בלה חופרת
בארכיון...

اللقاح ضد الأمراض المنقولة جنسياً يوفر لك الحماية من العدوى، ويحميك أنت وشركائك أيضاً. ليس لكل الأمراض المنقولة جنسياً لقاح، لكن تلك الموجودة فعالة جداً وآمنة جداً التطعيمات لقاح فيروس الورم الحليمي البشري Human Papilloma Virus – HPV. فيروس الورم الحليمي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي بين الجلد والأغشية المخاطية (بما في ذلك الاحتكاك بين الأعضاء التناسلية، الجنس الفموي والاجماع). حوالي 80% من الناس النشيطات جنسياً سيصابون بالفيروس في مرحلة ما من حياتهن. يوجد أكثر من مئة نوع مختلف من الفيروس، حيث إن بعضها شديد العدوانية ويمكن أن يؤدي إلى تطور خلايا سرطانية في القضيب، الخصيتين، المستقيم والبلعوم، وبعضها أقل عدوانية بكثير ويسبب "فقط" ثآليل (المعروفة أيضًا باسم الثآليل التناسلية - الكانديلوما) في هذه المناطق في الجسم. عوامل خطر العدوى: عدد كبير من الشركاء، ممارسة الجنس بدون واقي ذكري وما إلى ذلك. يجدر بالذكر أنه لا يوجد علاج للفيروس نفسه (نعم، هناك علاج للثآليل التي يمكن إزالتها جراحيًا، وعلاجات مختلفة إذا تطور السرطان) وغالبًا حتى إذا تم علاج الثآليل التي يسببها الفيروس، فإنها تعود وتسبب الإزعاج، لذلك الوقاية هي الأهم، ويمكن أن تمنع الكثير من الآلام. القاح يوفر الحماية ضد الأنواع الشائعة العنيفة وأيضًا ضد تلك التي تسبب الثآليل فقط. اللقاح مشمول في سلة الصحة للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 9-26 عامًا. الرجال الذين لم يتم تطعيمهم يمكنهم الحصول على اللقاح حتى سن 45، مقابل دفع. اللقاح يتضمن ثلاث جرعات، تُعطى على مدى ستة أشهر. يمكن الحصول على اللقاح في عيادات صندوق المرضى الخاص بك من خلال تحويلة طبية، وهناك إمكانية الحصول على اللقاح مجانا عن طريق عيادة ليفنسكي وذلك فقط للأشخاص متكلمي اللغة العربية مع أو من دون تأمين صحي وأيضا المتزوجون في الخزانة. التهاب الكبد A – فيروس التهاب الكبد Hepatitis A - HAV هذا فيروس يسبب التهاب الكبد الحاد (المفاجئ) وينتقل بطريقة "فم-برازية،" (انظر مصطلح KINK ): انتقال جزيئات البراز من شخص إلى آخروأيضا بين يمكن أن يحدث هذا العدوى من خلال الاتصال الجنسي الشرجي، الريمينغ والفيسيتينغ، ألعاب الجنس، وأشياء أخرى تلامست مع البراز وما إلى ذلك أي كل تصرف جنسي له علاقة بين الفم والشرج بين الشريكين. أعراض التهاب الكبد الفيروسي: قد يظهر على شكل حمى، غثيان، آلام في البطن والعضلات، آلام في المفاصل، يرقان في الجلد وملتحمة العينين (ومن هنا جاء اسم المرض)، بول داكن وبراز فاتح. يمكن تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا من خلال اختبارات الدم. تظهر الأعراض بعد حوالي أسبوعين من العدوى وتستمر لعدة أسابيع، لكن ليس لدى الجميع تظهر الأعراض، لذا يمكن أن ينقلوا العدوى للآخرين دون أن يعرفوا بذلك! المرض ليس مزمنًا، ولكن نظرًا لأنه قد يؤثر على الكبد، يُوصى بشدة بالتطعيم. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد علاج للفيروس نفسه. الكثيرون يحصلون عليه في الجيش، أو قبل السفر إلى دول معينة، وإذا تم أخذ جرعتين، فإنهم محصنون مدى الحياة. من لم يتلقَ اللقاح على الإطلاق، أو تلقى لقاحًا واحدًا فقط، يُوصى بشدة بإكمال جرعتين من لقاح HAV ليكون محصنًا لمدة عشرين عامًا القادمة . يتم إعطاء اللقاح على جرعتين بفاصل ستة أشهر بينهما. يتم التطعيم في صناديق المرضى، عيادات المسافرين، ويمكن أيضًا في عيادة ليفنسكي (من المستحسن الاستفسار مسبقًا!). B - نوع فيروس التهاب الكبد - HBV فيروس يسبب التهاب الكبد، حاد (في معظم الحالات) أو مزمن (في حوالي 5% من البالغين المصابين). يتم نقل الفيروس عن طريق ملامسة الدم، سوائل الجسم (الاتصال الجنسي غير المحمي والعلاقات الجنسية العشوائية مع العديد من الشركاء هي أحد العوامل خطرة للعدوى)، وبطرق أخرى مثل استخدام فرشاة أسنان أو شفرة حلاقة لشخص مريض، وأثناء الولادة (من الأم المريضة إلى الطفل). يمكن تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا من خلال اختبارات الدم، حتى ثلاثة أشهر بعد الإصابة. قد تكون هناك فترة حضانة للفيروس قبل ظهور الأعراض (يمكن أن تستمر فترة الحضانة من عدة أسابيع إلى نصف عام). حوالي نصف المصابين لن يعانوا من أعراض ولن يعرفوا أنهم أصيبوا. إذا ظهرت الأعراض، فإنها تشمل الحمى، التعب، فقدان الشهية وفقدان الوزن، الغثيان والقيء، آلام البطن، البول الداكن والبراز الفاتح، اليرقان في الجلد وملتحمة العينين. أولئك الذين يتطور لديهم التهاب الكبد المزمن قد يعانون لعدة عقود من تدهور الكبد ، وخطر الإصابة بالسرطان وتليف الكبد. لا يوجد علاج للفيروس، إلا في الحالات المزمنة، لذلك فإن الوقاية عنه بالتطعيم هي الأهم. اللقاح مدرج في جدول التطعيمات في إسرائيل منذ عام 1992، ولكنه موصى به أيضًا للمجموعات التي لم تتلقَ التطعيم وتتعرض لخطر العدوى. اللقاح الكامل يتضمن ثلاث جرعات (0، 1، 6 أشهر) ويوفر حماية لمدة 25 سنة. يمكن التوجه لعيادات الأم (صندوق المرضى) لفحص إن تم التطعيم في الماضي أو أخذ الجرعات من جديد. جدري القرود - Mpox يوجد لقاح آمن ضد الجدري المسجل أيضًا ضد جدري القرود. وفقًا لتوجيهات وزارة الصحة، يمكن لكل الرجال الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر والذين وُلدوا منذ عام 1980 وينتمون إلى إحدى المجموعات التالية تلقي لقاح جدري القرود كعلاج وقائي قبل التعرض: يتناولون PrEP - يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية بالإضافة إلى أنهم تم تشخيصهم منذ يناير 2022 بالزهري النشط، الكلاميديا أو السيلان. الأشخاص الذين وُلدوا قبل عام 1980 تم تطعيمهم ضد الجدري، ومن المحتمل أن يكون لديهم حماية جزئية ضد جدري القردة. لتلقي اللقاح، يجب التوجه إلى العيادة التي تعالجك، والتحقق مما إذا كنت مؤهلاً لتلقي اللقاح وفقًا للتوجيهات. وسائل وقاية إضافية Undetectable الواقي الذكري PrEP

בלה שומעת ויודעת שהרבה בוחרים לעשות חוקן לפני מין אנאלי, בעיקר בגלל החשש מתאונות, אבל בתכלס דווקא החוקן עצמו יכול לגרום לנזק הרבה יו ת ר גדול מאשר קצת לכלוך, ויש לו גם קשר להדבקה במחלות מין שונות. חוקן גברים ונשים שעושים חוקן לפני או אחרי יחסי המין, עושים זאת לרוב משתי סיבות עיקריות – לפני קיום יחסי מין אנאליים – מתוך רצון אישי לשמור על היגיינה בעת החדירה או מבקשה שמגיעה מצד הפרטנר אחרי קיום יחסי מין אנאליים – מתוך אמונה שחוקן מוריד סיכוי להדבקה במחלות מין (ספוילר, ההיפך הוא הנכון!) יכול להיות שזה יפתיע אותך, אבל רבים בחרו לחקור חוקנים, את דרכי הביצוע ואת הקשר שלהם להדבקה במחלות מין. באותם מחקרים עלו כמה עובדות ששווה להכיר: שימוש בחוקן על בסיס מים עלול לפגוע בתאי אפיתל של המעי. תאי האפיתל הם שכבת התאים החיצונית במעי המגנה על שאר השכבות שמתחתיה, כך שנזק בשכבה זו מוביל לחדירות גבוהה יותר בשאר שכבות המעי. בפועל, חוקן גורם פעמים רבות לפציעות קטנטנות ואפילו בלתי מורגשות. בעקבות כך, עולה הסיכוי לחשיפה והדבקות במחלות המועברות במין כגון HBV, HCV, זיבה, כלמידיה ובHIV בפרט בעת ביצוע חוקן [1 ,2 ,3] . גברים ששוכבים עם גברים ואובחנו עם HIV או עם מחלות מין אחרות, העידו במחקרים שונים שהם מוסיפים מלח, נוזל אנטי – בקטריאלי או סבון למי החוקן (כולם נמצאו כפוגעים בשכבת אפיתל המעי). בשל דיווחים אלו נמצא ששטיפות עם סבון, סליין או מים (מהברז) עלולות להוביל באופן סביר להדבקה ב HIV או מחלות מין אחרות. נמצא קשר בין שימוש לא ייעודי של צינורות מקלחת לשם ביצוע חוקן, לפני או אחרי חדירה אנאלית, לבין הדבקה בHIV [4] . מחקרים בקרב גברים הנוטלים PrEP, מצאו ששימוש בחוקן הינו פרקטיקת "התנקות" נפוצה (66%), ושסיכויי ההדבקה בזיבה ו/או כלמידיה ברקטום בקרב גברים אלו הינם גבוהים לעומת אלו שלא מבצעים שטיפות. זאת, ללא תלות ב"התנהגות סיכונית" שכללה שימוש בחומרים פסיכואקטיביים, סקס ללא קונדום וגורמים אחרים. סיכויי ההדבקה בזיבה ו/או כלמידיה רקטליות היו גבוהים עוד יותר בקרב אלו שביצעו חוקנים וגם העידו על חדירות ללא קונדום, על ריבוי פרטנרים (>5) והשתמשו בחומרים משני תודעה [5 ] . טוב טוב, אז מה אני ממליצה? דבר ראשון, להפחית את כמות החוקנים או השטיפות למינימום האפשרי. אם משתמשים בזרם מקלחת, יש להשתמש בזרם חלש ולא חזק. רצוי להשתמש בכמות נוזל מעטה יחסית, כיוון שכמות מים גדולה מובילה לטראומה לרקמת המעי ובכך מגבירה את סיכויי הפגיעה בה. רצוי לצמצם את זמן השטיפה בו מחזיקים נוזל בתוך המעי - לא יותר מכמה שניות. ככל שהתמיסה יותר זמן במעי – כך הנזק הרקמתי גובר. מעבר לנזק לרקמה, ככל שנחדיר יותר נוזל למשך זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שישארו שאריות מים במעי, שישתחררו בזמן החדירה עצמה ובוא נגיד שזה דווקא... לא יהיה כל כך נקי. זכרו שציוד המשמש לשטיפה רקטלית הינו אישי ולא ניתן להעברה, מחשש להעברת חיידקים ווירוסים ממעי אחד לאחר (קצת כמו מברשת שיניים – מה ששלך שלך!) אם כבר שטפתם – אל תוותרו על הקונדום, במיוחד עכשיו. כאמור, דווקא סביב שטיפות רקטליות (שעלולות לפגוע בכלי דם באזור התעלה האנלית, הרקטום והסיגמואיד), הסיכוי להדבקה במחלות מין בכלל וב HIV בפרט עולה משמעותית! החדרת אביזרים שונים (צינורות מקלחת, משאבות, כלי פלסטיק, בקבוקונים וכו') לפי הטבעת במטרה לנקות את הרקטום יכולה לגרום נזק רקמתי (ללא קשר למים או לתמיסה בה משתמשים) עד כדי דימום. הדבר נכון גם לגבי שטיפה "שטחית" (שיכולה להוביל לחתכים ואפילו לפיסורות), ובטח ובטח לגבי שטיפה "עמוקה" (שעלולה ליצור טראומה לרקמת המעי, להוביל לכאבים עזים ולדימום). מי ברז, מים עם סבון ומי מלח פוגעים ברירית המעי ובכך מגבירים את סיכויי ההדבקה במחלות מין שונות. אז במה כן כדאי להשתמש? נכון להיום, יש צורך במחקרים נוספים על מנת לקבוע מהן סוגי התמיסות הרצויות לשימוש בכדי למזער פגיעה זו, לפני או אחרי חדירה אנאלית. בלה מבטיחה לעדכן בממצאים! 1. Syed W.N, B.R Simon. "Enema use among men who have sex with men: A behavioral epidemiologic study with implications for HIV\STI prevention". Arch sex behave, 2014, p. 755-769. 2. Alex C.D, Cody L, Rebecca G., et al. "Rectal douching associated with receptive anal intercourse: A literature review". AIDS behave, 2018, p.1288-1294. 3. Li P, Yuan T, Fitzpatrick T, et al. "Association between rectal douching and HIV and other sexually transmitted infections among men who have sex with men: a systemic review and meta-analysis". Sexually Transmitted Infections 2019, p. 428-436. 4. Zhen Xing Chu, Guangquan Shen, Qinghai Hu, et al. "The use of inappropriate anal douching tool associated with increased HIV infection among MSM: a cross-sectional study in Shenyang, China". BMC Public Health, 2021, 235. 5. Adiba H, Jill S.B, Michael P.D, et al. "Effect of rectal douching\enema on rectal gonorrhea and chlamydia among a cohort of men who have sex with men on HIV pre-exposure prophylaxis". Sex transm Infect, 2018, p.508-514

