى، غثيان، آلام في البطن والعضلات، آلام في المفاصل، يرقان في الجلد وملتحمة العينين (ومن هنا جاء اسم المرض)، بول داكن وبراز فاتح. يمكن تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا من خلال اختبارات الدم. تظهر الأعراض بعد حوالي أسبوعين من العدوى وتستمر لعدة أسابيع، لكن ليس لدى الجميع تظهر الأعراض، لذا يمكن أن ينقلوا العدوى للآخرين دون أن يعرفوا بذلك! المرض ليس مزمنًا، ولكن نظرًا لأنه قد يؤثر على الكبد، يُوصى بشدة بالتطعيم. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد علاج للفيروس نفسه. الكثيرون يحصلون عليه في الجيش، أو قبل السفر إلى دول معينة، وإذا تم أخذ جرعتين، فإنهم محصنون مدى الحياة. من لم يتلقَ اللقاح على الإطلاق، أو تلقى لقاحًا واحدًا فقط، يُوصى بشدة بإكمال جرعتين من لقاح HAV ليكون محصنًا لمدة عشرين عامًا القادمة . يتم إعطاء اللقاح على جرعتين بفاصل ستة أشهر بينهما. يتم التطعيم في صناديق المرضى، عيادات المسافرين، ويمكن أيضًا في عيادة ليفنسكي (من المستحسن الاستفسار مسبقًا!). B - نوع فيروس التهاب الكبد - HBV فيروس يسبب التهاب الكبد، حاد (في معظم الحالات) أو مزمن (في حوالي 5% من البالغين المصابين). يتم نقل الفيروس عن طريق ملامسة الدم، سوائل الجسم (الاتصال الجنسي غير المحمي والعلاقات الجنسية العشوائية مع العديد من الشركاء هي أحد العوامل خطرة للعدوى)، وبطرق أخرى مثل استخدام فرشاة أسنان أو شفرة حلاقة لشخص مريض، وأثناء الولادة (من الأم المريضة إلى الطفل). يمكن تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا من خلال اختبارات الدم، حتى ثلاثة أشهر بعد الإصابة. قد تكون هناك فترة حضانة للفيروس قبل ظهور الأعراض (يمكن أن تستمر فترة الحضانة من عدة أسابيع إلى نصف عام). حوالي نصف المصابين لن يعانوا من أعراض ولن يعرفوا أنهم أصيبوا. إذا ظهرت الأعراض، فإنها تشمل الحمى، التعب، فقدان الشهية وفقدان الوزن، الغثيان والقيء، آلام البطن، البول الداكن والبراز الفاتح، اليرقان في الجلد وملتحمة العينين. أولئك الذين يتطور لديهم التهاب الكبد المزمن قد يعانون لعدة عقود من تدهور الكبد ، وخطر الإصابة بالسرطان وتليف الكبد. لا يوجد علاج للفيروس، إلا في الحالات المزمنة، لذلك فإن الوقاية عنه بالتطعيم هي الأهم. اللقاح مدرج في جدول التطعيمات في إسرائيل منذ عام 1992، ولكنه موصى به أيضًا للمجموعات التي لم تتلقَ التطعيم وتتعرض لخطر العدوى. اللقاح الكامل يتضمن ثلاث جرعات (0، 1، 6 أشهر) ويوفر حماية لمدة 25 سنة. يمكن التوجه لعيادات الأم (صندوق المرضى) لفحص إن تم التطعيم في الماضي أو أخذ الجرعات من جديد. جدري القرود - Mpox يوجد لقاح آمن ضد الجدري المسجل أيضًا ضد جدري القرود. وفقًا لتوجيهات وزارة الصحة، يمكن لكل الرجال الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر والذين وُلدوا منذ عام 1980 وينتمون إلى إحدى المجموعات التالية تلقي لقاح جدري القرود كعلاج وقائي قبل التعرض: يتناولون PrEP - يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية بالإضافة إلى أنهم تم تشخيصهم منذ يناير 2022 بالزهري النشط، الكلاميديا أو السيلان. الأشخاص الذين وُلدوا قبل عام 1980 تم تطعيمهم ضد الجدري، ومن المحتمل أن يكون لديهم حماية جزئية ضد جدري القردة. لتلقي اللقاح، يجب التوجه إلى العيادة التي تعالجك، والتحقق مما إذا كنت مؤهلاً لتلقي اللقاح وفقًا للتوجيهات. وسائل وقاية إضافية Undetectable الواقي الذكري PrEP

בלה שומעת ויודעת שהרבה בוחרים לעשות חוקן לפני מין אנאלי, בעיקר בגלל החשש מתאונות, אבל בתכלס דווקא החוקן עצמו יכול לגרום לנזק הרבה יו ת ר גדול מאשר קצת לכלוך, ויש לו גם קשר להדבקה במחלות מין שונות. חוקן גברים ונשים שעושים חוקן לפני או אחרי יחסי המין, עושים זאת לרוב משתי סיבות עיקריות – לפני קיום יחסי מין אנאליים – מתוך רצון אישי לשמור על היגיינה בעת החדירה או מבקשה שמגיעה מצד הפרטנר אחרי קיום יחסי מין אנאליים – מתוך אמונה שחוקן מוריד סיכוי להדבקה במחלות מין (ספוילר, ההיפך הוא הנכון!) יכול להיות שזה יפתיע אותך, אבל רבים בחרו לחקור חוקנים, את דרכי הביצוע ואת הקשר שלהם להדבקה במחלות מין. באותם מחקרים עלו כמה עובדות ששווה להכיר: שימוש בחוקן על בסיס מים עלול לפגוע בתאי אפיתל של המעי. תאי האפיתל הם שכבת התאים החיצונית במעי המגנה על שאר השכבות שמתחתיה, כך שנזק בשכבה זו מוביל לחדירות גבוהה יותר בשאר שכבות המעי. בפועל, חוקן גורם פעמים רבות לפציעות קטנטנות ואפילו בלתי מורגשות. בעקבות כך, עולה הסיכוי לחשיפה והדבקות במחלות המועברות במין כגון HBV, HCV, זיבה, כלמידיה ובHIV בפרט בעת ביצוע חוקן [1 ,2 ,3] . גברים ששוכבים עם גברים ואובחנו עם HIV או עם מחלות מין אחרות, העידו במחקרים שונים שהם מוסיפים מלח, נוזל אנטי – בקטריאלי או סבון למי החוקן (כולם נמצאו כפוגעים בשכבת אפיתל המעי). בשל דיווחים אלו נמצא ששטיפות עם סבון, סליין או מים (מהברז) עלולות להוביל באופן סביר להדבקה ב HIV או מחלות מין אחרות. נמצא קשר בין שימוש לא ייעודי של צינורות מקלחת לשם ביצוע חוקן, לפני או אחרי חדירה אנאלית, לבין הדבקה בHIV [4] . מחקרים בקרב גברים הנוטלים PrEP, מצאו ששימוש בחוקן הינו פרקטיקת "התנקות" נפוצה (66%), ושסיכויי ההדבקה בזיבה ו/או כלמידיה ברקטום בקרב גברים אלו הינם גבוהים לעומת אלו שלא מבצעים שטיפות. זאת, ללא תלות ב"התנהגות סיכונית" שכללה שימוש בחומרים פסיכואקטיביים, סקס ללא קונדום וגורמים אחרים. סיכויי ההדבקה בזיבה ו/או כלמידיה רקטליות היו גבוהים עוד יותר בקרב אלו שביצעו חוקנים וגם העידו על חדירות ללא קונדום, על ריבוי פרטנרים (>5) והשתמשו בחומרים משני תודעה [5 ] . טוב טוב, אז מה אני ממליצה? דבר ראשון, להפחית את כמות החוקנים או השטיפות למינימום האפשרי. אם משתמשים בזרם מקלחת, יש להשתמש בזרם חלש ולא חזק. רצוי להשתמש בכמות נוזל מעטה יחסית, כיוון שכמות מים גדולה מובילה לטראומה לרקמת המעי ובכך מגבירה את סיכויי הפגיעה בה. רצוי לצמצם את זמן השטיפה בו מחזיקים נוזל בתוך המעי - לא יותר מכמה שניות. ככל שהתמיסה יותר זמן במעי – כך הנזק הרקמתי גובר. מעבר לנזק לרקמה, ככל שנחדיר יותר נוזל למשך זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שישארו שאריות מים במעי, שישתחררו בזמן החדירה עצמה ובוא נגיד שזה דווקא... לא יהיה כל כך נקי. זכרו שציוד המשמש לשטיפה רקטלית הינו אישי ולא ניתן להעברה, מחשש להעברת חיידקים ווירוסים ממעי אחד לאחר (קצת כמו מברשת שיניים – מה ששלך שלך!) אם כבר שטפתם – אל תוותרו על הקונדום, במיוחד עכשיו. כאמור, דווקא סביב שטיפות רקטליות (שעלולות לפגוע בכלי דם באזור התעלה האנלית, הרקטום והסיגמואיד), הסיכוי להדבקה במחלות מין בכלל וב HIV בפרט עולה משמעותית! החדרת אביזרים שונים (צינורות מקלחת, משאבות, כלי פלסטיק, בקבוקונים וכו') לפי הטבעת במטרה לנקות את הרקטום יכולה לגרום נזק רקמתי (ללא קשר למים או לתמיסה בה משתמשים) עד כדי דימום. הדבר נכון גם לגבי שטיפה "שטחית" (שיכולה להוביל לחתכים ואפילו לפיסורות), ובטח ובטח לגבי שטיפה "עמוקה" (שעלולה ליצור טראומה לרקמת המעי, להוביל לכאבים עזים ולדימום). מי ברז, מים עם סבון ומי מלח פוגעים ברירית המעי ובכך מגבירים את סיכויי ההדבקה במחלות מין שונות. אז במה כן כדאי להשתמש? נכון להיום, יש צורך במחקרים נוספים על מנת לקבוע מהן סוגי התמיסות הרצויות לשימוש בכדי למזער פגיעה זו, לפני או אחרי חדירה אנאלית. בלה מבטיחה לעדכן בממצאים! 1. Syed W.N, B.R Simon. "Enema use among men who have sex with men: A behavioral epidemiologic study with implications for HIV\STI prevention". Arch sex behave, 2014, p. 755-769. 2. Alex C.D, Cody L, Rebecca G., et al. "Rectal douching associated with receptive anal intercourse: A literature review". AIDS behave, 2018, p.1288-1294. 3. Li P, Yuan T, Fitzpatrick T, et al. "Association between rectal douching and HIV and other sexually transmitted infections among men who have sex with men: a systemic review and meta-analysis". Sexually Transmitted Infections 2019, p. 428-436. 4. Zhen Xing Chu, Guangquan Shen, Qinghai Hu, et al. "The use of inappropriate anal douching tool associated with increased HIV infection among MSM: a cross-sectional study in Shenyang, China". BMC Public Health, 2021, 235. 5. Adiba H, Jill S.B, Michael P.D, et al. "Effect of rectal douching\enema on rectal gonorrhea and chlamydia among a cohort of men who have sex with men on HIV pre-exposure prophylaxis". Sex transm Infect, 2018, p.508-514

