בלה חופרת
בארכיון...

מה אנחנו יודעים על אנאלי? לפעמים זה מרגיש שכולם יודעים, "פשוט" יודעים. אבל מתי פעם אחרונה למדנו איך עושים אנאלי? והרבה מאיתנו נעיד שבואו.. זה לא כזה "פשוט". אז בלי ללכת יותר מדי סחור סחור, בואו נחדור פנימה, ישר ולעניין. איך לעשות אנאלי? בלה דואגת ומביאה כמה טיפים וצעדים שיעזרו לך בדרך לחדירה, אבל לפני הכל, חשוב לדעת שחדירה אנאלית היא פרקטיקה מינית מורכבת שיכולה להיות מחברת ומענגת בטירוף, אבל לפעמים גם מלחיצה, מעוררת חרדה ואולי אפילו כואבת וטראומטית. היא דורשת מהחודר רגישות ועדינות, תשומת לב מרובה לפרטנר הנחדר, לתגובות המילוליות והגופניות, לעוויתות פנים, לכיווצים ולשחרור של פי הטבעת. הנחדר ממול נדרש לתת אמון ולסמוך, להיפתח, לשחרר ולתקשר את תחושותיו. בלה ממליצה לפני חדירה ראשונה לנסות להיחדר באופן עצמאי, ממש כמו שאוננות עזרה להרבה מאיתנו להכיר את הגוף שלנו לפני יחסי מין עם פרטנר נוסף. כדאי לנסות לעסות עם עצמך את פי הטבעת, ולאט לאט להכניס אצבע או צעצוע מין קטן (גם כן לפי ההנחיות הבאות לחדירה). מומלץ לגזור ציפורניים לפני הכנסה של אצבעות לפי הטבעת. ועוד כוכבית, לא משנה עם מה בחרת להיחדר – אביזר, אצבע, פין או כל דבר שיעשה לך טוב, לא שופטת :) – מה שנוגע בפי הטבעת לא יגע אחריו באיברים אחרים כל עוד לא נשטוף אותו במים וסבון (אלא אם כן השתמשנו בקונדום). טוב אז מה עושים? ואיך? נתנקה כדאי להרגיש "פנוי" לפני החדירה והרבה מאיתנו גם נרצה להרגיש נקיים לקראתה. כמה דרכים יכולות לעזור לנו בזה: פשוט להתרוקן. לאחר מכן לשטוף את האזור עם סבון מבחוץ ואפשר גם מעט מבפנים. אין צורך להחדיר אצבעות ולנקות לגמרי. אכילת מזון עתיר בסיבים תזונתיים, הוא יסייע ליציאות להיות יותר "חלקות" בוא נגיד. יש שיעדיפו להתנקות עם חוקן. בלה מדגישה שזה ממש לא הכרחי, ואפילו עשוי לגרום לנזקים. בלה יודעת שהנושא מטריד הרבה מאיתנו, אבל חשוב לומר שלפעמים יש "תקלות", וזה בסדר, קורה לטובים ביותר :) נחליק הרקטום לא מפריש נוזל חיכוך באופן טבעי, לכן נרצה כמעט בכל חדירה אנאלית להשתמש בחומרי סיכה שיהפכו את ה"אירוע" לנעים וחלק יותר. כדאי להשתמש בחומרי סיכה ייעודיים לסקס (ועל בסיס מים או סיליקון בשימוש בקונדום , על בסיס שמן יקרע אותו). חומרים מאולתרים עשויים להזיק ולגרות את האזור, רוק נספג ומתייבש במהירות. נִתְרַגֵּל פי הטבעת הוא שריר. הוא לא רגיל למגע ולכן במגע ראשוני הוא עשוי להתכווץ. עיסוי מבחוץ באמצעות אצבע או לשון ירגיל אותו למגע, ויעזור להרפות אותו לקראת החדירה שתגיע בהמשך. עיסוי של פי הטבעת תוך כדי עיסוי של אזורים מגרים אחרים (כמו שק האשכים, איבר המין, הדגדגן, פטמות וכו') יהיה נעים, מרפה ועוצמתי הרבה יותר. נדחוף אחרי שהרגשנו שפי הטבעת רפוי, ננסה להכניס אצבע, לאט, בהקשבה הדדית. נשים לב לכיווצים. נתחיל מאצבע קטנה. נשהה אחרי החדירה נשהה בתוכו. לא לפמפם! לאחר שהכנסנו אצבע נרצה לתת לשרירי פי הטבעת להתרגל לתחושה החדשה, להתרפות סביב האצבע. ננשום נשימות עמוקות יעזרו לנו להרפות את השריר, להתרגל לתחושה ולהנות ממנה. כדאי לנשום יחד, זה כיף :) ננוע אחרי שהרגשנו הרפיה ונינוחות עם המצב, נוכל לייצר איזשהי תנועה איטית עם האצבע, מעגלית בהתחלה, תוך כדי קשב לשריר – אם נינוח ורפוי הכל טוב ואפשר להמשיך, אם נרגיש כיווץ נעצור עד להרפיה מחדש (לפחות) או שנפסיק להיום. כל עוד אין כיווץ והתחושה נעימה נוכל להמשיך לתנועה מאסיבית יותר, למשל הוצאה והכנסה. נגדיל מכאן אפשר להגדיל. בכל פעם נוכל לנסות כניסה רחבה יותר, אצבע גדולה יותר, שתי אצבעות, צעצוע מין וכמובן איבר מין. כל עוד נשמור על הרצף: עיסוי > התרגלות > חדירה ראשונית > שהייה > נשימה > תנועה ותקשורת > הרחבת התנועה. בכל שלב נזכור - כיווץ הוא סימן לעצור! וחוץ מזה, כמה טיפים: לא חייבים לרוץ על הכל. השלבים יכולים להתחלק לכמה מפגשים שונים, פעם ראשונה רק עיסוי למשל. בפעם הבאה ננסה גם חדירה. חדירה אנאלית ראשונה כדאי להתחיל בשכיבה על הבטן או על הצד. השרירים ככה יותר רפויים. בלה יודעת שבראש קופץ "דוגי", אבל זו דווקא לא תנוחה מרפה כל כך. חשוב לדעת ששריר פי הטבעת הוא שריר "בולע", לכן לא נרצה להכניס אליו אביזרים שיכולים להיבלע בתוכו. ישנם צעצועי מין המותאמים למין אנאלי שבקצה שלהם יש חסם. בחדירה אנאלית לא מוגנת קיים סיכוי להדבקה בכל המחלות המועברות במין , שימוש בקונדום יעזור למנוע את רובן, שימוש בPrEP יעזור למנוע הדבקה בHIV בלבד. לשימוש בקונדום יש יתרונות בחדירה אנאלית ראשונית מעבר למניעת הדבקה במחלות. הוא חלק וכניסה איתו לרוב תהיה נעימה יותר בהתחלה; הוא שומר על סטריליות ולהרבה מאיתנו יתן ביטחון ויעזור עם החשש מ"תקלות" ולכלוך. זה לגמרי דבר שיכול לעזור לנו "להרפות". היתרונות האלה תקפים גם בהלבשת קונדום על אביזרי מין או אצבעות, גם נעים יותר וגם לא נרגיש ציפורניים. בכתיבת העמוד נעזרנו בפרק "איך לעשות סקס אנאלי" בפודקאסט "שיט של אחרים" פרק 91 - איך לעשות סקס אנאלי? – שיט של אחרים | פודקסט ב-Spotify

צהבת מה זה? צהבת היא שם כולל למספר מחלות שגורמות לדלקת בכבד על ידי וירוס ההפטיטיס. המחלה נקראת כך מאחר שהוירוסים הגורמים לה פוגעים בכבד, פגיעה שיכולה לגרום להופעת צהבת. ישנם מספר וירוסים שגורמים לצהבת. הוירוסים העיקריים שיכולים להיות מועברים במגעים מיניים הם הפטיטיס A, הפטיטיס B והפטיטיס C. לרוב סוגי הוירוסים קיים טיפול תרופתי, אך בלעדיו עלולה להתפתח דלקת כבד חריפה שגורמת לאי תפקוד כבד, לצורך בהשתלה ולעיתים אף למוות. כמו כן, חלק מהנדבקים בוירוס ייפתחו צהבת כרונית שפוגעת באורח החיים ודורשת טיפול ומעקב ארוך שנים. דרכי הדבקה חלק מנגיפי ההפטיטיס עלולים להיות מועברים בדרכים שונות, רובן לא דרך מגעים מיניים (למשל דרך מזון או שימוש במחטים לא סטריליות). עם זאת, אנו נתמקד בדרכי ההדבקה במגע מיני בלבד. הפטיטיס A - הדבקה עלולה להתרחש כאשר חלקיקי צואה זעירים חודרים לפה, למשל בעת מין אוראלי בין הפה לפי הטבעת (רימינג), או מגע של הפה עם אצבעות או עם איברי מין לאחר שנחשפו לצואה של הפרטנר שנושא את וירוס הצהבת. הפטיטיס A היא לרוב מחלה שחולפת, אך היא יכולה לגרום לתסמינים לא נעימים ולפגיעה בכבד. הפטיטיס B - הדבקה עלולה להתרחש דרך נוזלי הגוף: דם, נוזל זרע, - נוזל טרום שפיכה (פריקאם), נוזלי רקטום, נוזלי נרתיק וחלב אם. נוזלים אלו עלולים להעביר את הוירוס במידה ויבואו במגע עם ריריות הגוף(הנמצאות בפי הטבעת, בנרתיק ובקצה הפין ובפה). לכן, מרבית ההדבקות מתרחשות בקיום יחסי מין