شو بنعرف عن الجنس الشرجي؟ أوقات بحسّونا كإنو "الكل بيعرف", كإنو الموضوع بسيط. بس خلينا نكون صريحين – متى آخر مرة عنجد "تعلّمنا" كيف نعمل شرجي? والكتير منّا بقدر يشهد... مش دايم بسيط زي ما بيحكوا. يلا خلّينا نخش دغري بالموضوع – بدون لفّ ودوران. كيف نمارس شرجي؟ بيلا جابتلكم شوية نصايح وخطوات تساعدكم توصلوا للاختراق، بس قبل كل شي، مهم نعرف إنّو الجنس الشرجي هو ممارسة جنسية مركّبة – ممكن تكون موصّلة وممتعة بشكل مجنون، وممكن كمان تكون مرهقة، تخلق قلق، أو حتى توجع وتترك أثر صعب. الشخص اللي بيخترق لازم يكون حنون، حساس، وياخد باله من شريكه/ته – من تعابير الوجه، من أي شدّ أو استرخاء بمنطقة فتحة الشرج. أما الطرف التاني، لازم يحس بأمان، يثق، يفتح حاله، ويتواصل مع الإحساس تبعه. طيب شو نعمل؟ كيف؟ ننظّف الموضوع مش لازم يصير فيلم. ممكن ببساطة تفضّي حالك، تغسل من برا، وممكن شوي من جوّا – بدون ما تدخل إصبع وتتعمّق. أكل فيه ألياف (زي الخضراوات، شوفان، فواكه) بيساعد يكون الإخراج ناعم وسلس. في ناس بتفضّل يستخدموا حقنة مَي (دوچ), بس بيلا بتقول: مش ضروري، وممكن يضرّ كمان. وأهم شي؟ إذا صار "غلط" – ولا يهمك! بيصير مع الكل، عادي تمامًا. نرطّب الشرج ما بيفرز سوائل ترطيب مثل المهبل، فضروري نستخدم جل أو لوب. لو في كوندوم – استعمل لوب مائي أو سيليكوني. لو مش مستعمل كوندوم – خلي بالك من المواد الزيتية، لأنها ممكن تمزّق الكوندوم. اللعاب؟ بنشف بسرعة، ومش دايم مناسب. نروّض فتحة الشرج عضلة – ومش متعودة على اللمس، فبتتقلص بسرعة. دلّك خفيف بالإصبع أو باللسان بيساعد العضلة تتعرّف وتسترخي شوي شوي. ودلّك فتحة الشرج مع أماكن ثانية بتحفّزك – الخصيتين، القضيب، الكِلِيت، الحلمات – بيخلي الوضع ألذّ وأريح. ندخّل بعد ما نحسّ إنو العضلة مسترخية، منبلّش نجرّب ندخل إصبع – شوي شوي – مع تواصل دائم. نبدأ بالإصبع الصغيرة. نستنى ما نتحمّس ونبلّش ضخ فورًا! منخلي الإصبع جوّا شوي، حتى العضلة تتعوّد، ترتاح، وما تتوتر. نتنفس نفس عميق بيساعد نسترخي ونتقبل الإحساس. تنفسوا سوا – في إشي حميمي فيه :) نحرّك إذا حسّينا براحة – منبلّش نحرّك الإصبع بحركة دائرية خفيفة. لو حسّينا شدّ – منوقّف. ما منكمّل إلا إذا رجع الاسترخاء. لو الإحساس مريح – منقدر نعمل حركات أكبر شوي، دخول وخروج. نكبّر كل مرة منقدر نجرب أكتر – إصبع أكبر، إصبعين، لعبة، أو عضو جنسي. بس دايم نتبع نفس الخطوات: تدليك > تعوّد > دخول > انتظار > نفس > حركة > تواصل > توسعة. وإذا صار شدّ – نوقف، نقطة. نصايح عالسريع: مش لازم يصير الكل مرّة وحدة. ممكن نقسم المراحل على كذا لقاء – أول مرة بس تدليك، بعدين تجربة دخول. الوضعية المفضّلة لأول مرة؟ عالجنَب أو عالبطن – الجسم فيها أريَح من الـ"دوگي" اللي مش دايم مريح. فتحة الشرج ممكن "تبلع" أشياء – لا تدخل شي صغير بدون مانع أو قاعدة. استعملوا لعب مخصصة للشرجي. الجنس الشرجي بدون كوندوم ممكن ينقل أمراض. الكوندوم بيقلل أغلبها. الـ PrEP بيمنع HIV فقط. الكوندوم بأول مرة كمان بيساعد نفسيًا – بينعّم الدخول، بحافظ على نظافة، وبيعطي راحة بال. ممكن تحط كوندوم كمان على لعبة أو إصبع – ناعم أكتر، وما بتحس بالأظافر.

Periodic PrEP - לתקופות קצובות כמה דברים שחשוב לומר לפני... קודם כל, נבהיר שבישראל מאושרת כרגע רק ההתוויה הרפואית לנטילת פרפ יומיומי. יחד עם זאת, נטילת פרפ לתקופות קצובות או פרפ און דימנד סביב אירוע נקודתי (2-1-1), נחקרו ויעילותם זהה לנטילה יומיומית, בתנאי שהלקיחה מתבצעת בדיוק לפי ההנחיות , ובמקומות רבים בעולם עושים בהתוויות אלו שימוש נפוץ והם מהווים חלק ממגוון אפשרויות ההגנה הזמינות לציבור. נדגיש גם כי אופן הנטילה לתקופות קצובות שונה לנשים סיסג'נדריות וגברים טרנס ביחס לגברים-סיס ונשים טרנסיות. מאחר ואינו הוכח כאפקטיבי במניעת HIV במין וגינאלי, זמן הנטילה בתחילה ובסיום עבור הגנה טובה הוא ארוך יותר בפרקטיקות מיניות אשר כוללות חדירה לנרתיק. אנו ממליצים להתייעץ עם רופא המשפחה באשר לנטילת פרפ בכל אופני הנטילה ומדגישים כי נטילה שלא על פי ההנחיות המדויקות עשויה להביא להדבקה ב-HIV. חשוב לנו להאיר את הנושא ולהנגיש לכם את המידע בסקר הפרפ שערכתי בינואר 2024, עלה כי רבים בוחרים שלא לעשות שימוש באמצעי מניעה זה מאחר ומקיימים יחסי מין בתדירות המצדיקה נטילה יומיומית או שהיו מעדיפים לעשות בו שימוש לזמן מוגבל בתקופות של פעילות מינית מוגברת/ נסיעה לחו"ל/ אירועים מיוחדים וכו'. הניסיון מראה שככל שקיימות יותר אפשרויות זמינות לבחירה, כך גדלים הסיכויים שאדם יבחר אחת מהן להגן על עצמו. נטילה לתקופות קצובות, מאפשרת לרבים.ות יותר לראות בפרפ כאופציה רלוונטית מבלי לקחת כדור לאורך זמן. כמו כן, בעקבות דיווחים רבים המתארים אופן נטילה שגוי וסיכוני, חשוב לנו להביא את המידע המדויק לגבי אופן נטילה זה. יתרונות הנטילה לתקופות קצובות הוא כיסוי 24/7 המאפשר ספונטניות בשילוב עם הגנה מצוינת לזמן מספק עם תאריך סיום, באופן המשתלב באורח החיים ובהעדפותך. הדבר המשמעותי ביותר לגבי מידת האפקטיביות של פרפ לתקופות קצובות הוא תזמון הנטילה והמינון הנכון של הכדורים לפני הגעה לרמת הגנה מספקת. יש לפעול בדיוק על פי ההוראות המדויקות על מנת להפחית משמעותית את הסיכון להדבקה. אז איך באמת אמורים ליטול פרפ לתקופות קצובות? נטילת פרפ לתקופה קצובה אפקטיבית אך ורק באופן הבא: יש ליטול 2 כדורי PrEP בו זמנית . בטווח של שעתיים עד 24 שעות לפני קיום יחסי המין. נדגיש כי הגנה בסבירות גבוהה תתחיל רק שעתיים לאחר נטילת 2 הכדורים ותמשך עד 24 שעות, זאת בתנאי שתמשיכו לקחת גם המנות הבאות. יש להמשיך ליטול כדור אחד נוסף כל 24 שעות לאורך כל התקופה ועוד יומיים נוספים לאחר המגע המיני האחרון. בנטילת פרפ, בכל אופן, ישנה חשיבות מכרעת לביצוע בדיקות ומעקב רפואי באופן תדיר וקבוע כל שלושה חודשים. אין להתחיל טיפול בפרפ ללא ביצוע כל הבדיקות הדרושות ובפרט בדיקת HIV. התחלת הטיפול מותנית בקבלת תוצאה שלילית בבדיקת HIV. נטילת טיפול הפרפ לאחר הדבקה ב-HIV שטרם אובחנה, עשויה להביא לפיתוח עמידות של הנגיף לטיפול. אין לראות במידע בסרטון זה ייעוץ רפואי או המלצה רפואית. מטרת הסרטון הינה מזעור נזקים לאור עדויות על שימוש שגוי ומסוכן בפרפ. השימוש בפרפ בישראל מאושר אך ורק בנטילה יומיומית ולצד שימוש בקונדום ומעקב רפואי. אין להתחיל טיפול בפרפ ללא ביצוע כל הבדיקות הדרושות ובפרט בדיקת HIV. אופן נטילה שאינו על פי ההתוויה עשוי להביא להדבקה ב-HIV ופיתוח עמידויות לטיפול. נטילת פרפ און דימנד שלא ע"פ הוראות מדויקות מהווה סיכון של ממש להדבקה ב-HIV. אין לראות בסרטון הסברה זה מקור מידע מספק על אופן נטילת "פרפ און דימנד". להתייעצות על שימוש בפרפ- פנה לרופא המשפחה שלך. אמצעי מניעה נוספים אנדיטקטבל חיסונים קונדום