شو بنعرف عن الجنس الشرجي؟ أوقات بحسّونا كإنو "الكل بيعرف", كإنو الموضوع بسيط. بس خلينا نكون صريحين – متى آخر مرة عنجد "تعلّمنا" كيف نعمل شرجي? والكتير منّا بقدر يشهد... مش دايم بسيط زي ما بيحكوا. يلا خلّينا نخش دغري بالموضوع – بدون لفّ ودوران. كيف نمارس شرجي؟ بيلا جابتلكم شوية نصايح وخطوات تساعدكم توصلوا للاختراق، بس قبل كل شي، مهم نعرف إنّو الجنس الشرجي هو ممارسة جنسية مركّبة – ممكن تكون موصّلة وممتعة بشكل مجنون، وممكن كمان تكون مرهقة، تخلق قلق، أو حتى توجع وتترك أثر صعب. الشخص اللي بيخترق لازم يكون حنون، حساس، وياخد باله من شريكه/ته – من تعابير الوجه، من أي شدّ أو استرخاء بمنطقة فتحة الشرج. أما الطرف التاني، لازم يحس بأمان، يثق، يفتح حاله، ويتواصل مع الإحساس تبعه. طيب شو نعمل؟ كيف؟ ننظّف الموضوع مش لازم يصير فيلم. ممكن ببساطة تفضّي حالك، تغسل من برا، وممكن شوي من جوّا – بدون ما تدخل إصبع وتتعمّق. أكل فيه ألياف (زي الخضراوات، شوفان، فواكه) بيساعد يكون الإخراج ناعم وسلس. في ناس بتفضّل يستخدموا حقنة مَي (دوچ), بس بيلا بتقول: مش ضروري، وممكن يضرّ كمان. وأهم شي؟ إذا صار "غلط" – ولا يهمك! بيصير مع الكل، عادي تمامًا. نرطّب الشرج ما بيفرز سوائل ترطيب مثل المهبل، فضروري نستخدم جل أو لوب. لو في كوندوم – استعمل لوب مائي أو سيليكوني. لو مش مستعمل كوندوم – خلي بالك من المواد الزيتية، لأنها ممكن تمزّق الكوندوم. اللعاب؟ بنشف بسرعة، ومش دايم مناسب. نروّض فتحة الشرج عضلة – ومش متعودة على اللمس، فبتتقلص بسرعة. دلّك خفيف بالإصبع أو باللسان بيساعد العضلة تتعرّف وتسترخي شوي شوي. ودلّك فتحة الشرج مع أماكن ثانية بتحفّزك – الخصيتين، القضيب، الكِلِيت، الحلمات – بيخلي الوضع ألذّ وأريح. ندخّل بعد ما نحسّ إنو العضلة مسترخية، منبلّش نجرّب ندخل إصبع – شوي شوي – مع تواصل دائم. نبدأ بالإصبع الصغيرة. نستنى ما نتحمّس ونبلّش ضخ فورًا! منخلي الإصبع جوّا شوي، حتى العضلة تتعوّد، ترتاح، وما تتوتر. نتنفس نفس عميق بيساعد نسترخي ونتقبل الإحساس. تنفسوا سوا – في إشي حميمي فيه :) نحرّك إذا حسّينا براحة – منبلّش نحرّك الإصبع بحركة دائرية خفيفة. لو حسّينا شدّ – منوقّف. ما منكمّل إلا إذا رجع الاسترخاء. لو الإحساس مريح – منقدر نعمل حركات أكبر شوي، دخول وخروج. نكبّر كل مرة منقدر نجرب أكتر – إصبع أكبر، إصبعين، لعبة، أو عضو جنسي. بس دايم نتبع نفس الخطوات: تدليك > تعوّد > دخول > انتظار > نفس > حركة > تواصل > توسعة. وإذا صار شدّ – نوقف، نقطة. نصايح عالسريع: مش لازم يصير الكل مرّة وحدة. ممكن نقسم المراحل على كذا لقاء – أول مرة بس تدليك، بعدين تجربة دخول. الوضعية المفضّلة لأول مرة؟ عالجنَب أو عالبطن – الجسم فيها أريَح من الـ"دوگي" اللي مش دايم مريح. فتحة الشرج ممكن "تبلع" أشياء – لا تدخل شي صغير بدون مانع أو قاعدة. استعملوا لعب مخصصة للشرجي. الجنس الشرجي بدون كوندوم ممكن ينقل أمراض. الكوندوم بيقلل أغلبها. الـ PrEP بيمنع HIV فقط. الكوندوم بأول مرة كمان بيساعد نفسيًا – بينعّم الدخول، بحافظ على نظافة، وبيعطي راحة بال. ممكن تحط كوندوم كمان على لعبة أو إصبع – ناعم أكتر، وما بتحس بالأظافر.