וגינאליים, אנאליים או אוראליים לא מוגנים. חשוב לשים לב שדרכי ההדבקה מזכירות את דרכי ההדבקה בוירוס ה-HIV, אך בשונה מוירוס ה-HIV וירוס ה-HBV מדבק פי 100,מכיוון שהוא מסוגל להתקיים מחוץ לגוף ולדם גם במשך שבוע ימים. הפטיטיס C - ההדבקה עלולה להתרחש על ידי כניסתו של הוירוס לזרם הדם שיכולה להתרחש ביחסי מין וגינאליים או אנאליים לא מוגנים, בשימוש באביזרי מין משותפים, במגעים מיניים אינטנסיביים כגון פיסטינג וכדומה. דרכי מניעה הפטיטיס A חיסון- החל משנת 1999 קיים חיסון שהוא חלק משגרת החיסונים של כל הילדים והילדות בישראל. כמו כן, נהוג להתחסן להפטיטיס A לפני טיסה למדינות עולם שלישי. למי שלא התחסן ניתן לפנות לרופא לבקשת החיסון או להתחסן במקרה של חשיפה ידועה לוירוס, אך במקרה זה היעילות מוגבלת. החיסון ניתן בשתי מנות. הפטיטיס B חיסון- החל משנת 1992 החיסון הוא חלק משגרת החיסונים של כל הילדים והילדות בישראל. כמו כן, נהוג להתחסן לצהבת B לפני טיסה למדינות עולם שלישי. מאחר שבמחלה כרונית אין טיפול שגורם להיעלמות הוירוס מהגוף, חשוב מאוד להתחסן. מי שלא התחסן.ה יכול.ה לפנות לרופא לבקשת החיסון. החיסון ניתן בשלוש מנותלאורך חצי שנה. קונדום- שימוש בקונדום ביחסי מין וגינאליים, אנאליים ואוראליים יכול לסייע במניעת הדבקה. הפטיטיס C לא קיים חיסון לנגיף, אך שימוש בקונדום ביחסי מין וגינאליים ואנאליים, כמו גם במגעים מיניים המשלבים אביזרי מין, יכול לסייע במניעת הדבקה. במגעים מיניים אינטנסיביים, כדוגמת פיסטינג מומלץ להשתמש בכפפת לטקס. אבחון ותסמינים הדרך היחידה לאבחן צהבת היא על ידי ביצוע בדיקת דם. את רוב הסוגים יהיה ניתן לזהות עד 3 חודשים לאחר ההדבקה לכל היותר. כמו כן, ניתן לבדוק את סטטוס החיסון אם לא ברור אם ניתן חיסון בעבר. כמו כן, ישנם תסמינים שיכולים להופיע אצל מי שנדבקו באחד מזני הוירוס. עם זאת, הרבה אנשים לא יפתחו תסמינים ולכן יש לבצע בדיקת דם כדי לקבל אבחנה ולא ניתן להסתמך רק על הופעת או אי הופעת התסמינים. התסמינים האפשריים המשותפים לכל הזנים הם: איבוד משקל, כאבי שרירים, כאבי מפרקים, עייפות, בחילות, כאב בטן באזור הכבד, צהבת המתבטאת בהופעת גוון צהוב בעור ובעיניים, שתן כהה, צואה בהירה. אם מופיעים אחד מהתסמינים חשוב לפנות לרופא.ה בהקדם האפשרי. חשוב לדעת שגם אם התסמינים עברו, בלי טיפול, זה לא סימן בהכרח לכך שהוירוס נעלם, והדבר משתנה בין הזנים. טיפול הפטיטיס A - אין טיפול לוירוס והמחלה חולפת מעצמה. יש להקפיד על שתייה מרובה כדי למנוע התייבשות. הפטיטיס B - אין טיפול לוירוס עצמו, אלא רק במקרה שמתפתח מצב כרוני. בקרב מבוגרים, ברוב הפעמים המחלה חולפת מאליה, בניגוד לילדים שלרוב תתפתח אצלם מחלה כרונית. עם זאת, גם בקרב מבוגרים המחלה יכולה להיות כרונית ובמקרה זה יינתן טיפול תרופתי במטרה להאט את קצב התרבות הוירוס וכך לעכב את הנזק לכבד. במקרים שבהם כבר יש נזק לכבד ייתכן ויהיה צורך בהשתלת כבד. הפטיטיס C HCV - הטיפול משתנה ממטופל למטופל ותלוי בפרמטרים רפואיים שונים. הטיפול הוא תרופתי ויכול להינתן בזריקות, כדורים או משולב, והוא אמנם ניתן למשך תקופה ארוכה אך במרבית המקרים הוא גורם להכחדת הוירוס. מסיבה זו וכדי למנוע סיבוכים, חשוב להיבדק בבדיקות תקופתיות לוירוס.