אני יודעת שבעולם של היום, עם עשרות ומאות אופציות שנמצאות לפניך באפליקציה, מוכנות לקריאה בהינף אצבע, טווח הזמן של "לפני הסקס" יכול להיות קצר במיוחד. אבל אם בכל זאת הצלחתי לתפוס אותך בזמן שלפני הסקס, אני אשמח שנעבור יחד על הפעולות השונות שאפשר לעשות "לפני" כדי להבטיח מיניות בריאה. גם על אלו שתכננת לעשות בכל מקרה, וגם על אלו שלא, ונראה יחד מה ההשפעה שלהן על הבריאות שלך. אני לא מדברת רק על הטווח המיידי. יש הרבה דברים שאפשר לעשות באופן קבוע, ואפילו להפוך לשגרה, כדי שכשהזמן יגיע (ואני סומכת עליך שהוא יגיע...) הכל כבר יהיה מוכן. לפני להתחסן אני לא אוהבת זריקות, יפה שלי, לא חברה של זריקות בכלל! אבל על חיסונים למחלות שמועברות במין אני לא מוותרת החיסונים הקיימים למחלות מין לקחת פרפ טיפול טרום חשיפה ל-HIV הוא אחד הטיפולים המתקדמים למניעת הדבקה. אבל כדי שהוא יהיה יעיל צריך לדעת בדיוק איך לקחת אותו להסבר מפורט על אופן נטילת פרפ לקנות קונדום הגומי הקטן והשמנוני הזה, שכבר כמעט שכחת שהוא קיים, הוא אמצעי המניעה היעיל ביותר עבור רוב מחלות המין המדריך לשימוש בקונדום לבחור אמצעי מניעה יש היום המון דרכים למנוע הדבקה במחלות מין, והן יכולות להיות תפורות בדיוק לאורח החיים שלך. כדי לעזור לך להבין מה מדויק לך, הכנתי סימולטור שיעזור לך. מה מתאים לך? !?לעשות חוקן לא משנה אם החלטת "להתנקות" בשביל הנוחות שלך או של הפרטנר, הטיפים שלנו יעזרו לך לעבור את התהליך בשלום כל החוקים לחוקן בריא לוודא הסכמה לרצות לעשות סקס זה אחלה, אבל איך יודעים שגם מי שאיתנו רוצה? כלים קלים לבחינת ההסכמה לבצע בדיקות ביצוע בדיקות שגרתיות לגילוי מחלות מין מאפשר לך גילוי וטיפול מוקדם במחלות השונות, ומקטין את הסיכוי להדבקת הפרטנרים לרשימת מרכזי הבדיקות המלאה לבדוק סטטוס אנדיטקטבל אתם לא רוצים לדעת מניין האנגלית שלי, אבל אתם כן רוצים לדעת הכל על אנדיטקטיבליות כל המידע על אנדיטקטביליות אז מה תכננת לעשות לפני?

الجنس المهبلي هو إدخال القضيب أو الأصابع أو الألعاب الجنسية إلى داخل المهبل. وزي ما بكل تواصل جنسي، في طرق مختلفة نقدر نمارس فيها الجنس المهبلي بحيث يكون ممتع، مريح وآمن للطرفين.هاي 5 نصائح منّا الجنس المهبلي الرغبة والمتعة الحقيقية أساس الموضوع، وبالذات لما بنحكي عن تجربة جنسية إيجابية، هو إن الطرفين يكونوا فعلاً حابّين الاشي. الفضول، الرغبة، الشهوة، وكلها تكون متبادلة – لأن بدونها، الاشي ببساطة مش صحِّي. التواصل آه… لسه بالبداية، بس نحكي، نسأل، نسمع، ونرد – هاي الأمور هي المفتاح للمتعة. إحنا هون عشان نستمتع، صح؟ فخلونا نكون صريحين. إيمتى نحكي؟ قبل: "حابب تعمل هيك؟" / "شو بتحبي؟" / "مع إدخال؟" أثناء: "مرتاح/ة؟" / "شايف/ة كيف بحبها؟" / "أسرع؟" / "أبطأ؟" بعد: "كان نار!" / "جُنّنت لما…" / "متى المرة الجاي؟" / "الدور عليك الجاي!" الواقي الذكري (الكندوم) إذا الإدخال بقضيب أو لعبة جنسية – لازم نستخدم واقي. الواقي بحافظ على النظافة، بيسهّل الإدخال، وبحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا – وكمان من حمل، للي بهمه. مهم: إذا عم نعمل سكس مع أكثر من شخص، لازم نغيّر الواقي بين كل إدخال سهل وبسيط. وإذا مرّة للمهبل ومرّة للشرج؟ برضو نغيّر الواقي عشان نمنع نقل بكتيريا من الشرج للمهبل. وإذا الاستعمال بالأصابع – نغسل إيدينا منيح، نفس السبب. التدريج أي إدخال مش لازم يكون مؤلم أو بدفاشة! مش شرط يكون مريح من أوّل لحظة، بس أكيد ما لازم يكون مؤلم أو مزعج. الإدخال لازم يتم شوي شوي، لحد ما يصير ممتع ومريح – وهون التواصل مهم كتير عشان نلاقي الوتيرة الصح. الترطيب (الجيل) صحيح إن المهبل بينتج ترطيب طبيعي، بس أحيانًا لازم مساعد. إذا بنستعمل واقي – نستخدم ترطيب على أساس مي أو سيليكون، مش زيت – الزيت ممكن يخرب الواقي.

עגבת מה זה? עגבת היא מחלת מין שיכולה להופיע אצל גברים ונשים. המחלה מתפתחת בשלושה שלבים כשלכל שלב יש מאפיינים שונים. ללא טיפול היא יכולה לגרום לבעיות רפואיות ולפגיעה במערכות הגוף השונות. דרכי הדבקה ניתן להידבק בעגבת מיחסי מין וגינאליים, אנאליים או אוראליים לא מוגנים. כמו כן יכולה להתבצע הדבקה במגע ללא חדירה במידה ומתרחש מגע ישיר עם כיב פתוח הנגרם כתוצאה מזיהום בחיידק. דרכי מניעה שימוש בקונדום ביחסי מין וגינאליים, אנאליים או אוראליים היא הדרך הטובה ביותר להימנע מהדבקה בחיידק. PREPלא מגן מפני הדבקה!. יש להימנעו ממגע ישיר עם כיב פתוח. אבחון ותסמינים התסמינים משתנים בין שלושת השלבים השונים של המחלה: עגבת ראשונית: כיב יחיד שיופיע לרוב במקום ההדבקה. הכיב לא בהכרח כואב ויופיע בין 10 ימים עד שלושה חודשים מרגע ההדבקה. הכיב יכול לעבור לבד גם ללא טיפול, עם זאת ללא טיפול המחלה תעבור לשלב השני. רוב האנשים יפתחו תסמינים בעגבת ראשונית, אך ישנם מקרים שלא יהיו תסמינים כלל. עגבת שניונית: שלב זה הוא לרוב ללא תסמינים. במידה ויופיעו תסמינים הם יכללו פריחה, לרוב באזור כפות הידיים, הרגליים והאגן, חום, חולשה, כאבי גרון, כיבים באזורי איברי המין ובלוטות לימפה נפוחות. תסמינים אלו יכולים לעבור לבד גם ללא טיפול, עם זאת ללא טיפול המחלה תעבור לשלב השלישי. תסמינים אלו עלולים להופיע תוך מספר שבועות עד מספר חודשים מזמן העגבת הראשונית. בנוסף, יכולים להיות מקרים שבהם תסמינים אלו יופיעו וייעלמו לסירוגין עד חמש שנים מההדבקה הראשונית. עגבת שלישונית: שלב זה יופיע אצל חלק קטן מהנדבקים ומכונה עגבת מאוחרת. שלב זה יכול להופיע גם 30 שנים אחרי ההדבקה. בשלב זה כבר ישנה פגיעה במערכות הגוף, כגון במוח, בעצבים, בעינים, בכלי הדם, בכבד, בעצמות ובמפרקים. התסמינים משתנים בהתאם למערכת שנפגעה ויכולים בין היתר להיות: שיתוק, פגיעה בראייה, דמנציה וכדומה. האבחון מתבצע על ידי בדיקת דם ובמידה ומופיע כיב תילקח ממנו דגימה. לאחר הדבקה ראשונית בעגבת בדיקת הדם תישאר חיובית גם לאחר טיפול בחיידק, אך אין הדבר אומר שמדובר בעגבת פעילה. טיפול הטיפול הוא טיפול המתבצע באמצעות אנטיביוטיקה, הניתנת לרוב בזריקה, לפי מרשם רופא.ה ולפי השלב בו נמצאת המחלה. בשלב השלישוני הטיפול הוא בהתאם למערכת הגוף שנפגעה.