Periodic PrEP - לתקופות קצובות כמה דברים שחשוב לומר לפני... קודם כל, נבהיר שבישראל מאושרת כרגע רק ההתוויה הרפואית לנטילת פרפ יומיומי. יחד עם זאת, נטילת פרפ לתקופות קצובות או פרפ און דימנד סביב אירוע נקודתי (2-1-1), נחקרו ויעילותם זהה לנטילה יומיומית, בתנאי שהלקיחה מתבצעת בדיוק לפי ההנחיות , ובמקומות רבים בעולם עושים בהתוויות אלו שימוש נפוץ והם מהווים חלק ממגוון אפשרויות ההגנה הזמינות לציבור. נדגיש גם כי אופן הנטילה לתקופות קצובות שונה לנשים סיסג'נדריות וגברים טרנס ביחס לגברים-סיס ונשים טרנסיות. מאחר ואינו הוכח כאפקטיבי במניעת HIV במין וגינאלי, זמן הנטילה בתחילה ובסיום עבור הגנה טובה הוא ארוך יותר בפרקטיקות מיניות אשר כוללות חדירה לנרתיק. אנו ממליצים להתייעץ עם רופא המשפחה באשר לנטילת פרפ בכל אופני הנטילה ומדגישים כי נטילה שלא על פי ההנחיות המדויקות עשויה להביא להדבקה ב-HIV. חשוב לנו להאיר את הנושא ולהנגיש לכם את המידע בסקר הפרפ שערכתי בינואר 2024, עלה כי רבים בוחרים שלא לעשות שימוש באמצעי מניעה זה מאחר ומקיימים יחסי מין בתדירות המצדיקה נטילה יומיומית או שהיו מעדיפים לעשות בו שימוש לזמן מוגבל בתקופות של פעילות מינית מוגברת/ נסיעה לחו"ל/ אירועים מיוחדים וכו'. הניסיון מראה שככל שקיימות יותר אפשרויות זמינות לבחירה, כך גדלים הסיכויים שאדם יבחר אחת מהן להגן על עצמו. נטילה לתקופות קצובות, מאפשרת לרבים.ות יותר לראות בפרפ כאופציה רלוונטית מבלי לקחת כדור לאורך זמן. כמו כן, בעקבות דיווחים רבים המתארים אופן נטילה שגוי וסיכוני, חשוב לנו להביא את המידע המדויק לגבי אופן נטילה זה. יתרונות הנטילה לתקופות קצובות הוא כיסוי 24/7 המאפשר ספונטניות בשילוב עם הגנה מצוינת לזמן מספק עם תאריך סיום, באופן המשתלב באורח החיים ובהעדפותך. הדבר המשמעותי ביותר לגבי מידת האפקטיביות של פרפ לתקופות קצובות הוא תזמון הנטילה והמינון הנכון של הכדורים לפני הגעה לרמת הגנה מספקת. יש לפעול בדיוק על פי ההוראות המדויקות על מנת להפחית משמעותית את הסיכון להדבקה. אז איך באמת אמורים ליטול פרפ לתקופות קצובות? נטילת פרפ לתקופה קצובה אפקטיבית אך ורק באופן הבא: יש ליטול 2 כדורי PrEP בו זמנית . בטווח של שעתיים עד 24 שעות לפני קיום יחסי המין. נדגיש כי הגנה בסבירות גבוהה תתחיל רק שעתיים לאחר נטילת 2 הכדורים ותמשך עד 24 שעות, זאת בתנאי שתמשיכו לקחת גם המנות הבאות. יש להמשיך ליטול כדור אחד נוסף כל 24 שעות לאורך כל התקופה ועוד יומיים נוספים לאחר המגע המיני האחרון. בנטילת פרפ, בכל אופן, ישנה חשיבות מכרעת לביצוע בדיקות ומעקב רפואי באופן תדיר וקבוע כל שלושה חודשים. אין להתחיל טיפול בפרפ ללא ביצוע כל הבדיקות הדרושות ובפרט בדיקת HIV. התחלת הטיפול מותנית בקבלת תוצאה שלילית בבדיקת HIV. נטילת טיפול הפרפ לאחר הדבקה ב-HIV שטרם אובחנה, עשויה להביא לפיתוח עמידות של הנגיף לטיפול. אין לראות במידע בסרטון זה ייעוץ רפואי או המלצה רפואית. מטרת הסרטון הינה מזעור נזקים לאור עדויות על שימוש שגוי ומסוכן בפרפ. השימוש בפרפ בישראל מאושר אך ורק בנטילה יומיומית ולצד שימוש בקונדום ומעקב רפואי. אין להתחיל טיפול בפרפ ללא ביצוע כל הבדיקות הדרושות ובפרט בדיקת HIV. אופן נטילה שאינו על פי ההתוויה עשוי להביא להדבקה ב-HIV ופיתוח עמידויות לטיפול. נטילת פרפ און דימנד שלא ע"פ הוראות מדויקות מהווה סיכון של ממש להדבקה ב-HIV. אין לראות בסרטון הסברה זה מקור מידע מספק על אופן נטילת "פרפ און דימנד". להתייעצות על שימוש בפרפ- פנה לרופא המשפחה שלך. אמצעי מניעה נוספים אנדיטקטבל חיסונים קונדום

אני יודעת שבעולם של היום, עם עשרות ומאות אופציות שנמצאות לפניך באפליקציה, מוכנות לקריאה בהינף אצבע, טווח הזמן של "לפני הסקס" יכול להיות קצר במיוחד. אבל אם בכל זאת הצלחתי לתפוס אותך בזמן שלפני הסקס, אני אשמח שנעבור יחד על הפעולות השונות שאפשר לעשות "לפני" כדי להבטיח מיניות בריאה. גם על אלו שתכננת לעשות בכל מקרה, וגם על אלו שלא, ונראה יחד מה ההשפעה שלהן על הבריאות שלך. אני לא מדברת רק על הטווח המיידי. יש הרבה דברים שאפשר לעשות באופן קבוע, ואפילו להפוך לשגרה, כדי שכשהזמן יגיע (ואני סומכת עליך שהוא יגיע...) הכל כבר יהיה מוכן. לפני להתחסן אני לא אוהבת זריקות, יפה שלי, לא חברה של זריקות בכלל! אבל על חיסונים למחלות שמועברות במין אני לא מוותרת החיסונים הקיימים למחלות מין לקחת פרפ טיפול טרום חשיפה ל-HIV הוא אחד הטיפולים המתקדמים למניעת הדבקה. אבל כדי שהוא יהיה יעיל צריך לדעת בדיוק איך לקחת אותו להסבר מפורט על אופן נטילת פרפ לקנות קונדום הגומי הקטן והשמנוני הזה, שכבר כמעט שכחת שהוא קיים, הוא אמצעי המניעה היעיל ביותר עבור רוב מחלות המין המדריך לשימוש בקונדום לבחור אמצעי מניעה יש היום המון דרכים למנוע הדבקה במחלות מין, והן יכולות להיות תפורות בדיוק לאורח החיים שלך. כדי לעזור לך להבין מה מדויק לך, הכנתי סימולטור שיעזור לך. מה מתאים לך? !?לעשות חוקן לא משנה אם החלטת "להתנקות" בשביל הנוחות שלך או של הפרטנר, הטיפים שלנו יעזרו לך לעבור את התהליך בשלום כל החוקים לחוקן בריא לוודא הסכמה לרצות לעשות סקס זה אחלה, אבל איך יודעים שגם מי שאיתנו רוצה? כלים קלים לבחינת ההסכמה לבצע בדיקות ביצוע בדיקות שגרתיות לגילוי מחלות מין מאפשר לך גילוי וטיפול מוקדם במחלות השונות, ומקטין את הסיכוי להדבקת הפרטנרים לרשימת מרכזי הבדיקות המלאה לבדוק סטטוס אנדיטקטבל אתם לא רוצים לדעת מניין האנגלית שלי, אבל אתם כן רוצים לדעת הכל על אנדיטקטיבליות כל המידע על אנדיטקטביליות אז מה תכננת לעשות לפני?

الجنس المهبلي هو إدخال القضيب أو الأصابع أو الألعاب الجنسية إلى داخل المهبل. وزي ما بكل تواصل جنسي، في طرق مختلفة نقدر نمارس فيها الجنس المهبلي بحيث يكون ممتع، مريح وآمن للطرفين.هاي 5 نصائح منّا الجنس المهبلي الرغبة والمتعة الحقيقية أساس الموضوع، وبالذات لما بنحكي عن تجربة جنسية إيجابية، هو إن الطرفين يكونوا فعلاً حابّين الاشي. الفضول، الرغبة، الشهوة، وكلها تكون متبادلة – لأن بدونها، الاشي ببساطة مش صحِّي. التواصل آه… لسه بالبداية، بس نحكي، نسأل، نسمع، ونرد – هاي الأمور هي المفتاح للمتعة. إحنا هون عشان نستمتع، صح؟ فخلونا نكون صريحين. إيمتى نحكي؟ قبل: "حابب تعمل هيك؟" / "شو بتحبي؟" / "مع إدخال؟" أثناء: "مرتاح/ة؟" / "شايف/ة كيف بحبها؟" / "أسرع؟" / "أبطأ؟" بعد: "كان نار!" / "جُنّنت لما…" / "متى المرة الجاي؟" / "الدور عليك الجاي!" الواقي الذكري (الكندوم) إذا الإدخال بقضيب أو لعبة جنسية – لازم نستخدم واقي. الواقي بحافظ على النظافة، بيسهّل الإدخال، وبحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا – وكمان من حمل، للي بهمه. مهم: إذا عم نعمل سكس مع أكثر من شخص، لازم نغيّر الواقي بين كل إدخال سهل وبسيط. وإذا مرّة للمهبل ومرّة للشرج؟ برضو نغيّر الواقي عشان نمنع نقل بكتيريا من الشرج للمهبل. وإذا الاستعمال بالأصابع – نغسل إيدينا منيح، نفس السبب. التدريج أي إدخال مش لازم يكون مؤلم أو بدفاشة! مش شرط يكون مريح من أوّل لحظة، بس أكيد ما لازم يكون مؤلم أو مزعج. الإدخال لازم يتم شوي شوي، لحد ما يصير ممتع ومريح – وهون التواصل مهم كتير عشان نلاقي الوتيرة الصح. الترطيب (الجيل) صحيح إن المهبل بينتج ترطيب طبيعي، بس أحيانًا لازم مساعد. إذا بنستعمل واقي – نستخدم ترطيب على أساس مي أو سيليكون، مش زيت – الزيت ممكن يخرب الواقي.