תום שנייד X לשמיעת השיר בכל פלטפורמות הסטרימינג כדי להתמקד במה שחשוב במיניות – חופש, ביטחון, והנאה עם הפרטנר.ית, כל מה שצריך זה... לבוא מוכנים – עם חיסונים שעשינו מראש ועם ידיעת הסטטוס שלנו דרך בדיקות סדירות. ולבוא מוגנים – עם אמצעי המניעה שמתאימים לנו: קונדום, פרפ יומיומי או לפי הצורך (2-1-1). באתי מוגן. באתי מוכן. ואתם? באתי מוגן... לקנות קונדום הגומי הקטן והשמנוני הזה, שכבר כמעט שכחת שהוא קיים, הוא אמצעי המניעה היעיל ביותר עבור רוב מחלות המין המדריך לשימוש בקונדום לקחת פרפ טיפול טרום חשיפה ל-HIV הוא אחד הטיפולים המתקדמים למניעת הדבקה. אבל כדי שהוא יהיה יעיל צריך לדעת בדיוק איך לקחת אותו להסבר מפורט על אופן נטילת פרפ לבחור אמצעי מניעה יש היום המון דרכים למנוע הדבקה במחלות מין, והן יכולות להיות תפורות בדיוק לאורח החיים שלך. כדי לעזור לך להבין מה מדויק לך, הכנתי סימולטור שיעזור לך. מה מתאים לך? לבצע בדיקות ביצוע בדיקות שגרתיות לגילוי מחלות מין מאפשר לך גילוי וטיפול מוקדם במחלות השונות, ומקטין את הסיכוי להדבקת הפרטנרים לרשימת מרכזי הבדיקות המלאה להתחסן אני לא אוהבת זריקות, יפה שלי, לא חברה של זריקות בכלל! אבל על חיסונים למחלות שמועברות במין אני לא מוותרת החיסונים הקיימים למחלות מין באתי מוכן...

אבעבועות הקוף בחודשיים האחרונים מדווחים מספר מקרים חדשים של אבעבועות הקוף בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, חלקם נדבקים בחו"ל וחוזרים לארץ עם המחלה, ומטופלים בודדים נדבקו בארץ. אנו די משוכנעים שמספר המקרים האמיתי גבוה יותר מכיון שרבים אינם באים להיבדק או אינם מודעים. למזלנו, בניגוד להתפרצות הקודמת, הפעם יש חיסונים זמינים בכל קופות החולים אשר מונעים במידה רבה את ההדבקה במחלה או תחלואה משמעותית. החיסון המלא כולל שתי מנות חיסון הניתנות בהפרש של חודש לפחות זו מזו. מי שלא התחסן כלל צריך לקבל שתי מנות. מי שקיבל חיסון אחד צריך להשלים את מנת החיסון השניה, (גם אם עבר זמן רב, יש להשלים זריקה נוספת אחת בלבד). מי שהיה חולה באבעבועות קוף לא צריך להתחסן. חיסון מלא מעניק הגנה גבוהה מפני הדבקה בנגיף אבל לא הרמטית. למרות זאת, חשוב שכל מי שבסיכון ישלים שתי מנות חיסון מכיוון שחיסון מלא מקנה גם הגנה מפני תסמינים קשים. בדרך כלל, מי שחוסן ונדבק יחווה תסמינים קלים יותר ממי שלא חוסן כלל. איך מתחסנים? מי שעומד בתנאים לקבלת החיסון יכול לקבוע תור להתחסן דרך המוקד של קופת החולים בה הוא מבוטח: כללית - זימון התור הוא דרך אתר כללית און-ליין או האפליקציה. אין צורך בהפניית רופא/ה. מכבי - זימון התור נעשה דרך המוקד הטלפוני "מכבי ללא הפסקה" 3555*. אין צורך בהפניית רופא/ה. מאוחדת - יש לפנות לרופא/ת המשפחה לקבלת אישור (אפשר גם בפנייה מקוונת), לאחריו תוזמנו למרפאה