אז נכון שהיום זה כבר לא רק קונדום, יש דיבור על מלא אמצעי מניעה. אני יודעת שאפשר להתבלבל, ובדיוק בשביל זה אני פה, לדאוג שתבחר.י את אלו שהכי מתאימים לך. Undetectable חיסונים PrEP קונדום ממה מגן? Undetectable הוא סטטוס של אדם החיובי לHIV המטופל תרופתית באופן מיטבי כך שהוא לא מדבק בHIV כלל. מה זה אומר בעצם? כיום אדם אשר חי עם HIV ונוטל תרופות בקביעות מגיע תוך תקופה קצרה למצב Undetectable - כלומר רמת הנגיף שלו בדם בלתי מדידה, אפסית ובלתי ניתנת לזיהוי. במצב זה, כאמור, הוא לא יכול להעביר לאדם אחר את הנגיף ביחסי מין - 100% לא מדביק. בנוסף, אדם שהגיע לסטטוס וישמור עליו יגיע לתוחלת חיים מלאה. במה זה תלוי? בפשטות - בנטילת כדור אחד ביום. כל עוד נטילת הכדור תימשך באופן קבוע וסדיר הסטטוס ישמר. איך אדע שאדם הוא אנדיטקטבל? רק רופא במרפאות HIV יכול לקבוע כי אדם הגיע לסטטוס Undetectable. סטטוס זה יקבע לאחר 2 מדידות לפחות, במשך תקופה של חצי שנה לפחות, בהן ימצא כי רמת הנגיף בדם בלתי מדידה. למה חשוב לשים לב? סטטוס זה נשמר כל עוד נטילת הטיפול התרופתי נעשית כהלכה. הסטטוס קובע אך ורק הגנה מפני העברת HIV, ולא מתייחס למחלות מין אחרות. פרטים נוספים על Undetectable ניתן למצוא כאן . ממה מגן? PrEP מגן מהדבקה ב-HIV. מה טוב בהם בעצם? PrEP נלקח כטיפול מונע לפני יחסי המין ואחריהם. נטילת כדור אחד ביום לאורך תקופה מגן מהדבקה במהלכה בHIV. הוא אמצעי מניעה המאפשר חדירה ספונטנית ללא חשש מHIV. ומה פחות? PrEP מגן מהדבקה אך ורק על מי שנוטל אותו ולא על הפרטנרים שלו. הוא לא מגן מהדבקה במחלות מין שאינן HIV. עשויות להיות לו תופעות לוואי ולכן הוא מצריך מעקב רפואי. איך להשיג? PrEP ניתן להשיג בבתי מרקחת עם מרשם רופא מקופת החולים המורשה להנפיקו , בעלות של כ70 ש"ח לחודש. מרשם ראשון וחידוש שלו כל שלושה חודשים ניתנים לאחר מעקב רפואי ובדיקות למחלות מין. למה חשוב לשים לב? לפי המלצות משרד הבריאות יש ליטול PrEP באופן יומיומי לצד שימוש בקונדום. ישנו אופן נטילה לתקופות קצרות (On Demand) שאינו מומלץ על ידי משרד הבריאות. טיפול PrEP לא מקביל לטיפול PEP ואין להתייחס אליו כטיפול חירום למניעת הדבקה לאחר חשיפה. פרטים על אופני נטילה אלה ניתן למצוא כאן . כל אופן נטילה אחר לא יעיל ולא יגן מהדבקה! ממה מגן? כיום יש ארבעה סוגי חיסונים המונעים הדבקה בארבע מחלות: צהבת A, צהבת B, פפילומה ואבעבועות הקוף. יש דיבור כבר על "חיסון PrEP" תקופתי שיכנס לשימוש ממש בשנים הקרובות, נגד HIV. מה טוב בהם בעצם? כל החיסונים מגנים לתקופות ארוכות טווח - עשרות שנים. חיסון נגד וירוס הפפילומה מגן מהדבקה ב9 זנים שונים של הוירוס אשר עשויים לגרום להתפתחות סוגי סרטן שונים בצוואר הרחם, בלוע, בנרתיק, בפי הטבעת, בפין, באנוס ועוד. זהו אמצעי המניעה היחיד הקיים עבורם. חיסון נגד אבעבועות הקוף הוא הדרך היחידה למניעת הדבקה במחלה. חיסונים נגד צהבת A וB הם הדרך היעילה ביותר למנוע הדבקה במחלות מסוכנות אלו. ומה פחות? לשם ההתחסנות נדרשת זריקה פולשנית לגוף. לחיסונים עשויים להיות תופעות לוואי נקודתיות בימים שלאחר קבלת כל מנה. בכמה מנות מדובר? חיסון נגד פפילומה ניתן בשלוש מנות בתקופה של כחצי שנה. חיסון נגד צהבת A ניתן בשתי מנות בהפרש של כחודש. חיסון נגד צהבת B ניתן בשלוש מנות בתקופה של כחצי שנה (לעיתים ניתן בשתי מנות בהפרש של כחודש). חיסון נגד אבעבועות הקוף ניתן בשתי מנות בהפרש של כחודש. יכול להיות שכבר התחסנתי? באופן כללי, משרד הבריאות מחסן החל משנת 1992 נגד צהבת A וצהבת B בתקופת הינקות. חיסון נגד פפילומה ניתן בשנים האחרונות בבית הספר בכתה ח'. ניתן לבדוק האם התחסנת עם רופא המשפחה. חיסון אבעבועות הקוף לא ניתן באופן יזום על ידי מערכת הבריאות. איך להשיג? יש להשיג מרשם עבור כל מנת חיסון מרופא המשפחה או רופא עור ומין. לאחר מכן ניתן לרכוש את החיסונים בבית המרקחת ולהגיע לאחות בקופת החולים לצורך קבלת הזריקה. למה חשוב לשים לב? לכל חיסון הנחיות ייחודיות ויש לבדוק עם הרופא המנפיק את המרשמים האם ניתן לקבל כמה חיסונים במקביל. חיסונים נגד צהבת A, צהבת B ואבעבועות הקוף נמצאים בסל הבריאות. חיסון נגד פפילומה נמצא בסל הבריאות עד גיל 26. פרטים נוספים על החיסונים ניתן למצוא כאן. ממה מגן? קונדום מגן מהדבקה ברוב מחלות המין: HIV, עגבת, כלמידיה, זיבה, מיקופלסמה וצהבות. בנוגע למחלות מין אחרות הקונדום מפחית סיכויי הדבקה באופן ניכר. וכמעט שכחתי - גם מונע היריון ;) מה טוב בהם בעצם? קונדום מגן על כל הצדדים - החודר.ת והנחדר.ת. חוץ מזה, הוא נותן רגע לפני החדירה, ככה ששני הצדדים יכולים להתכונן אליה ובעצם להסכים לה. הוא האמצעי שמונע הכי הרבה מחלות מין ואין תופעות לוואי. ומה פחות? שאלה טובה. יש שאומרים שהוא לא נוח להם, מקשה על החדירה ומקשה על הספונטניות שלה תוך כדי הסקס. איך להשיג? אפשר לקנות קונדום בבית מרקחת, פארמים וחנויות נוחות. הוא לא מצריך מרשם רופא ואפילו אין הגבלת גיל לרכישה שלו. למה חשוב לשים לב? בטח שמעת שקונדום יכול להיקרע. אם מאכסנים אותו במקום נכון, שמים לב לתאריך תפוגה, משתמשים בחומרי סיכה מתאימים, שמים רק אחד ומשתמשים בו פעם אחת בלבד, מלבישים ומורידים אותו בדרך הנכונה - הסיכוי שזה יקרה נמוך ביותר. פרטים על שימוש נכון ניתן למצוא כאן. איך להתכונן לחדירה, אנאלי, וגינאלי, קינק, כמסקס, מחלות מין, בדיקות ועוד המון מידע על בריאות מינית באתר בלה דואגת אודות | תנאי שימוש | פנו אלינו | תודות אתר בלה דואגת מכיל תכנים בתחומי בריאות, מידע על מחלות, בדיקות וחיסונים. כל המידע, העזרים והתכנים המופיעים באתר נועדו למטרת אינפורמציה בלבד ואינם מהווים המלצה רפואית, חוות דעת או תחליף להתייעצות עם מומחה. Ⓒ כל הזכויות שמורות לבלה דואגת - זרוע ההסברה והמניעה לקהילה הגאה בוועד למלחמה באיידס

שיגלה מה זה? שיגלה (Shigella) היא מחלת מעיים הנגרמת על ידי חיידק מדבק מאוד. בעוד שבעבר היא נתפסה בעיקר כ"הרעלת מזון" קלאסית, בשנים האחרונות היא הוגדרה רשמית גם כמחלה המועברת במין, בשל עלייה משמעותית בהדבקות המתרחשות במהלך קיום יחסי מין, בעיקר בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. דרכי הדבקה החיידק עובר בנתיב שנקרא פקו-אוראלי (צואה לפה). כמות מזערית של חיידקים מספיקה כדי להדביק. בהקשר המיני, ההדבקה מתרחשת בעיקר במגע ישיר או עקיף עם פי הטבעת (למשל ברימינג או מין אוראלי-אנאלי), או במגע של הפה עם ידיים או חפצים (כמו אביזרי מין) שנגעו באזור פי הטבעת של אדם שנושא את החיידק. דרכי מניעה ניתן להפחית את הסיכון להדבקה ביחסי מין ע"י: הימנעות מקיום יחסי מין תוך כדי מחלת שלשולים ולפחות 3 ימים לאחר שחלפה לחלוטין. הקפדה על שטיפת ידיים יסודית במים וסבון וחיטוי של אביזרי מין בין שימוש לשימוש. שימוש בסכרי שיניים (Dental Dams) במין אוראלי-אנאלי, ושימוש בכפפות לטקס במגע ידני באזור פי הטבעת. הימנעות מרימינג (ליקוק פי הטבעת). אבחון ותסמינים תסמינים מופיעים לרוב יום עד שלושה ימים מרגע ההדבקה וכוללים שלשולים (לעיתים דמיים), כאבי בטן עזים ותחושת התכווצויות, חום וצורך דחוף ליציאה, גם כשמערכת העיכול ריקה. האבחון מתבצע באמצעות בדיקת מעבדה פשוטה של דגימת צואה (תרבית). טיפול אצל רוב האנשים הבריאים, המחלה תחלוף מעצמה תוך 5 עד 7 ימים, והחשש העיקרי הוא התייבשות עקב השלשולים. במקרים של מחלה קשה, או כדי לקצר את משך ההדבקה, הרופא עשוי לרשום טיפול אנטיביוטי. שימו לב: אין ליטול תרופות נוגדות שלשול (כמו סטופ-איט או אימודיום) ללא התייעצות עם רופא, שכן הן עלולות להחמיר את המצב על ידי השארת החיידק במערכת זמן רב יותר.

וגינוזיס חיידקי מה זה? וגינוזיס חיידקי הינו זיהום נפוץ בקרב נשים, בו מופר האיזון הטבעי של חיידקי הנרתיק. זהו הגורם הנפוץ ביותר להפרשה נרתיקית חריגה אצל נשים בכלל ובקרב נשים הרות בפרט (כחמישית מהנשים ההרות עלולות לסבול מזיהום זה במהלך ההריון). דרכי הדבקה הגורם המדויק למצב זה אינו ידוע אך קיימים מספר גורמים המעלים את הסיכון להתפתחות וגינוזיס חיידקי. אף שווגינוזיס חיידקי אינו מועבר באמצעות מגע מיני, מחקר משנת 2007 הראה שהשכיחות של וגינוזיס חיידקי בקרב נשים המקיימות יחסי מין עם נשים הוא גבוה יותר מאשר בקרב נשים שהזדהו כהטרוסקסואליות. ממחקרים עדכניים יותר הראו כי פרקטיקות מיניות הכוללות שימוש באביזרי מין משותפים מועדות יותר להעברה של חיידקים כגון G. Vaginalis (אחד מהחיידקים שעלולים לגרום לזיהום בנרתיק). גורמי סיכון נוספים כוללים עישון ושימוש במוצרי היגיינה נשית מסוימים. דרכי מניעה שטיפה של אביזרי מין משותפים, וצמצום/הימנעות מחומרים מבושמים לשימוש וגינאלי (סבון, קצף אמבטיה, שטיפה נרתיקית, דיאודורנט וגינאלי וכו') היכולים לשבש את רמת החומציות הטבעית בנרתיק. אבחון ותסמינים וגינוזיס חיידקי עלול להיות מלווה בהפרשה חריגה מהנרתיק (דלילה ומימית/ בעלת צבע לבן אפרפר ומלווה בריח חזק ולא נעים (בייחוד לאחר קיום יחסי מין). הזיהום אינו מלווה לרוב בגרד או גירוי של הנרתיק. אבחון המצב יעשה לפי תיאור הסימפטומים ובדיקה נרתיקית, אך כדי לשלול גורמים אחרים יידרשו לעיתים בדיקות נוספות. טיפול ניתן לטפל בווגינוזיס חיידקי באמצעות אנטיביוטיקה מסוגים ודרכי מתן שונים. טיפול נכון יעיל ב- 85-90% מהמקרים.