עגבת מה זה? עגבת היא מחלת מין שיכולה להופיע אצל גברים ונשים. המחלה מתפתחת בשלושה שלבים כשלכל שלב יש מאפיינים שונים. ללא טיפול היא יכולה לגרום לבעיות רפואיות ולפגיעה במערכות הגוף השונות. דרכי הדבקה ניתן להידבק בעגבת מיחסי מין וגינאליים, אנאליים או אוראליים לא מוגנים. כמו כן יכולה להתבצע הדבקה במגע ללא חדירה במידה ומתרחש מגע ישיר עם כיב פתוח הנגרם כתוצאה מזיהום בחיידק. דרכי מניעה שימוש בקונדום ביחסי מין וגינאליים, אנאליים או אוראליים היא הדרך הטובה ביותר להימנע מהדבקה בחיידק. PREPלא מגן מפני הדבקה!. יש להימנעו ממגע ישיר עם כיב פתוח. אבחון ותסמינים התסמינים משתנים בין שלושת השלבים השונים של המחלה: עגבת ראשונית: כיב יחיד שיופיע לרוב במקום ההדבקה. הכיב לא בהכרח כואב ויופיע בין 10 ימים עד שלושה חודשים מרגע ההדבקה. הכיב יכול לעבור לבד גם ללא טיפול, עם זאת ללא טיפול המחלה תעבור לשלב השני. רוב האנשים יפתחו תסמינים בעגבת ראשונית, אך ישנם מקרים שלא יהיו תסמינים כלל. עגבת שניונית: שלב זה הוא לרוב ללא תסמינים. במידה ויופיעו תסמינים הם יכללו פריחה, לרוב באזור כפות הידיים, הרגליים והאגן, חום, חולשה, כאבי גרון, כיבים באזורי איברי המין ובלוטות לימפה נפוחות. תסמינים אלו יכולים לעבור לבד גם ללא טיפול, עם זאת ללא טיפול המחלה תעבור לשלב השלישי. תסמינים אלו עלולים להופיע תוך מספר שבועות עד מספר חודשים מזמן העגבת הראשונית. בנוסף, יכולים להיות מקרים שבהם תסמינים אלו יופיעו וייעלמו לסירוגין עד חמש שנים מההדבקה הראשונית. עגבת שלישונית: שלב זה יופיע אצל חלק קטן מהנדבקים ומכונה עגבת מאוחרת. שלב זה יכול להופיע גם 30 שנים אחרי ההדבקה. בשלב זה כבר ישנה פגיעה במערכות הגוף, כגון במוח, בעצבים, בעינים, בכלי הדם, בכבד, בעצמות ובמפרקים. התסמינים משתנים בהתאם למערכת שנפגעה ויכולים בין היתר להיות: שיתוק, פגיעה בראייה, דמנציה וכדומה. האבחון מתבצע על ידי בדיקת דם ובמידה ומופיע כיב תילקח ממנו דגימה. לאחר הדבקה ראשונית בעגבת בדיקת הדם תישאר חיובית גם לאחר טיפול בחיידק, אך אין הדבר אומר שמדובר בעגבת פעילה. טיפול הטיפול הוא טיפול המתבצע באמצעות אנטיביוטיקה, הניתנת לרוב בזריקה, לפי מרשם רופא.ה ולפי השלב בו נמצאת המחלה. בשלב השלישוני הטיפול הוא בהתאם למערכת הגוף שנפגעה.

אז נכון שהיום זה כבר לא רק קונדום, יש דיבור על מלא אמצעי מניעה. אני יודעת שאפשר להתבלבל, ובדיוק בשביל זה אני פה, לדאוג שתבחר.י את אלו שהכי מתאימים לך. Undetectable חיסונים PrEP קונדום ממה מגן? Undetectable הוא סטטוס של אדם החיובי לHIV המטופל תרופתית באופן מיטבי כך שהוא לא מדבק בHIV כלל. מה זה אומר בעצם? כיום אדם אשר חי עם HIV ונוטל תרופות בקביעות מגיע תוך תקופה קצרה למצב Undetectable - כלומר רמת הנגיף שלו בדם בלתי מדידה, אפסית ובלתי ניתנת לזיהוי. במצב זה, כאמור, הוא לא יכול להעביר לאדם אחר את הנגיף ביחסי מין - 100% לא מדביק. בנוסף, אדם שהגיע לסטטוס וישמור עליו יגיע לתוחלת חיים מלאה. במה זה תלוי? בפשטות - בנטילת כדור אחד ביום. כל עוד נטילת הכדור תימשך באופן קבוע וסדיר הסטטוס ישמר. איך אדע שאדם הוא אנדיטקטבל? רק רופא במרפאות HIV יכול לקבוע כי אדם הגיע לסטטוס Undetectable. סטטוס זה יקבע לאחר 2 מדידות לפחות, במשך תקופה של חצי שנה לפחות, בהן ימצא כי רמת הנגיף בדם בלתי מדידה. למה חשוב לשים לב? סטטוס זה נשמר כל עוד נטילת הטיפול התרופתי נעשית כהלכה. הסטטוס קובע אך ורק הגנה מפני העברת HIV, ולא מתייחס למחלות מין אחרות. פרטים נוספים על Undetectable ניתן למצוא כאן . ממה מגן? PrEP מגן מהדבקה ב-HIV. מה טוב בהם בעצם? PrEP נלקח כטיפול מונע לפני יחסי המין ואחריהם. נטילת כדור אחד ביום לאורך תקופה מגן מהדבקה במהלכה בHIV. הוא אמצעי מניעה המאפשר חדירה ספונטנית ללא חשש מHIV. ומה פחות? PrEP מגן מהדבקה אך ורק על מי שנוטל אותו ולא על הפרטנרים שלו. הוא לא מגן מהדבקה במחלות מין שאינן HIV. עשויות להיות לו תופעות לוואי ולכן הוא מצריך מעקב רפואי. איך להשיג? PrEP ניתן להשיג בבתי מרקחת עם מרשם רופא מקופת החולים המורשה להנפיקו , בעלות של כ70 ש"ח לחודש. מרשם ראשון וחידוש שלו כל שלושה חודשים ניתנים לאחר מעקב רפואי ובדיקות למחלות מין. למה חשוב לשים לב? לפי המלצות משרד הבריאות יש ליטול PrEP באופן יומיומי לצד שימוש בקונדום. ישנו אופן נטילה לתקופות קצרות (On Demand) שאינו מומלץ על ידי משרד הבריאות. טיפול PrEP לא מקביל לטיפול PEP ואין להתייחס אליו כטיפול חירום למניעת הדבקה לאחר חשיפה. פרטים על אופני נטילה אלה ניתן למצוא כאן . כל אופן נטילה אחר לא יעיל ולא יגן מהדבקה! ממה מגן? כיום יש ארבעה סוגי חיסונים המונעים הדבקה בארבע מחלות: צהבת A, צהבת B, פפילומה ואבעבועות הקוף. יש דיבור כבר על "חיסון PrEP" תקופתי שיכנס לשימוש ממש בשנים הקרובות, נגד HIV. מה טוב בהם בעצם? כל החיסונים מגנים לתקופות ארוכות טווח - עשרות שנים. חיסון נגד וירוס הפפילומה מגן מהדבקה ב9 זנים שונים של הוירוס אשר עשויים לגרום להתפתחות סוגי סרטן שונים בצוואר הרחם, בלוע, בנרתיק, בפי הטבעת, בפין, באנוס ועוד. זהו אמצעי המניעה היחיד הקיים עבורם. חיסון נגד אבעבועות הקוף הוא הדרך היחידה למניעת הדבקה במחלה. חיסונים נגד צהבת A וB הם הדרך היעילה ביותר למנוע הדבקה במחלות מסוכנות אלו. ומה פחות? לשם ההתחסנות נדרשת זריקה פולשנית לגוף. לחיסונים עשויים להיות תופעות לוואי נקודתיות בימים שלאחר קבלת כל מנה. בכמה מנות מדובר? חיסון נגד פפילומה ניתן בשלוש מנות בתקופה של כחצי שנה. חיסון נגד צהבת A ניתן בשתי מנות בהפרש של כחודש. חיסון נגד צהבת B ניתן בשלוש מנות בתקופה של כחצי שנה (לעיתים ניתן בשתי מנות בהפרש של כחודש). חיסון נגד אבעבועות הקוף ניתן בשתי מנות בהפרש של כחודש. יכול להיות שכבר התחסנתי? באופן כללי, משרד הבריאות מחסן החל משנת 1992 נגד צהבת A וצהבת B בתקופת הינקות. חיסון נגד פפילומה ניתן בשנים האחרונות בבית הספר בכתה ח'. ניתן לבדוק האם התחסנת עם רופא המשפחה. חיסון אבעבועות הקוף לא ניתן באופן יזום על ידי מערכת הבריאות. איך להשיג? יש להשיג מרשם עבור כל מנת חיסון מרופא המשפחה או רופא עור ומין. לאחר מכן ניתן לרכוש את החיסונים בבית המרקחת ולהגיע לאחות בקופת החולים לצורך קבלת הזריקה. למה חשוב לשים לב? לכל חיסון הנחיות ייחודיות ויש לבדוק עם הרופא המנפיק את המרשמים האם ניתן לקבל כמה חיסונים במקביל. חיסונים נגד צהבת A, צהבת B ואבעבועות הקוף נמצאים בסל הבריאות. חיסון נגד פפילומה נמצא בסל הבריאות עד גיל 26. פרטים נוספים על החיסונים ניתן למצוא כאן. ממה מגן? קונדום מגן מהדבקה ברוב מחלות המין: HIV, עגבת, כלמידיה, זיבה, מיקופלסמה וצהבות. בנוגע למחלות מין אחרות הקונדום מפחית סיכויי הדבקה באופן ניכר. וכמעט שכחתי - גם מונע היריון ;) מה טוב בהם בעצם? קונדום מגן על כל הצדדים - החודר.ת והנחדר.ת. חוץ מזה, הוא נותן רגע לפני החדירה, ככה ששני הצדדים יכולים להתכונן אליה ובעצם להסכים לה. הוא האמצעי שמונע הכי הרבה מחלות מין ואין תופעות לוואי. ומה פחות? שאלה טובה. יש שאומרים שהוא לא נוח להם, מקשה על החדירה ומקשה על הספונטניות שלה תוך כדי הסקס. איך להשיג? אפשר לקנות קונדום בבית מרקחת, פארמים וחנויות נוחות. הוא לא מצריך מרשם רופא ואפילו אין הגבלת גיל לרכישה שלו. למה חשוב לשים לב? בטח שמעת שקונדום יכול להיקרע. אם מאכסנים אותו במקום נכון, שמים לב לתאריך תפוגה, משתמשים בחומרי סיכה מתאימים, שמים רק אחד ומשתמשים בו פעם אחת בלבד, מלבישים ומורידים אותו בדרך הנכונה - הסיכוי שזה יקרה נמוך ביותר. פרטים על שימוש נכון ניתן למצוא כאן. איך להתכונן לחדירה, אנאלי, וגינאלי, קינק, כמסקס, מחלות מין, בדיקות ועוד המון מידע על בריאות מינית באתר בלה דואגת אודות | תנאי שימוש | פנו אלינו | תודות אתר בלה דואגת מכיל תכנים בתחומי בריאות, מידע על מחלות, בדיקות וחיסונים. כל המידע, העזרים והתכנים המופיעים באתר נועדו למטרת אינפורמציה בלבד ואינם מהווים המלצה רפואית, חוות דעת או תחליף להתייעצות עם מומחה. Ⓒ כל הזכויות שמורות לבלה דואגת - זרוע ההסברה והמניעה לקהילה הגאה בוועד למלחמה באיידס

שיגלה מה זה? שיגלה (Shigella) היא מחלת מעיים הנגרמת על ידי חיידק מדבק מאוד. בעוד שבעבר היא נתפסה בעיקר כ"הרעלת מזון" קלאסית, בשנים האחרונות היא הוגדרה רשמית גם כמחלה המועברת במין, בשל עלייה משמעותית בהדבקות המתרחשות במהלך קיום יחסי מין, בעיקר בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. דרכי הדבקה החיידק עובר בנתיב שנקרא פקו-אוראלי (צואה לפה). כמות מזערית של חיידקים מספיקה כדי להדביק. בהקשר המיני, ההדבקה מתרחשת בעיקר במגע ישיר או עקיף עם פי הטבעת (למשל ברימינג או מין אוראלי-אנאלי), או במגע של הפה עם ידיים או חפצים (כמו אביזרי מין) שנגעו באזור פי הטבעת של אדם שנושא את החיידק. דרכי מניעה ניתן להפחית את הסיכון להדבקה ביחסי מין ע"י: הימנעות מקיום יחסי מין תוך כדי מחלת שלשולים ולפחות 3 ימים לאחר שחלפה לחלוטין. הקפדה על שטיפת ידיים יסודית במים וסבון וחיטוי של אביזרי מין בין שימוש לשימוש. שימוש בסכרי שיניים (Dental Dams) במין אוראלי-אנאלי, ושימוש בכפפות לטקס במגע ידני באזור פי הטבעת. הימנעות מרימינג (ליקוק פי הטבעת). אבחון ותסמינים תסמינים מופיעים לרוב יום עד שלושה ימים מרגע ההדבקה וכוללים שלשולים (לעיתים דמיים), כאבי בטן עזים ותחושת התכווצויות, חום וצורך דחוף ליציאה, גם כשמערכת העיכול ריקה. האבחון מתבצע באמצעות בדיקת מעבדה פשוטה של דגימת צואה (תרבית). טיפול אצל רוב האנשים הבריאים, המחלה תחלוף מעצמה תוך 5 עד 7 ימים, והחשש העיקרי הוא התייבשות עקב השלשולים. במקרים של מחלה קשה, או כדי לקצר את משך ההדבקה, הרופא עשוי לרשום טיפול אנטיביוטי. שימו לב: אין ליטול תרופות נוגדות שלשול (כמו סטופ-איט או אימודיום) ללא התייעצות עם רופא, שכן הן עלולות להחמיר את המצב על ידי השארת החיידק במערכת זמן רב יותר.

וגינוזיס חיידקי מה זה? וגינוזיס חיידקי הינו זיהום נפוץ בקרב נשים, בו מופר האיזון הטבעי של חיידקי הנרתיק. זהו הגורם הנפוץ ביותר להפרשה נרתיקית חריגה אצל נשים בכלל ובקרב נשים הרות בפרט (כחמישית מהנשים ההרות עלולות לסבול מזיהום זה במהלך ההריון). דרכי הדבקה הגורם המדויק למצב זה אינו ידוע אך קיימים מספר גורמים המעלים את הסיכון להתפתחות וגינוזיס חיידקי. אף שווגינוזיס חיידקי אינו מועבר באמצעות מגע מיני, מחקר משנת 2007 הראה שהשכיחות של וגינוזיס חיידקי בקרב נשים המקיימות יחסי מין עם נשים הוא גבוה יותר מאשר בקרב נשים שהזדהו כהטרוסקסואליות. ממחקרים עדכניים יותר הראו כי פרקטיקות מיניות הכוללות שימוש באביזרי מין משותפים מועדות יותר להעברה של חיידקים כגון G. Vaginalis (אחד מהחיידקים שעלולים לגרום לזיהום בנרתיק). גורמי סיכון נוספים כוללים עישון ושימוש במוצרי היגיינה נשית מסוימים. דרכי מניעה שטיפה של אביזרי מין משותפים, וצמצום/הימנעות מחומרים מבושמים לשימוש וגינאלי (סבון, קצף אמבטיה, שטיפה נרתיקית, דיאודורנט וגינאלי וכו') היכולים לשבש את רמת החומציות הטבעית בנרתיק. אבחון ותסמינים וגינוזיס חיידקי עלול להיות מלווה בהפרשה חריגה מהנרתיק (דלילה ומימית/ בעלת צבע לבן אפרפר ומלווה בריח חזק ולא נעים (בייחוד לאחר קיום יחסי מין). הזיהום אינו מלווה לרוב בגרד או גירוי של הנרתיק. אבחון המצב יעשה לפי תיאור הסימפטומים ובדיקה נרתיקית, אך כדי לשלול גורמים אחרים יידרשו לעיתים בדיקות נוספות. טיפול ניתן לטפל בווגינוזיס חיידקי באמצעות אנטיביוטיקה מסוגים ודרכי מתן שונים. טיפול נכון יעיל ב- 85-90% מהמקרים.