أول إشي، حالة Undetectable (ما بْيِن بالدم) هي بشرى حقيقية للي عايش مع فيروس ال HIV . معناها إنه الشخص وصل لأعلى مستوى سيطرة عالفيروس. وبنفس الوقت، كمان شغلة بتريح الشركاء الجنسيين – لأنها وسيلة حماية فعّالة، وبتمنع نقل الفيروس 100%. Undetectable = مش مُعدي = أمان تام UNDETECTABLE الحالة Undetectable : شو يعني بالزبط؟ يعني الشخص يلي عايش مع HIV ، وملتزم بالعلاج بشكل جدي، ممكن يوصل لوضعية اللي فيها الفيروس مش مبين نهائيًّا بفحصات الدم. مش لأنه الفيروس اختفى، بس لأنه نازل عالآخر، وعمليًا مش قابل للقياس. بس مهم نعرف: حتى لو الفيروس مش مبين بالدم، ممكن يضل موجود بمناطق ثانية بالجسم (زي الغُدد أو الجهاز الهضمي). ولسّا مافي علاج نهائي للـ HIV ، بس هاي الحالة هي أقصى درجة سيطرة بنقدر نوصلها اليوم. ومعناها كمان إنه الشخص مش ناقل للفيروس بالجنس، بالولادة، أو بأي طريقة ثانية. والأحلى؟ العمر المتوقع للشخص بحالة Undetectable تقريبًا زي أي شخص تاني مش حامل للفيروس. طب كيف بوصل لوضع Undetectable ؟ وقديش وقت؟ الجواب بسيط: علاج – التزام – انتظام. قديش وقت؟ حسب وضع الشخص وقت بدا العلاج، ونوع الأدوية. بس بشكل عام، مع العلاجات القوية اللي عنا اليوم، ممكن توصل لوضع الفيروس غير قابل للقياس حتى بعد شهر. بس علشان نقدر نقول رسميًا إنك Undetectable ، لازم يمر 6 شهور كاملة من فحوصات اللي فيها الفيروس مش مبين. ولازم 3 فحوصات على الأقل خلال هالفترة. يعني مش بس "نزل"، لازم "يضل نازل". وهل الوضع بضل هيك دايمًا؟ طالما العلاج ماشي مضبوط – الوضع بثبت. بس إذا وقّفت علاج، أو ما كنت منتظم – الفيروس ممكن يرجع يرتفع، وساعتها بتفقد حالة الـ Undetectable. عنجد نقدر نمارس جنس بدون واقي وما يصير نقل عدوى؟ آه، عنجد! شخص Undetectable ، تحت علاج مستمر، وبفحوصات منتظمة – مش ناقل للفيروس إطلاقًا بالعلاقات الجنسية، حتى بدون كوندوم. بس لازم يكون في شفافية وثقة كاملة بين الشركاء، لأنه أي خلل بالتزام ممكن يرجّع الفيروس ويعرض الطرف التاني لخطر. ومع هيك، الكوندوم بعده مهم، لأنه بحمينا من أمراض تانية (زي السيفلس والزُهري) اللي للأسف عم تزيد بمجتمعنا. ال ـ Undetectable بحميني من أمراض تانية؟ العلاج المنتظم ممكن يقلل احتمال الإصابة بأمراض تانية، بس ما بيلغيها. كل ما كان في مرض جنسي واحد، زاد الخطر نلقط غيره. فـالكنترول على الـHIV ممكن يساعد، بس مش بديل للوقاية التامة. الكوندوم بعده إلُه شغلة، خصوصًا مع الارتفاع بالحالات بأمراض زي السيلان والسيفلس، حتى هون بالبلد. بقدر أجيب ولاد بدون علاجات خاصة؟ آه، وبكل بساطة! إذا الشخص Undetectable ، ومعاه شريك/ة مش حامل/ة للفيروس – بيقدروا يجيبوا ولاد طبيعي، بدون غسيل مني، بدون ولادة قيصرية، بدون دراما. بس مهم يبلغوا الطاقم الطبي بالوضع، علشان يتابعوا ويعطوا العلاج المناسب بكل المراحل – قبل، خلال وبعد الحمل. شو ممكن يأثر عالـ Undetectable ؟ الإشي الوحيد اللي ممكن يخبّص الوضع – هو عدم الالتزام بالعلاج. مخدرات؟ كحول؟ ضغط نفسي؟ هذول ممكن يأثروا إذا تسببوا بإنك تنسى علاجك، أو تبطل تاخده مظبوط. الأساس؟ علاج ثابت، التزام، ودعم من الطاقم الطبي اللي ماشي معك كل الطريق. وسائل وقاية إضافية الواقي الذكري اللقاحات PrEP

Periodic PrEP - لمدة زمنية قبل ما نغوص بالتفاصيل، مهم نوضح شغلة قبل ما نبلّش, مهم نوضح إنو بإسرائيل، الطريقة الوحيدة المعتمدة رسميًا اليوم هي أخذ PrEP بشكل يومي. بس مع هيك، في طرق تانية زي "PrEP حسب الحاجة" (المعروف بـ 2-1-1) أو لِفترات قصيرة – هاي الطرق انعمل عليها أبحاث، ولقوا إنو فعاليتها زي الاستخدام اليومي، بس بشرط تلتزموا بالتعليمات حرفيًا. بكتير دول حوالين العالم، الطرق هاي معتمدة ومستخدمة بشكل واسع – وهي جزء من سلّة الخيارات المتاحة للوقاية من HIV. مهم انه تعرف أخذ PrEP لفترات قصيرة ما بينفع للكل – مثلاً، عند نساء سيس أو رجال ترانس، الطرق هاي مش مضمونة بالحماية من العدوى عن طريق الجنس المهبلي، فبيحتاجوا وقت أطول قبل وبعد العلاقة عشان الحماية تكون فعالة. نصيحة من القلب؟ احكوا مع طبيب العيلة تبعكم قبل ما تبدأوا بأي نوع من أنواع الـ PrEP – لأن الاستخدام الغلط ممكن يعرّضكم للإصابة بالـ HIV. ليش أصلاً نحكي عن PrEP لمدة زمنية معينة? باستطلاع عملناه بشهر يناير 2024، شفنا إنو كتير أشخاص ما بيستعملوا PrEP مش لأنهم ضد، لأنهم ما بيعملوش سكس كتير، أو عندهم فترات معينة فيها نشاط جنسي أكثر – زي سفر، حفلات،أو هيك كل فترة وفترة تيعملوا سكس. فكل ما كان فيه أكتر خيارات متاحة – أكتر ناس بتختار تحمي حالها. وطريقة الـ PrEP حسب الحاجة بتعطيك حماي ل 24\7 تعيش وتنبسط وتفرفش, دون الالتزام طويل الأمد. طيب، كيف بنستعمل PrEP لمدة زمنية معينة؟ هاي الطريقة شغالة بس إذا عملتوا زي ما لازم: اخدوا حبتين (2) PrEP بنفس الوقت، قبل العلاقة الجنسية بـ 2 لـ 24 ساعة. الحماية بتبدأ بعد ساعتين من الجرعة الأولى، وبتضل سارية 24 ساعة – بس لازم تكملوا الجرعات اللي بعدها. بعدها – تاخدوا حبّة وحدة كل 24 ساعة، طول فترة النشاط الجنسي، وتكملوا كمان يومين بعد آخر مرة مارستوا الجنس. استعمال غلط، أو تاخير، أو نسيان – ممكن يخليكم معرضين للعدوى. أي نوع من PrEP، سواء يومي أو لفترة معينة – لازم يترافق مع فحوصات ومتابعة طبية كل 3 شهور. ولا، ما تبدأوش PrEP قبل ما تعملوا فحص HIV وتحصلوا على نتيجة سلبية. ليش؟ لأنو إذا أخدتوا الدواء وأنتم أصلاً مصابين ومش عارفين – ممكن يصير في مقاومة للعلاج. وهذا عنجد خطر. هالمعلومات مش بديل عن استشارة طبية! إذا بتفكر تبدأ PrEP – احكي مع طبيب العيلة تبعك. الطريقة الوحيدة المصرّح فيها حالياً بإسرائيل هي الاستخدام اليومي المنتظم مع كوندوم ومتابعة طبية. استخدام الدواء بشكل غير مطابق للتعليمات ممكن يعرّضك للإصابة أو لمقاومة للعلاج. وسائل وقاية إضافية Undetectable التطعيمات الواقي الذكري

الفحوصات بيلا مش بس موقع مفيد– أنا كمان هون علشان أساعدك تحافظ/ي على صحتك الجنسية. بمراكز الفحوصات تبعتي (بدعم من وزارة الصحة – قسم السل والإيدز) بتستناك فحوصات لاكتشاف فيروس الـ HIV وأمراض بتنقل عن طريق الجنس (STD) . بننصح تعمل/ي الفحوصات هاي كجزء من الروتين، علشان تحافظ/ي على حالك وعلى شركاءك. بتمنى أشوفك بأحد مراكز الفحوصات كل ثلاث أشهر. كل اللي بطلبه منك هو عشر دقايق – حديث قصير مع واحد من المستشارين، شكّه صغيرة بالذراع، وبترجع تكمل/ي يومك عادي. شو بيصير هناك؟ أول ما توصل/ي للمركز، رح يُطلب منك تعبي استبيان قصير. الاستبيان بدون اسم وبساعدنا نعطيك معلومات أولية بسرعة. بعد الاستبيان، بتدخل/ي على غرفة الاستشارة، وهناك المستشار/ة (متطوعين مدرّبين خصيصًا) بشرحوا كل شي عن الفحص، وبتقدر/ي تسأل/ي وتحصل/ي على معلومات موثوقة عن الجنس الآمن والسلوك المسؤول. بنهاية الاستشارة، بتدخل/ي على غرفة الفحص، وهناك بكون في فاحص محترف بأخذ منك عينة دم ومسحات (من الفم أو من أماكن تانية حسب الحاجة). الفاحصين كلهم عندهم خلفية طبية وتدريب خاص من الجمعية لمحاربة الإيدز. بتخاف/ي من الإبر؟ ولا يهمك، إحنا معك. الفاحصين حساسّين وبفهموا، وبتقدر/ي تسأل/يهم أي سؤال خلال العملية. فحص الـ HIV الفحص السريع : لفحص السريع ممكن بس للناس اللي بيحكوا عبري أو إنجليزي منيح (علشان نضمن إنك فاهم/ة شو بيصير وشو ممكن تكون النتيجة). إذا مش مرتاح/ة باللغة، لازم تنسق/ي مع المركز مسبقًا لأنه في شرح وتفسير كتير لهيك مفضل مع حدا متكلم عربي عشان عينوا دور اللي يفسر التفاصيل والمعلمومات. النتائج بتكون جاهزة بنفس اليوم، خلال نص ساعة، وبس الشخص المفحوص بيسمع النتيجة وجهًا لوجه. فحص الكومبو : مكن تعمله بعد 21 يوم من التعرض المحتمل. لازم تكون/ي بإسرائيل وقت صدور النتيجة. بالفحص بتعطينا رقم تليفون، والمستشار/ة بيقولك متى النتيجة بتكون جاهزة (عادة خلال أسبوع). إذا النتيجة "إيجابية" أو في حاجة لفحص إضافي بنتصل بين 12:00 و-17:00. إذا ما اتصلنا - النتيجة سليمة (وسلبية مثل الفحص السريع، إذا عملته). نتيجة مكتوبة: إذا بدك نتيجة مكتوبة – لازم تتنازل/ي عن الخصوصية، تطلب/ي هالشي بغرفة الاستشارة وتفرجينا هوية. النتيجة بتقدر/ي تاخدها بس بنفس اليوم وبمركز الفحص، وبشكل شخصي. ما منبعت نتائج لا بتليفون، لا فاكس، لا إيميل ولا بريد. فحص HIV للقاصرين الشباب من 16–18 سنة بيقدروا يعملوا فحص بدون إذن الأهل، بس لازم يفرجوا هوية وبيعملوه بسرية، بدون تقرير للأهل أو صندوق المرضى. الفحص السريع غير متاح بهيك حالات، بس الفحص العادي متاح والنتيجة بعد أسبوع. تحت جيل 16 – الفحص مش ممكن إلا بحالات خاصة وبموافقة مدير/ة المركز. فحوصات STD (الأمراض المنقولة جنسيا) الكلاميديا والسيلان (جُنوريا) هما بكتيريا بتنتقل بالجنس. الكوندوم بنفع يقلل الخطر، بس العدوى ممكن توصل حتى مع حماية. أماكن العدوى الشائعة: مجرى البول عند الرجال، المهبل عند النساء، الحلق والمستقيم. أغلب الحالات بدون أعراض، عشان هيك بننصح كل شخص نشيط/ة جنسيًا يعمل/تعمل فحص دوري. الأعراض ممكن تكون حُرقة وقت التبول، ألم بالحنجرة، إفرازات وغيرها. الفحوصات بتنعمل عن طريق عينة بول ومسحات من الفم والمستقيم، والعلاج بالمضادات الحيوية عبر صندوق المرضى. بمراكزنا بنعمل كمان فحص سفلس (الزهري) عن طريق الدم، وفحص لزُهري، كلاميديا، ومَيكون (مايكوبلازما) من 3 أماكن: الفم، الأعضاء التناسلية، والمستقيم. مركز الفحوصات "بِيلا" – بالتعاون مع عيادة ليفينسكي العنوان: المركز المفتوح للمثليين - حديقة "حديقة مئير"، شارع "تشيرنيحوبسكي"22، تل أبيب (الدخول من الحديقة) ساعات الدوام: كل يوم أحد – من الساعة 17:00 حتى 19:00 الفحوصات مجانية! بنعمل: فحص دم لـ HIV والسفلس (المرض الزُهري) فحص بول مسحات من الفم، الشرج، لفحص: السيلان، الكلاميديا، والمايكوبلازما. حسب قرار المستشار/ة بالجلسة المسبق. مركز الفحوصات "بيلا مهتمة" – تل أبيب العنوان: شارع הנצי"ב 29 أ، الطابق الثالث ساعات الدوام: من الأحد للخميس – بين الساعة 17:00 و-19:30 (الفحص السريع لحد الساعة 19:00) الأسعار: فحص كومبو: 120 شيكل فحص سريع + كومبو: 170 شيكل فحص سفلس (مرض الزُهري): 50 شيكل فحص STD (من 3 مواقع): 200 شيكل فحص كومبو للجنود: 80 شيكل