أول إشي، حالة Undetectable (ما بْيِن بالدم) هي بشرى حقيقية للي عايش مع فيروس ال HIV . معناها إنه الشخص وصل لأعلى مستوى سيطرة عالفيروس. وبنفس الوقت، كمان شغلة بتريح الشركاء الجنسيين – لأنها وسيلة حماية فعّالة، وبتمنع نقل الفيروس 100%. Undetectable = مش مُعدي = أمان تام UNDETECTABLE الحالة Undetectable : شو يعني بالزبط؟ يعني الشخص يلي عايش مع HIV ، وملتزم بالعلاج بشكل جدي، ممكن يوصل لوضعية اللي فيها الفيروس مش مبين نهائيًّا بفحصات الدم. مش لأنه الفيروس اختفى، بس لأنه نازل عالآخر، وعمليًا مش قابل للقياس. بس مهم نعرف: حتى لو الفيروس مش مبين بالدم، ممكن يضل موجود بمناطق ثانية بالجسم (زي الغُدد أو الجهاز الهضمي). ولسّا مافي علاج نهائي للـ HIV ، بس هاي الحالة هي أقصى درجة سيطرة بنقدر نوصلها اليوم. ومعناها كمان إنه الشخص مش ناقل للفيروس بالجنس، بالولادة، أو بأي طريقة ثانية. والأحلى؟ العمر المتوقع للشخص بحالة Undetectable تقريبًا زي أي شخص تاني مش حامل للفيروس. طب كيف بوصل لوضع Undetectable ؟ وقديش وقت؟ الجواب بسيط: علاج – التزام – انتظام. قديش وقت؟ حسب وضع الشخص وقت بدا العلاج، ونوع الأدوية. بس بشكل عام، مع العلاجات القوية اللي عنا اليوم، ممكن توصل لوضع الفيروس غير قابل للقياس حتى بعد شهر. بس علشان نقدر نقول رسميًا إنك Undetectable ، لازم يمر 6 شهور كاملة من فحوصات اللي فيها الفيروس مش مبين. ولازم 3 فحوصات على الأقل خلال هالفترة. يعني مش بس "نزل"، لازم "يضل نازل". وهل الوضع بضل هيك دايمًا؟ طالما العلاج ماشي مضبوط – الوضع بثبت. بس إذا وقّفت علاج، أو ما كنت منتظم – الفيروس ممكن يرجع يرتفع، وساعتها بتفقد حالة الـ Undetectable. عنجد نقدر نمارس جنس بدون واقي وما يصير نقل عدوى؟ آه، عنجد! شخص Undetectable ، تحت علاج مستمر، وبفحوصات منتظمة – مش ناقل للفيروس إطلاقًا بالعلاقات الجنسية، حتى بدون كوندوم. بس لازم يكون في شفافية وثقة كاملة بين الشركاء، لأنه أي خلل بالتزام ممكن يرجّع الفيروس ويعرض الطرف التاني لخطر. ومع هيك، الكوندوم بعده مهم، لأنه بحمينا من أمراض تانية (زي السيفلس والزُهري) اللي للأسف عم تزيد بمجتمعنا. ال ـ Undetectable بحميني من أمراض تانية؟ العلاج المنتظم ممكن يقلل احتمال الإصابة بأمراض تانية، بس ما بيلغيها. كل ما كان في مرض جنسي واحد، زاد الخطر نلقط غيره. فـالكنترول على الـHIV ممكن يساعد، بس مش بديل للوقاية التامة. الكوندوم بعده إلُه شغلة، خصوصًا مع الارتفاع بالحالات بأمراض زي السيلان والسيفلس، حتى هون بالبلد. بقدر أجيب ولاد بدون علاجات خاصة؟ آه، وبكل بساطة! إذا الشخص Undetectable ، ومعاه شريك/ة مش حامل/ة للفيروس – بيقدروا يجيبوا ولاد طبيعي، بدون غسيل مني، بدون ولادة قيصرية، بدون دراما. بس مهم يبلغوا الطاقم الطبي بالوضع، علشان يتابعوا ويعطوا العلاج المناسب بكل المراحل – قبل، خلال وبعد الحمل. شو ممكن يأثر عالـ Undetectable ؟ الإشي الوحيد اللي ممكن يخبّص الوضع – هو عدم الالتزام بالعلاج. مخدرات؟ كحول؟ ضغط نفسي؟ هذول ممكن يأثروا إذا تسببوا بإنك تنسى علاجك، أو تبطل تاخده مظبوط. الأساس؟ علاج ثابت، التزام، ودعم من الطاقم الطبي اللي ماشي معك كل الطريق. وسائل وقاية إضافية الواقي الذكري اللقاحات PrEP

Periodic PrEP - لمدة زمنية قبل ما نغوص بالتفاصيل، مهم نوضح شغلة قبل ما نبلّش, مهم نوضح إنو بإسرائيل، الطريقة الوحيدة المعتمدة رسميًا اليوم هي أخذ PrEP بشكل يومي. بس مع هيك، في طرق تانية زي "PrEP حسب الحاجة" (المعروف بـ 2-1-1) أو لِفترات قصيرة – هاي الطرق انعمل عليها أبحاث، ولقوا إنو فعاليتها زي الاستخدام اليومي، بس بشرط تلتزموا بالتعليمات حرفيًا. بكتير دول حوالين العالم، الطرق هاي معتمدة ومستخدمة بشكل واسع – وهي جزء من سلّة الخيارات المتاحة للوقاية من HIV. مهم انه تعرف أخذ PrEP لفترات قصيرة ما بينفع للكل – مثلاً، عند نساء سيس أو رجال ترانس، الطرق هاي مش مضمونة بالحماية من العدوى عن طريق الجنس المهبلي، فبيحتاجوا وقت أطول قبل وبعد العلاقة عشان الحماية تكون فعالة. نصيحة من القلب؟ احكوا مع طبيب العيلة تبعكم قبل ما تبدأوا بأي نوع من أنواع الـ PrEP – لأن الاستخدام الغلط ممكن يعرّضكم للإصابة بالـ HIV. ليش أصلاً نحكي عن PrEP لمدة زمنية معينة? باستطلاع عملناه بشهر يناير 2024، شفنا إنو كتير أشخاص ما بيستعملوا PrEP مش لأنهم ضد، لأنهم ما بيعملوش سكس كتير، أو عندهم فترات معينة فيها نشاط جنسي أكثر – زي سفر، حفلات،أو هيك كل فترة وفترة تيعملوا سكس. فكل ما كان فيه أكتر خيارات متاحة – أكتر ناس بتختار تحمي حالها. وطريقة الـ PrEP حسب الحاجة بتعطيك حماي ل 24\7 تعيش وتنبسط وتفرفش, دون الالتزام طويل الأمد. طيب، كيف بنستعمل PrEP لمدة زمنية معينة؟ هاي الطريقة شغالة بس إذا عملتوا زي ما لازم: اخدوا حبتين (2) PrEP بنفس الوقت، قبل العلاقة الجنسية بـ 2 لـ 24 ساعة. الحماية بتبدأ بعد ساعتين من الجرعة الأولى، وبتضل سارية 24 ساعة – بس لازم تكملوا الجرعات اللي بعدها. بعدها – تاخدوا حبّة وحدة كل 24 ساعة، طول فترة النشاط الجنسي، وتكملوا كمان يومين بعد آخر مرة مارستوا الجنس. استعمال غلط، أو تاخير، أو نسيان – ممكن يخليكم معرضين للعدوى. أي نوع من PrEP، سواء يومي أو لفترة معينة – لازم يترافق مع فحوصات ومتابعة طبية كل 3 شهور. ولا، ما تبدأوش PrEP قبل ما تعملوا فحص HIV وتحصلوا على نتيجة سلبية. ليش؟ لأنو إذا أخدتوا الدواء وأنتم أصلاً مصابين ومش عارفين – ممكن يصير في مقاومة للعلاج. وهذا عنجد خطر. هالمعلومات مش بديل عن استشارة طبية! إذا بتفكر تبدأ PrEP – احكي مع طبيب العيلة تبعك. الطريقة الوحيدة المصرّح فيها حالياً بإسرائيل هي الاستخدام اليومي المنتظم مع كوندوم ومتابعة طبية. استخدام الدواء بشكل غير مطابق للتعليمات ممكن يعرّضك للإصابة أو لمقاومة للعلاج. وسائل وقاية إضافية Undetectable التطعيمات الواقي الذكري