Hiyoosh For decades, Bela Doeget, the publicity branch for the Committee to Fight AIDS, has been taking care of the sexual health needs of the LGBTQ+ community. Times have changed. The community has matured and our challenges evolved, but our mission remains the same- To ensure that we all have the knowledge and resources to support our sexual health. That’s why I’m here, to spoil you with everything I know! And if out of my excitement, I leave something out, you can always contact me, and I promise to answer. So how do we start? Healthy sex does not begin and end in the bedroom. It includes everything that happens before penetration and after ejaculation. So, I made sure to gather all the tips and tricks that you need to know before, during, and after sex so you can be your healthiest sexual self. Before During After Sexually Transmitted Diseases Millions of people around the world are infected with all types of sexually transmitted diseases (STDs) every day. Yes, sex can be a fun and wonderful experience, but if you’re not careful, it can bring some unwanted things. Get to know STDs Chat with Dr. Rinat Do you have questions about STDs, vaccines, or prevention? Now you can confidentially ask our doctor on WhatsApp or Telegram . Make an Appointment Combined Testing Center with Levinski Clinic The Levinski Clinic and the AIDS Taskforce STD testing center for the LGBTQ community returns! More information Papilloma Virus Research Want to be tested for the papilloma virus? Read about our research and check whether you qualify for a free test! More information Bela Updates I'm not N12, but I would really like to share breaking news with you. You can find these updates here. Our Campaign I know that during the day (and night) you have lots to do and don't always have the time to read all about healthy sexual practices on my site. So once in a while, I feel creative and make a campaign that comes right to you. Preferred Pronouns Name (or nickname) Email to receive answer Your question Send Bela Gossips Even after all you've read here, if you still have questions about sex, disease, prevention, consent, etc., this is the place to ask! I'm always happy to hear any thoughts, questions, comments, requests, or suggestions for other topics. If needed, I'll even consult with a doctor for you.

הכל על פפילומה שאלות נפוצות חיסון המילון הגאה לקיץ הכרובית שתפגוש לא חייבת לחזור איתך הביתה וירוס הפפילומה האנושי (HPV) מסתובב בדיוק איפה שאתה מסתובב – במסיבות, בקרוזינג ובמפגשים מזדמנים, ועלול לגרום לקונדילומות (יבלות דמויות כרובית) וגם לסוגים שונים של סרטן אצל גברים ונשים, בהם סרטן צוואר הרחם, סרטן פי הטבעת, סרטן פה ולוע וכן סרטן באיברי המין. אז במקביל לעדכון הפרופילים והתמונות, התעדכן גם לגבי החיסון נגד נגיף ה-HPV - הדרך הפשוטה והיעילה לשמור על עצמך בבית, בטיול, ובכל מקום שהקיץ ייקח אותך אליו. שלושה דברים שאתם חייבים לדעת על וירוס הפפילומה: 01 מקונדילומות ועד סרטן וירוס הפפילומה האנושי, HPV, הוא הוירוס הנפוץ ביותר בקרב הוירוסים הגורמים למחלות מין, והסברה הרווחת היא כי 4 מתוך 5 א.נשים יחשפו לאחד מזני הפפילומה במהלך חייהם. 10% מכלל הנדבקים בוירוס יחלו באחת המחלות להן עלול לגרום הוירוס. ישנם יותר מ 150 זנים של וירוס הפפילומה, חלקם הגדול אינם גורמים לבעיות בריאותיות, בעוד חלק מהזנים גורמים ליבלות פשוטות ונפוצות באיזורים שונים בגוף. בקרב גברים, עלול הווירוס לגרום ליבלות באברי המין (קונדילומות), לסרטן פי-הטבעת וכן לסרטן הפין. בקרב נשים, עלול הנגיף לגרום ליבלות באברי המין, לסרטן צוואר הרחם, לסרטן פי הטבעת, לסרטן פה ולוע וכן לסרטן הפות והנרתיק. 02 דרכי ההדבקה בפועל מדובר במחלה המועברת במין הנפוצה ביותר בעולם המועברת במגע ישיר של עור עם עור, עור עם רקמה רירית (וגינה,לוע,פי טבעת ועוד) בין שני אנשים שאחד מהם נושא את הוירוס. לרוב הוירוס מועבר בקיום יחסי מין וגינאליים, אנאליים ואוראליים, אך הוא יכול להיות מועבר גם מחיכוך ומשימוש באביזרי מין משותפים. 03 מניעה וטיפול על פי נתוני משרד הבריאות, בכל זמן נתון ישנם בישראל כ-20,000 גברים ונשים הסובלים מיבלות מדבקות באיברי מין. ניתן לטפל בהן באמצעות מגוון טיפולים כמו צריבות,טיפולי לייזר ומשחות, אך טיפולים אלה אינם מהווים טיפול בוירוס עצמו אלא רק בנגעים המקומיים אשר יכולים לחזור בהמשך. קיים חיסון נגד וירוס הפפילומה (HPV) המגן מפני 9 זנים של הוירוס, אשר גורמים בסבירות הגבוהה ביותר לסרטן ולקונדילומות, והוא מומלץ לנשים וגברים כאחד. החל משנת 2015 החיסון הוא חלק משגרת החיסונים בבנים ובבנות בכיתה ח'. עד גיל 15 החיסון ניתן פעמיים, מעל לגיל זה החיסון ניתן ב-3 מנות ומומלץ לבצע אותו מוקדם ככל האפשר, לפני התחלת הפעילות המינית. החיסון נמצא בסל הבריאות וניתן ללא עלות עד גיל 26 עבור אוכלוסיות בסיכון כמו גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, ניתן לקבלו בתשלום לאוכלוסיה הכללית שטרם חוסנה. החיסון רשום עבור נשים וגברים גם בגילאים 27 ועד 45. יש לזכור שהחיסון אינו מגן מפני כל הזנים של הוירוס ועדיין קיים סיכוי הדבקה גם לאחר קבלת החיסון, בייחוד אם התחסנתם.ן בגיל מאוחר. לכן, שימוש בקונדום יכול לסייע גם הוא במניעת הדבקה ב-HPV. אם כי הוא אינו מבטיח מניעה מוחלטת מכיוון שאינו מכסה את כל איזור איברי המין ובדרך כלל מולבש לאחר שהחל מגע וחיכוך. "אני עם נגעי קונדילומה כבר כמעט 4 שנים. בכל פעם שהם יוצאים אני עושה אצל רופא עור חנקן, והם שוב חוזרים. תמיד היו רק סביב איבר המין עצמו, ולפני חודשיים הופיעו לי כמה נגעים סביב פי הטבעת. מה אני עושה עם זה? איך אפשר לשים לסיוט הזה סוף אחת ולתמיד?" רוני. 41 מה עלי לעשות על מנת להתחסן? 01 לקבל מרופא.ת משפחה, נשים הפניה לחדר אחיות ומרשם לרכישת חיסון 02 לתאם תור אצל אח.ות קופת החולים דרך מוקד הקופה שלך לצורך ביצוע החיסון 03 לרכוש את החיסון בבית מרקחת בסמוך למועד החיסון ולהגיע איתו לאח.ות כדי להתחסן להתייעצות עם רופא/ת המשפחה ובקשת מרשם לחיסון: תשובות לשאלות נפוצות מה זה וירוס הפפילומה? וירוס הפפילומה האנושי (HPV- Human Papilloma Virus), הוא שם כולל לקבוצה של וירוסים נפוצים מאד בקרב נשים וגברים. לוירוס יש מעל 150 זנים שונים, אשר חלקם עלול לגרום לסוגים שונים של סרטן, זנים אחרים של הווירוס עלולים לגרום ליבלות נפוצות וחלקן ליבלות מסוג קונדילומה באברי המין. חלק גדול מהזנים אינם גורמים לתחלואה כלל. ברוב המקרים הדבקה בוירוס תחלוף מעצמה, אך אם הווירוס יישאר בגוף, ימשיך להתרבות וההדבקה תהיה ממושכת - הווירוס עלול לגרום לתחלואה טרום-סרטנית , סרטן או קונדילומות. בנוסף לכך במצב זה נושא הוירוס יכול להדביק את הפרטנרים שלו במגע מיני או מגע אדוק אחר. לאיזה מחלות עלול לגרום וירוס הפפילומה? הוירוס עלול לגרום לקונדילומות, שפוגעות באופן משמעותי באיכות החיים. הקונדילומות עלולות להופיע באיברי המין, על גבי העור, בפי הטבעת, בלוע ובמיתרי הקול. הקונדילומות הן אינן גידולים סרטניים אך הן תחלואה טורדנית ולעיתים גם כואבת, זאת בנוסף ליבלות אחרות מסוגים שונים הנגרמות כתוצאה מחשיפה לזנים שונים של הוירוס. בנוסף, עלול הוירוס לגרום גם לנגעים טרום סרטניים שעלולים להפוך לסרטניים בהמשך כמו סרטן צוואר הרחם, סרטן הפות, סרטן הנרתיק, סרטן פי הטבעת (אנוס), סרטן הפין, סרטן חלל הפה והלוע. האם הדבקות בוירוס הפפילומה היא עניין נפוץ? כן. כ- 80% (4 מתוך 5) מהאוכלוסייה הבוגרת, גברים ונשים כאחד, יידבקו לפחות בזן אחד של הווירוס במהלך חייהם. בנוסף, בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) נמצאו שיעורי תחלואה גבוהים יותר של סרטן החלחולת (רקטום), פי הטבעת והלוע, הנגרמים על ידי הנגיף בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. הדבר נכון אפילו יותר בגברים החיים עם HIV. איך נדבקים בפפילומה? וירוס הפפילומה מועבר ביחסי מין ובמגע ישיר של עור עם עור, בין שני אנשים שאחד מהם לפחות נושא את אחד מהזנים של הוירוס. לרוב הוירוס מועבר בקיום יחסי מין וגינאליים, אנאליים ואוראליים, אך הוא יכול להיות מועבר גם מחיכוך ומשימוש באביזרי מין משותפים. איך אפשר לדעת אם נדבקתי? ההדבקה בוירוס הפפילומה אינה גורמת להופעת תסמינים מיידים כלשהם, ולא ניתן לדעת על ההדבקה, עד להופעת תחלואה הקשורה לוירוס. התחלואה הקשורה לוירוס, למשל הופעת קונדילומות או נגעים טרום סרטניים, יכולה להופיע גם שנים רבות לאחר ההדבקה ואף יכולה לא להופיע כלל. הוירוס יכול לעבור לאנשים אחרים ולגרום לנזק בריאותי. בנוסף בניגוד למחלות אחרות המועברות במין אין בדיקות שגרתיות לגילוי חשיפה לוירוס מלבד בדיקות הנעשות במסגרת סקר נשים לסרטן צוואר הרחם. איך אפשר למנוע הדבקה בוירוס? שימוש בקונדום יכול להפחית את הסיכוי להידבק בווירוס, אך בגלל שהוירוס עובר גם במגע עורי הוא יכול להדביק גם אזורים שלא מכוסים על ידי הקונדום, הוא לא מספק הגנה מלאה. הסיכוי להדבקה בוירוס גדל ככל שיש יותר פרטנרים בקיום יחסי מין. למה כגבר שמקיים יחסי מין עם גברים מומלץ לי להתחסן לפפילומה? בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים נמצאו שיעורי תחלואה גבוהים יותר של סרטן החלחולת (רקטום), פי הטבעת והלוע, הנגרמים על ידי הנגיף בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. לכן, קבלת החיסון מוקדם ככל האפשר עשויה לתרום להפחתה בסיכון לחלות בסרטן או הופעת קונדילומות על רקע הדבקה בנגיף הפפילומה. באנשים החיים עם HIV הסיכון אף גבוה יותר ובאוכלוסיה זו החיסון מומלץ מאוד. מה אם הרופא אומר לי שהחיסון הוא לא בשבילי? / שאני לא צריך להתחסן? ייתכן והרופא לא מודע לכך שהנך מקיים יחסי מין עם גברים ולכן מומלץ ליידעו על מנת שיוכל לפעול בהתאם להמלצות משרד הבריאות. החיסון רשום בישראל עבור גברים ונשים עד גיל 45 ומוטב לעשותו מוקדם ככל האפשר. ניתן להפנות את הרופא/ה להנחיות משרד הבריאות בלינק הבא: https://www.health.gov.il/UnitsOffice/HD/PH/epidemiology/td/docs/350_HPV.pdf האם יש צורך להתחסן גם אם כבר יצאו לי קונדילומות? מחקרים הראו כי החיסון נגד וירוס הפפילומה יעיל בהפחתת סיכון לתחלואה חוזרת, אשר נגרמת על ידי הווירוס, ולכן החיסון יכול להועיל גם למי שכבר יצאו לו קונדילומות בעבר. בנוסף חשוב לזכור כי החיסון מגן גם מפני זנים שטרם נחשפת אליהם וכן מפני הזנים העלולים לגרום לסרטן. האם החיסון בטוח? בשנת 2017 הגדיר ארגון הבריאות העולמי WHO את החיסון נגד וירוס הפפילומה כחיסון בטוח ביותר לשימוש. הגדרה זו ניתנה על סמך מאות מיליוני מנות של החיסון שניתנו ברחבי העולם. תופעות הלוואי של החיסון לרוב הנן מקומיות כתוצאה מהזריקה עצמה. האם יש תופעות לוואי לחיסון? כמו בכל חיסון אחר, ייתכנו תופעות לוואי לאחר מתן החיסון נגד וירוס הפפילומה. התופעות לרוב קלות, וחולפות זמן קצר לאחר קבלת החיסון. לרוב מדובר בתופעות לוואי מקומיות הקשורות למקום הזריקה (אודם,חום,כאב קל) *למידע נוסף על תופעות לוואי יש לעיין בעלון לצרכן עד כמה יעיל החיסון? ככל שמקדימים לעשות את החיסון, עדיף לפני התחלת הפעילות המינית כך יעילות החיסון גוברת. במחקרים מצאו כי לכאלה שחוסנו לפני קיום יחסי מין בפעם הראשונה נצפתה ירידה של 97-99% בסיכוי למחלה. למי לא מומלץ לעשות את החיסון? החיסון אינו מומלץ לכאלה שידוע כי יש להם רגישות לאחד הרכיבים של החיסון או כאלה שחוו תופעות לוואי משמעותיות כמו תגובה אלרגית נדירה לאחר קבלת החיסון הראשון. לא השלמתי את החיסונים בזמן, האם עלי להשלים הכל מחדש? לא, על פי ההמלצות יש להמשיך בסדרת החיסונים גם אם נעשים לאחר הזמנים המומלצים ובלבד שיושלמו 3 חיסונים בסה"כ. קיבלתי את הדור הישן של החיסון (גרדסיל 4) , האם מומלץ להשלים לגרדסיל 9 אשר מכיל יותר זנים? כיום אין המלצה חד משמעית להשלמת החיסונים לגרדסיל 9 , עבור אלה שביצעו גרדסיל 4. עם זאת אין מניעה להשלים את החיסונים לזנים הנוספים עבור מטופלים.ות המבקשים זאת ובלבד שעברו 12 חודשים מהחיסון האחרון אותו קיבל עבור הדור הקודם. להתייעצות עם רופא/ת המשפחה ובקשת מרשם לחיסון: הכר את עצמך מאחר ויבלות הקונדילומה יופיעו לרוב באזורים אינטימיים שהרופאים לא חושבים/ממהרים לבדוק, חשוב שאתם תסגלו שגרה של בדיקה עצמית פעם בכמה חודשים, על מנת שתוכלו לזהות בשלב מוקדם, טרם התפשטות הנגעים (שיצריכו טיפול כואב אף יותר). שימו לב שהיבלות מדבקות מאוד אפילו רק במגע של עור בעור. אז שיטפו ידיים בין שלב לשלב והימנעו מיחסי מין עד הסרתן, כדי לא להדביק פרטנרים פוטנציאליים. אזור איבר המין הביטו ומששו באיזור בסיס איבר המין, בפין הסתכלו סביב העטרה ובפתח השופכה. בפות, מששו והביטו באזור השפתיים החיצונית והפנימיות. הבחנת במשהו בולט? זה יכול להיראות כמו נקודת חן חדשה שבולטת מעל העור, או כמו "סרח עור", גבשושית שתיראה כמו כרובית קטנטנה. אזור פי הטבעת חשוב לבצע בדיקה פנימית וחיצונית. מששו את האזור החיצוני של פי הטבעת, ובזהירות (בייחוד מציפורניים) הכניסו את האצבע פנימה ובידקו את פי הטבעת מבפנים, תוך סיבוב האצבע, על מנת שתרגישו את כל הדפנות. הרגשתם בבליטה/ תחושה של משהו חדש שלא היה? פנו לרופא בהקדם על מנת לאבחן ולטפל במידת הצורך. הרגשתי משהו, מה עכשיו? אם הנגעים היו באזור חיצוני (סביב או על איבר המין או בחלק החיצוני של פי הטבעת) רופא עור יוכל לעזור ואף לצרוב אותם במקום. הרגשתם נגעים בחלק הפנימי של פי הטבעת? פרוקטולוג הוא הרופא המתאים לטיפול. אם קיימים נגעים חיצוניים שנבדקו על ידי רופא עור תמיד מומלץ לקבוע תור לפרוקטולוג על מנת לבדוק אם ישנם נגעים פנימיים. במידה לא התחסנתם, זה ממש הזמן לעשות זאת, כי גם אם נדבקתם בזן אחד, החיסון יכול למנוע הדבקה בזנים אחרים ויש מחקרים המעידים על כך שהוא יכול לצמצמם חזרה של הנגעים הקיימים. קונדילומה או כרובית? עכשיו שאתה יודע הכל על היבלות דמויות הכרובית שיוצאות להן בפי הטבעת ובאברי המין, בוא נראה אותך מזהה אותן שירות לציבור. מוגש בחסות

מין וגינאלי זאת חדירה של פין, אצבעות או צעצוע מין לתוך הנרתיק. כמו בכל מגע מיני יש כמה דרכים לעשות אותו כדי שיהיה נעים, כיף ובטוח לשני הצדדים. קבלו 5 טיפים מאיתנו מין וגינאלי רצון ותשוקה אמיתית לעשות את זה הכי בסיסי ואולי מרגיש ברור מאליו, אבל אי אפשר בלי להגיד אותו… כדי שהמין הוגינאלי תהייה חוויה מיטיבה היא חייבת לבוא יחד עם סקרנות, חשק, תשוקה ורצון הדדי של שני הצדדים המעורבים באקט. תקשורת כן… אנחנו עדיין בדברים הבסיסיים אבל לדבר, לשאול, להקשיב, לענות- כל אלו קריטים להנאה והעונג… שזאת הסיבה לשמה התכנסנו, לא?! מתי נתקשר? לפני ("בא לך ככה?"/"איך את אוהבת?"/"אתה בקטע של חדירה?" וכו) תוך כדי ("זה נעים לך?"/"תראי איך אני אוהבת שזה נכנס"/"יותר מהר"/"יותר לאט" וכו) ואחרי ("וואי זה היה מטריף"/"עשה לי את זה בטירוף כש"/"מתי שוב?"/"פעם הבאה תורי" וכו) קונדום אם החדירה מתבצעת עם פין או עם אביזר/צעצוע מין חשוב להשתמש בקונדום . הקונדום עוזר לשמור על ההיגיינה, מקל על החדירה ומונע מעבר של מחלות המועברות במין והריון (למי שרלוונטי). חשוב לזכור שאם נשתמש באותו אביזר/צעצוע מין לביצוע חדירה לשתי המשתתפות, אז חשוב להחליף את הקונדום בין החדירות השונות (זה ממש פשוט וקל… יותר מלגשת לכיור לשטוף ולייבש) ואם מחליטות להשתמש באותו אביזר/צעצוע מין אבל לגוון את החדירה ופעם לחדור לנרתיק ופעם לחדור לפי הטבעת, אז גם פה חשוב להחליף קונדום כדי למנוע מעבר של חיידקים צואתיים מפי הטבעת לנרתיק (אם החדירה עם האצבעות אז חשוב מאוד לשטוף ידיים היטב מאותה סיבה) הדרגה כל חדירה באשר היא לא אמורה להיות כואבת. זה לא אומר שזה מרגיש ישר נעים וטבעי על ההתחלה… אבל ממש לא אמור להיות כואב או בלתי נסבל. לכן חשוב לעשות את החדירה בהדרגה עד שזה מרגיש נעים וכיף. בגלל זה אגב התקשורת היא כל כך חשובה… כדי לתקשר את הקצב הנכון לשני הצדדים. חומרי סיכה למרות שהנרתיק מייצר נוזלי סיכה בעצמו, עדיין לפעמים, צריך תגבורת כדי שהחדירה תהיה יותר נעימה. בשימוש בקונדום חשוב להקפיד להשתמש בחומרי סיכה על בסיס סיליקון או מים ולא על בסיס שמן.