الفحوصات بيلا مش بس موقع مفيد– أنا كمان هون علشان أساعدك تحافظ/ي على صحتك الجنسية. بمراكز الفحوصات تبعتي (بدعم من وزارة الصحة – قسم السل والإيدز) بتستناك فحوصات لاكتشاف فيروس الـ HIV وأمراض بتنقل عن طريق الجنس (STD) . بننصح تعمل/ي الفحوصات هاي كجزء من الروتين، علشان تحافظ/ي على حالك وعلى شركاءك. بتمنى أشوفك بأحد مراكز الفحوصات كل ثلاث أشهر. كل اللي بطلبه منك هو عشر دقايق – حديث قصير مع واحد من المستشارين، شكّه صغيرة بالذراع، وبترجع تكمل/ي يومك عادي. شو بيصير هناك؟ أول ما توصل/ي للمركز، رح يُطلب منك تعبي استبيان قصير. الاستبيان بدون اسم وبساعدنا نعطيك معلومات أولية بسرعة. بعد الاستبيان، بتدخل/ي على غرفة الاستشارة، وهناك المستشار/ة (متطوعين مدرّبين خصيصًا) بشرحوا كل شي عن الفحص، وبتقدر/ي تسأل/ي وتحصل/ي على معلومات موثوقة عن الجنس الآمن والسلوك المسؤول. بنهاية الاستشارة، بتدخل/ي على غرفة الفحص، وهناك بكون في فاحص محترف بأخذ منك عينة دم ومسحات (من الفم أو من أماكن تانية حسب الحاجة). الفاحصين كلهم عندهم خلفية طبية وتدريب خاص من الجمعية لمحاربة الإيدز. بتخاف/ي من الإبر؟ ولا يهمك، إحنا معك. الفاحصين حساسّين وبفهموا، وبتقدر/ي تسأل/يهم أي سؤال خلال العملية. فحص الـ HIV الفحص السريع : لفحص السريع ممكن بس للناس اللي بيحكوا عبري أو إنجليزي منيح (علشان نضمن إنك فاهم/ة شو بيصير وشو ممكن تكون النتيجة). إذا مش مرتاح/ة باللغة، لازم تنسق/ي مع المركز مسبقًا لأنه في شرح وتفسير كتير لهيك مفضل مع حدا متكلم عربي عشان عينوا دور اللي يفسر التفاصيل والمعلمومات. النتائج بتكون جاهزة بنفس اليوم، خلال نص ساعة، وبس الشخص المفحوص بيسمع النتيجة وجهًا لوجه. فحص الكومبو : مكن تعمله بعد 21 يوم من التعرض المحتمل. لازم تكون/ي بإسرائيل وقت صدور النتيجة. بالفحص بتعطينا رقم تليفون، والمستشار/ة بيقولك متى النتيجة بتكون جاهزة (عادة خلال أسبوع). إذا النتيجة "إيجابية" أو في حاجة لفحص إضافي بنتصل بين 12:00 و-17:00. إذا ما اتصلنا - النتيجة سليمة (وسلبية مثل الفحص السريع، إذا عملته). نتيجة مكتوبة: إذا بدك نتيجة مكتوبة – لازم تتنازل/ي عن الخصوصية، تطلب/ي هالشي بغرفة الاستشارة وتفرجينا هوية. النتيجة بتقدر/ي تاخدها بس بنفس اليوم وبمركز الفحص، وبشكل شخصي. ما منبعت نتائج لا بتليفون، لا فاكس، لا إيميل ولا بريد. فحص HIV للقاصرين الشباب من 16–18 سنة بيقدروا يعملوا فحص بدون إذن الأهل، بس لازم يفرجوا هوية وبيعملوه بسرية، بدون تقرير للأهل أو صندوق المرضى. الفحص السريع غير متاح بهيك حالات، بس الفحص العادي متاح والنتيجة بعد أسبوع. تحت جيل 16 – الفحص مش ممكن إلا بحالات خاصة وبموافقة مدير/ة المركز. فحوصات STD (الأمراض المنقولة جنسيا) الكلاميديا والسيلان (جُنوريا) هما بكتيريا بتنتقل بالجنس. الكوندوم بنفع يقلل الخطر، بس العدوى ممكن توصل حتى مع حماية. أماكن العدوى الشائعة: مجرى البول عند الرجال، المهبل عند النساء، الحلق والمستقيم. أغلب الحالات بدون أعراض، عشان هيك بننصح كل شخص نشيط/ة جنسيًا يعمل/تعمل فحص دوري. الأعراض ممكن تكون حُرقة وقت التبول، ألم بالحنجرة، إفرازات وغيرها. الفحوصات بتنعمل عن طريق عينة بول ومسحات من الفم والمستقيم، والعلاج بالمضادات الحيوية عبر صندوق المرضى. بمراكزنا بنعمل كمان فحص سفلس (الزهري) عن طريق الدم، وفحص لزُهري، كلاميديا، ومَيكون (مايكوبلازما) من 3 أماكن: الفم، الأعضاء التناسلية، والمستقيم. مركز الفحوصات "بِيلا" – بالتعاون مع عيادة ليفينسكي العنوان: المركز المفتوح للمثليين - حديقة "حديقة مئير"، شارع "تشيرنيحوبسكي"22، تل أبيب (الدخول من الحديقة) ساعات الدوام: كل يوم أحد – من الساعة 17:00 حتى 19:00 الفحوصات مجانية! بنعمل: فحص دم لـ HIV والسفلس (المرض الزُهري) فحص بول مسحات من الفم، الشرج، لفحص: السيلان، الكلاميديا، والمايكوبلازما. حسب قرار المستشار/ة بالجلسة المسبق. مركز الفحوصات "بيلا مهتمة" – تل أبيب العنوان: شارع הנצי"ב 29 أ، الطابق الثالث ساعات الدوام: من الأحد للخميس – بين الساعة 17:00 و-19:30 (الفحص السريع لحد الساعة 19:00) الأسعار: فحص كومبو: 120 شيكل فحص سريع + كومبو: 170 شيكل فحص سفلس (مرض الزُهري): 50 شيكل فحص STD (من 3 مواقع): 200 شيكل فحص كومبو للجنود: 80 شيكل

בלה דואגת - אתר הבריאות המינית של הקהילה הגאה בישראל. מה לעשות לפני הסקס, תוך כדי ואחריו כדי לשמור על הבריאות שלך. שירותי טיפול נפשי, ייעוץ ובדיקות אנונימיות. מידע על מחלות מין, סימפטומים ודרכי טיפול. هاااي مبسوط إنك إنت هون لحتى تأخد معلومات عن الأمراض الجنسية ، يمكن من ورا قلق، خوف، أو حب الإستطلاع ومعلومات. بس أكيد انت بالموقع الصح، لأنه كتير معلومات موجودة بكل محل اللي ممكن تشوش تفكيرك ومتفهمش إشي ، لهيك ركزت على كل المعلومات اللي ممكن تفيدك عن الأمراض الجنسية، طرق الوقاية، ووين كمان تعمل فحوصات لتطمن على حالك. وأكيد حطتلك عناوين عيادات اللي ممكن تعمل فحوصات سرية دون معرفة أي معلومة حقيقية عنك ويكون سرك ببئر! وين لقطتك؟ الصحة الجنسية مش بس بالسرير، ولا بتنتهي بالقذف. كلشي بيصير قبل شعورك بالرغبة وبعدها كمان جزء من اللعبة. عشان هيك جمعتلك كل النصايح اللي لازم تعرفها قبل، وخلال، وبعد الأكشن، عشان تضل دايمًا محافظ ع صحتك الجنسية وتكون عال العال. بعد أثناء قبل الأمراض المنقولة جنسياً كل يوم، ملايين الناس حوالين العالم بينصابوا بأمراض منقولة جنسيًا. الجنس إشي ممتع وبقرب بين الناس، بس إذا ما كناش حذرين، القرب هاد ممكن يجيب معه شغلات مش مرغوبة. تعرّفوا على الأمراض المنقولة جنسيًا صيغة المخاطبة (هو، هي، هم... حسب شو بناسبك) الاسم (أو لقب بتحبّه) الإيميل عشان توصلك الإجابة سؤالك إرسال بيلا الحشورة إذا بعد كل اللي قرأته هون وبعد في عندك أسئلة عن الجنس، أمراض، وسائل حماية، الموافقة وأشياء تانية... (شفت شو عملت هون؟) هادا المكان تشارك معي فيه. دايمًا بفرح أسمع كل فكرة، ملاحظة، اقتراح لمحتوى إضافي أو طلب عندك إلي، وإذا لزم حتى بستشير طبيب عشانك.

פפילומה- HPV מה זה? וירוס הפפילומה האנושי, HPV, הוא הוירוס הנפוץ ביותר בקרב הוירוסים הגורמים למחלות מין. מדובר בקבוצה של מעל 100 זנים של הוירוס והסברה הרווחת היא שכמעט כל איש או אישה, הפעילים מינית, יידבקו לפחות בזן אחד של הוירוס במהלך חייהם. ישנם זנים של HPV שלא גורמים לבעיות בריאותיות, אך חלק מהזנים יכולים לגרום לבעיות בריאותיות שונות. הנפוצות הן יבלות על העור, לרוב על איברי המין הנקראות קונדילומות (ראו הרחבה בהמשך). וירוס הHPV יכול לגרום לסוגי סרטן שונים, ביניהם: סרטן צוואר הרחם, סרטן פי הטבעת, סרטן הפה והלוע וסרטן באיברי המין – פין, פות ונרתיק. דרכי הדבקה HPV מועבר במגע ישיר של עור עם עור, בין שני אנשים שאחד מהם נושא את הוירוס. לרוב הוירוס מועבר בקיום יחסי מין וגינאליים, אנאליים ואוראליים, אך הוא יכול להיות מועבר גם מחיכוך ומשימוש באביזרי מין משותפים. דרכי מניעה קיים חיסון נגד HPV הקרוי Gardasil9. החיסון מגן מפני 9 זנים של הוירוס, אשר גורמים בסבירות הגבוהה ביותר לסרטן. החיסון גם יכול להפחית יבלות (קונדילומות) שיכולות להיות מטרד גדול כאשר נמצאות באיברי המין ובפי הטבעת.. החיסון בטוח לשימוש עם מעט מאוד תופעות לוואי, והוא מומלץ לכל גבר ואישה! החיסון נמצא בסל הבריאות עד גיל 26, וכדאי לבצע אותו מוקדם ככל האפשר, לפני התחלת הפעילות המינית. גם לאחר גיל 26 ניתן לבצע את החיסון ב-3 מנות דרך קופת החולים בתשלום, והוא מומלץ עד גיל 45. החל משנת 2019, כל ילד וילדה מקבלים את החיסון בכיתה ח'. יש לזכור שהחיסון אינו מגן מפני כל הזנים של הוירוס ועדיין קיים סיכוי הדבקה גם לאחר קבלת החיסון, בייחוד אם התחסנתם.ן בגיל מאוחר. לכן, שימוש בקונדום יכול לסייע גם הוא במניעת הדבקה ב-HPV. אם כי הוא אינו מבטיח מניעה מוחלטת מכיוון שאינו מכסה את כל איזור איברי המין ובדרך כלל מולבש לאחר שהחל מגע וחיכוך. אבחון ותסמינים לרוב, לאחר הדבקה בוירוס אין תסמינים ועל כן יכול להיות שמישהו או מישהי נדבקו בוירוס והם לא יודעים על כך. למרות אי הידיעה עדיין ניתן להעביר את הוירוס לאחרים. בנשים, ניתן לזהות התפתחות של תאים טרום סרטניים שעלולים להוביל לסרטן צוואר הרחם על ידי בדיקת סקר המבוצעת אצל רופא.ת הנשים (בדיקת PAP). בדיקה דומה ניתן לבצע במידה ויש חשש לתאים טרום סרטניים באזורים אחרים של הגוף. טיפול אין טיפול תרופתי יעיל ל-HPV. ניתן להשתמש בתכשיר מקומי או לצרוב ולהסיר את היבלות (קונדילמות), או אצל רופא עור ומין או אצל רופאת נשים. חשוב לדעת שהסרת היבלות לא מונעת את הופעתן מחדש לאחר מכן או הדבקה של פרטנרים.ות. חיסון לאחר הופעת יבלות יכול עדיין להגן מפני הופעת יבלות חדשות. במידה והתגלו תאים טרום סרטניים או סרטן יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא.ה המטפל.ת. * קונדילומות הן יבלות על איברי המין הנגרמות על ידי זנים מסויימים של וירוס הפפילומה HPV. היבלות הן תופעה נפוצה מאוד והן יכולות להופיע אצל נשים וגברים. הופעת היבלות אפשרית על איברי המין עצמם, אך יכולה להיות גם באזור המפשעה, הפה, הפנים ופי הטבעת. מעבר להשפעה קוסמטית, היבלות יכולות להציק, לכאוב ולדמם בעת קיום יחסי מין, ומכאן החשיבות בחיסון ובמעקב אצל הרופא.ה. את היבלות, ניתן לאבחן אצל רופא עור ומין או רופאת נשים.