מסיבת רחוב שתהיה לנו לבריאות DJ Amit Huli | DJ Shaked Dudovich 13:30 - הופעה חגיגית מחלות מין על הבר הרצאה בחסות ללא מעורבות בתכנים 23.6.23 יום שישי | 11:00 - 17:00 בר השפגאט, נחלת בנימין 43, ת"א החיסונים למבוטחי כללית בלבד | בדיקות וחיסונים עד השעה 15:00 למציגי כרטיס קופת חולים

(2-1-1) PrEP On Demand - סביב אירוע נקודתי כמה דברים שחשוב לומר לפני שמתחילים... קודם כל, נבהיר שבישראל מאושרת כרגע רק ההתוויה הרפואית לנטילת פרפ יומיומי. יחד עם זאת, נטילת פרפ און דימנד סביב אירוע נקודתי (2-1-1) או לתקופות קצובות, נחקרו ומראים כי יעילותם זהה לנטילה יומיומית, בתנאי שהלקיחה מתבצעת בדיוק לפי ההנחיות, במקומות רבים בעולם עושים בהתוויות אלו שימוש נפוץ והם מהווים חלק ממגוון אפשרויות ההגנה הזמינות לציבור. נדגיש גם כי אופן נטילה און דימנד אינו מומלץ לנשים סיסג'נדריות וגברים טרנס , ואינו מוכח כאפקטיבי במניעת HIV במין וגינאלי, כך שאינו מיועד לשימוש בפרקטיקות מיניות אשר כוללות חדירה לנרתיק. גם נטילת טיפולים הורמונליים מסויימים עשויה להשפיע על מידת האפקטיביות של הטיפול באופן נטילה "און דימנד". אנו ממליצים להתייעץ עם רופא המשפחה באשר לנטילת פרפ בכל אופני הנטילה ומדגישים כי נטילה שלא על פי ההנחיות המדויקות עשויה להביא להדבקה ב-HIV. חשוב לנו להאיר את הנושא ולהנגיש לכם את המידע בסקר הפרפ שערכתי בינואר 2024, עלה כי רבים בוחרים שלא לעשות שימוש באמצעי מניעה זה מאחר ואינם מקיימים יחסי מין בתדירות המצדיקה נטילה יומיומית. הניסיון מראה שככל שקיימות יותר אפשרויות זמינות לבחירה, כך גדלים הסיכויים שאדם יבחר אחת מהן להגן על עצמו. נטילה סביב אירוע נקודתי, מאפשרת לרבים.ות יותר לראות בפרפ כאופציה רלוונטית. כמו כן, בעקבות דיווחים רבים המתארים אופן נטילה שגוי וסיכוני, חשוב לנו להביא את המידע המדויק לגבי אופן נטילה זה. השיטה מומלצת כאמור במקרים של קיום יחסי מין באופן מתוכנן מראש ובתדירות נמוכה. בכל מקרה של תדירות גבוהה ו/או קיום יחסי מין ספונטניים- השיטה המומלצת היא נטילת פרפ באופן יומיומי בלבד. הדבר המשמעותי ביותר לגבי מידת האפקטיביות של הפרפ און דימנד הוא תזמון הנטילה והמינון הנכון של הכדורים. יש לפעול בדיוק על פי ההוראות המדויקות על מנת להפחית משמעותית את הסיכון להדבקה. אז איך באמת אמורים ליטול פרפ סביב אירוע נקודתי? נטילת פרפ און דימנד (2-1-1) אפקטיבית אך ורק באופן הבא: יש ליטול 2 כדורי PrEP בו זמנית . בטווח של שעתיים עד 24 שעות לפני קיום יחסי המין. נדגיש כי הגנה בסבירות גבוהה תתחיל רק שעתיים לאחר נטילת 2 הכדורים ותמשך עד 24 שעות, זאת בתנאי שתמשיכו לקחת גם המנות הבאות. בדיוק 24 שעות לאחר נטילת שני הכדורים הראשונים יש ליטול כדור אחד נוסף. בדיוק 24 שעות נוספות לאחר הנטילה השנייה, ניטול כדור נוסף ואחרון. רוצים להאריך את התקופה? יש להמשיך ליטול כדור בכל יום באותה השעה ועוד יומיים נוספים לאחר המגע המיני האחרון. בנטילת פרפ, בכל אופן, ישנה חשיבות מכרעת לביצוע בדיקות ומעקב רפואי באופן תדיר וקבוע כל שלושה חודשים. אין להתחיל טיפול בפרפ ללא ביצוע כל הבדיקות הדרושות ובפרט בדיקת HIV. התחלת הטיפול מותנית בקבלת תוצאה שלילית בבדיקת HIV. נטילת טיפול הפרפ לאחר הדבקה ב-HIV שטרם אובחנה, עשויה להביא לפיתוח עמידות של הנגיף לטיפול. אין לראות במידע בסרטון זה ייעוץ רפואי או המלצה רפואית. מטרת הסרטון הינה מזעור נזקים לאור עדויות על שימוש שגוי ומסוכן בפרפ. השימוש בפרפ בישראל מאושר אך ורק בנטילה יומיומית ולצד שימוש בקונדום ומעקב רפואי. אין להתחיל טיפול בפרפ ללא ביצוע כל הבדיקות הדרושות ובפרט בדיקת HIV. אופן נטילה שאינו על פי ההתוויה עשוי להביא להדבקה ב-HIV ופיתוח עמידויות לטיפול. נטילת פרפ און דימנד שלא ע"פ הוראות מדויקות מהווה סיכון של ממש להדבקה ב-HIV. אין לראות בסרטון הסברה זה מקור מידע מספק על אופן נטילת "פרפ און דימנד". להתייעצות על שימוש בפרפ- פנה לרופא המשפחה שלך. אמצעי מניעה נוספים אנדיטקטבל חיסונים קונדום

golden shower או water sport, ובתרגום לעברית 'מקלחות זהב', הם כינוי לאקט מיני הכולל מעורבות של שתן. זה יכול להיות להטיל את מימיך על בן/בת הזוג, מול בן/בת הזוג או ליד בן/בת הזוג אין כאן חוקים קשוחים, אבל בהחלט ברור שמעורב בזה פיפי. גולדן שאוור אם נצלול קצת עמוק יותר להגדרות, שתן הוא בעצם נוזל המופרש מהכליות אל שלפוחית השתן, משם ממשיך דרך השופכה החוצה. השתן מכיל מים, שתנן (אוראה, תוצר פירוק של חלבון), ריכוזים משתנים של חומרים כמו חומצה, תוצרי פירוק של שומן, לפעמים סוכר, תאי דם לבנים, ותאי דם אדומים. בנוסף, השתן עלול להכיל חיידקים ממערכת השתן (למשל אם יש מחלת מין פעילה, כמו זיבה כלמידיה, מיקופלזמה ועוד), תוצרי פירוק של תרופות בריכוזים משתנים (אם האדם המשתין לוקח טיפול תרופתי כלשהו) ותוצרי פירוק של אלכוהול וסמים בריכוזים משתנים. בשורה תחתונה, שתיית שתן איננה מקור ידוע להעברת מחלות לאדם אחר. אם האדם המשתין נוטל תרופות, סמים או אלכוהול, תוצרי הפירוק שלהם יהיו קיימים בשתן שלו. אז.... לחיים? כמה טיפים למשחקי מים: קבלו הסכמה! הטיפ הזה רלוונטי וחשוב לפני לכל אקט מיני, אבל "האם אתה מעוניין להתנסות בגולדן שאוור" היא שיחה שעדיף לנהל לפני שהמשחק המקדים מתחיל, ולא בלהט הרגע. תחילה ודא שאתה באותו עמוד ולאחר מכן המשך. ערכו תוכנית והצמדו לתוכנית, ולאחר מכן ודאו שאתם לוקחים בחשבון את הניקיון הכללי. זה משהו שאתה רוצה לנסות במקלחת? במיטה? על הרצפה? היצמדות לתוכנית שנקבעה מבטיחה את קיום כל תנאי ההסכמה, ואף אחד לא מופתע באופן שהוא לגמרי לא מוכן אליו. שימו לב שהשתן אינו בדיוק סטרילי, כפי שהמיתוס אומר, לכן מומלץ להמנע ממגע של שתן בעור שאינו שלם (חתכים או שריטות). אל תתחרפן אם קצת פיפי נכנס בטעות לפה שלך - רק אל תעשה לך הרגל גדול לשתות אותו. שתו כוס מים והחזירו לעצמכם נוזלים.

אנאלי למתחילים או אוראלי למתקדמים? איך שלא נסתכל על זה, ליקוק הישבן ופי הטבעת זו פעולה אינטימית מאד, שכדאי לגשת אליה כמו שצריך רימינג רימינג היא פעולה שטחית ולא חודרנית, אך היא עלולה לגרום להעברת מחלות מהמעי אל הפה או מהפה לאנוס. במה אפשר להדבק אם אני עושה רימינג? ליקוק של פי הטבעת של הפרטנר או הפרטנרית עלול לגרום להעברה של חיידקים או וירוסים מהאנוס לפה [1]. בדרך ההעברה מהאנוס-לפה (מכונה גם העברה פקו-אוראלית), יכולים לעבור חיידקים, וירוסים וטפילים שונים כגון: העברת חיידקים ממערכת העיכול - שיגלה (שיגלוסיס), E coli, קומפילובקטר ג'וג'וני או קומפילובקטר קולי. העברת וירוסים - הפטיטיס A (HAV) העברת פרזיטים - Giardia lamblia או Entamoeba histolytica העברת מחלות מין – זיבה, עגבת, lymphogranuloma venereum [LGV]. במה אפשר להדבק אם עושים לי רימינג? גם אם אתה הצד המקבל רימינג, עדיין יש אפשרות של מעבר חיידקים מהפה של הפרטנר אליך: פרטנר עם זיבה או עגבת בגרון (גם שאינו יודע שהוא נשא, אך עדיין יש לו את החיידק בגרון), יכול להעביר אליך את החיידק, לרקטום. זיבה יכולה לעבור באופן דו צדדי דרך רימינג (מהפה לאנוס ומהאנוס לפה). ככל שפרקטיקה כזו מתרחשת באופן תדיר יותר, סיכויי העברה אלו עולים [2]. חוקן לפני רימינג? בגדול - לא. ובקטן - ממש לא! כדי להכין את פי הטבעת לרימינג, מספיקה שטיפה בסיסית ושטחית של האזור במים חמימים וסבון. בכללי, ביצוע חוקן לפני או אחרי קיום יחסי מין אנאליים מקושר עם נזק לרקמתי המעי העדינה ובהדבקות במחלות מין. מידע מפורט יותר לגבי חוקנים וממה כדאי להמנע, בהסבר על "חוקן " באתר. [1] https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/ msm.htm [2] B Hui, C K Fairley, M Chen, et al. "Oral and anal sex are key to sustaining gonorrhea at endemic levels in MSM populations: A mathematical model". Sexually Transmitted Infections, 2015, p. 365-36 9 .