סטטוס אנדיטקטבל הוא קודם כל בשורה משמעותית עבור האדם החי עם HIV, המציינת שהושגה שליטה מקסימלית בוירוס. אבל הוא בשורה גם לפרטנרים המיניים ומהווה אמצעי מניעה נוסף ואפקטיבי ביותר מפני הדבקה ב-HIV. אנדיטקטבל = לא ניתן להדביק = 100% בטוח. UNDETECTABLE מה זה בדיוק סטטוס אנדיטקטבל? המשמעות המילולית – בלתי מדיד, או לא ניתן למדידה. כלומר – נשא HIV מטופל באופן רצוף וקפדני יכול בהחלט להגיע למצב זה, שבו בבדיקת דם שנלקחת כחלק מהמעקב הרפואי בנשאות, הווירוס כל כך נמוך ונחבא, שהוא לא מגיע לרמה שניתנת למדידה בבדיקות הדם. זה לא אומר שהווירוס לא קיים במקומות שלא ניתן למדוד (למשל בתוך בלוטות לימפה, במערכת העיכול, ועוד), וזה לא אומר שהמטופל הבריא, כי היום עדיין אין ריפוי ל-HIV. זה אומר שהשליטה בנשאות ה-HIV היא הכי טובה שאפשר נכון להיום, שהמטופל בסיכון נמוך מאוד למחלות הקשורות ל-HIV, ובנוסף, זה אומר שהמטופל אינו מדבק כלל ביחסי מין, במהלך לידה, וכו' . בנוסף, זה אומר שמי שהגיע ושומר על המצב הזה, יגיע לתוחלת חיים מלאה כמעט כמו של אדם ללא HIV. איך וכמה זמן לוקח להגיע לסטטוס אנדיטקטבל? איך זה פשוט – לקחת תרופות ולהקפיד על הטיפול. כמה זמן – תלוי באיזה מצב אותו אדם החי עם HIV התחיל את הטיפול, ובאילו תרופות הוא מטופל. אבל לרוב, עם הטיפול התרופתי היעיל הקיים כיום, אפשר להגיע לרמה בלתי מדידה של וירוס בדם כבר אחרי חודש של טיפול. זה עדיין לא מגדיר מצב אנדיטקטבל, מכיוון שאם בשלב זה המטופל יפסיק טיפול מסודר, הווירוס שוב יעלה ברמתו בדם. הגדרת מצב אנדיטקטבל, עם המשמעות שלו לגבי הדבקת אחרים, דורשת לפחות 2 בדיקות נוספות, ושהווירוס בלתי מדיד במשך 6 חודשים ברציפות. ברגע שמגיעים לסטטוס אנדיטקטבל, האם זה מצב שנשמר לכל החיים? מצב של אנדיטקטבל יישמר כל עוד המטופל יקפיד על הטיפול התרופתי המלא, בצורה מקסימלית, רציפה ומסודרת. במידה ומכל סיבה שהיא הטיפול יופסק (אין הכוונה לפספוס חד-פעמי), כל עוד אין ריפוי ל-HIV, רמת הווירוס שוב תעלה בדם וסטטוס אנדיטקטבל כבר לא תקף. למעשה, הגדרת סטטוס כזה מחייבת טיפול תרופתי. זה באמת אומר שאפשר לקיים יחסי מין ללא אמצעי מניעה מבלי שתתרחש הדבקה? כן. אדם החי עם HIV שמקפיד על טיפול קפדני, ונמצא במעקב מסודר, ומגיע למצב אנדיטקטבל, יכול לקיים יחסי מין ללא קונדום בבטחון של 100%! שבן.בת הזוג לא יידבקו ב-HIV. צריך לקחת בחשבון, שבמקרה של סיכון להדבקת אדם אחר, ההקפדה, האמון והידיעה האמיתית של סטטוס HIV חשובים ביותר, כי אי התמדה או זיוף עלול לסכן את האחר בהדבקה. כמובן יש לזכור שהקונדום מגן ממחלות מין אחרות, שחלקן נמצאות בישראל בעלייה מתמדת (עגבת למשל). האם התרופות או הסטטוס אנדיטקטבל משפיע על מחלות מין נוספות (ביכולת ההדבקה/הידבקות או באופן שבו משפיעה המחלה)? טיפול תרופתי ב-HIV, והגעה למצב שהמטופל הוא אנדיטקטבל, עשויים להפחית את הסיכון להדבקה במחלות מין אחרות. ככל שלאדם יש יותר ממחלה פעילה אחת הקשורה במין, יש לו יותר סיכון להידבק במחלות נוספות, ולכן שליטה במחלה אחת מפחיתה סיכון למחלות אחרות. אבל, וזה אבל מאוד גדול – הפסקת שימוש בקונדום ללא ידיעה שבן.בת הזוג אינם נשאי מחלות מין אחרות, גוררת אחריה סיכון מוגבר להידבק במחלות מין אחרות, שהקונדום יכול בקלות למנוע את ההדבקה בהן. ידוע בעולם, וגם בישראל, על עלייה במחלות מין (זיבה, עגבת ועוד) בשנים האחרונות, וחלק מזה יכול להיות מוסבר בירידה בשימוש בקונדום, מכל מיני סיבות, כולל מצב של אנדיטקטבל. אם אני אנדיטקטבל זה אומר שאני יכול.ה להביא ילדים בלי הליכים רפואיים כמו שטיפת זרע או ניתוח קיסרי? כן. פשוט כך. מי שמביא ילד לעולם, אם הוא.היא נשא.ית HIV במצב אנדיטקטבל, לא דורש שום הליכים מיוחדים, מלבד הקפדה מקסימלית על טיפול תרופתי רצוף וקפדני ל-HIV שישמור על סטטוס אנדיטקטבל לפני ההיריון ובמהלכו. כמובן יש ליידע את הצוות הרפואי המטפל בכל הפרטים לגבי הסטטוס והטיפול בכדי שיינתן הטיפול הטוב ביותר בזמן ההיריון, הלידה ואחריה. יש משהו שיכול להשפיע על סטטוס האנדיטקטבל שלי, למשל: שימוש בסמים, שפעת, אלכוהול, מאמץ גופני רב, מזג אוויר וכדומה? הדבר היחיד שמשפיע על סטטוס אנדיטקטבל הוא לקיחת תרופות אחראית, רצופה, קפדנית. כל דבר שיכול להפריע לזה, ושימוש לא מבוקר באלכוהול או סמים בהחלט עלול, יכול לפגוע בטיפול ב-HIV ובסטטוס אנדיטקטבל. מלבד זאת, האחריות האישית של המטופל – פשוט להקפיד על הטיפול, ושל הצוות הרפואי - למצוא את הטיפול הטוב ביותר לכל אדם החי עם HIV. אמצעי מניעה נוספים קונדום חיסונים PrEP