הקרובה אליכם לקבלת החיסון. לאומית - זימון תור לחיסון נעשה דרך מוקד שירות הלקוחות בטלפון 507* או דרך המרכז הרפואי בו אתם מטופלים. אז מה זה בעצם אבעבועות הקוף? אבעבועות הקוף היא מחלה נגיפית מידבקת. הנגיף הגורם לה הוא "קרוב משפחה" של נגיפים שגרמו בעבר לאבעבועות השחורות, אך היא קלה יותר. המחלה מתבטאת בד"כ בפריחה אופיינית על העור, הנמשכת 2-4 שבועות, ולאחריה יש החלמה מלאה. בישראל התגלו מעל 250 מקרים של המחלה, ובעולם כבר מעל 20 אלף. אף שכל אדם יכול להידבק באבעבועות הקוף, ללא קשר לנטייה מינית או למגדר, הרי שבהתפרצות הנוכחית רוב המקרים הם גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים. מסיבה זו חשוב שכולם ידעו לזהות את המחלה, אך בעיקר הומואים, ביסים וגברים אחרים שמקיימים יחסי מין עם גברים. אם מופיעה אצלכם פריחה, המתבטאת בפצעונים שמתפתחים לשלפוחיות (לפעמים מדובר בשלפוחית יחידה), בכל מקום בגוף, ובמיוחד באזור איבר המין, פי הטבעת או הפה, המנעו ממגע פיזי עם אנשים אחרים וצרו בדחיפות קשר עם הרופא.ה המטפל.ת שלכם. תסמינים נוספים של המחלה יכולים לכלול חום ובלוטות לימפה מוגדלות (ראו עוד על התסמינים בהמשך). דרכי הדבקה הדבקה מאדם לאדם עלולה להתרחש במגע ישיר עם הפריחה, נוזלי השלפוחיות או עם הגלדים, או במגע עם חפצים מזוהמים, כגון כלי אוכל, סדינים, בגדים או צעצועי מין. מרבית ההדבקות עד היום מתרחשות בעת קיום יחסי מין, ככל הנראה בעקבות מגע מתמשך עם נגעים בעור ובריריות, לכן חשוב להשתמש בקונדום על מנת לצמצם את סיכויי ההדבקה. ההעברה אפשרית גם בדרך טיפתית, כתוצאה מרסס של אדם חולה ממרחק קרוב (נשיקות, שיעול, מין אוראלי), וכן בעקבות שהייה ממושכת ממרחק קצר. המחלה יכולה לעבור גם מאדם לאדם וגם מבעלי חיים לאדם, ומכאן שמה. אבחון ותסמינים התסמינים מתחילים בין ימים בודדים ועד שלושה שבועות מההדבקה, ובממוצע תוך שמונה ימים. המחלה מאופיינת בפריחה אדומה ובולטת, שמתפתחת עם הזמן לפצעונים, ואז לשלפוחיות מלאות נוזל, שבסופו של דבר מגלידות ונושרות. הפריחה יכולה להופיע בכל מקום בגוף, כולל איבר המין, פי הטבעת, הפנים וחלל הפה. בפה הפריחה מזכירה "אפתות", ויכולה גם להוביל לכאבי גרון או לתחושת אי נוחות שם. לפעמים מופיע רק נגע בודד. היא עלולה להתפשט לחלקי גוף אחרים ועלולה לכאוב או לגרד. לפעמים יש דלקת ברקטום (פרוקטיטיס), הגורמת לכאבים בפי הטבעת וברקטום, הפרשות, ותחושה של חוסר התרוקנות לאחר יציאה. תסמינים נוספים להם גורמת המחלה מזכירים מחלת צינון וכוללים לרוב חום, הגדלת קשריות לימפה, כאבי ראש, כאבי שרירים, כאבי גב, כאב גרון, צמרמורות ותשישות. תסמינים אלה יכולים להופיע בין יום לשלושה ימים לפני הופעת הפריחה, אך לעיתים מופיעה הפריחה כתסמין ראשון. לא כולם יחוו את כל התסמינים, אם כי כמעט לכל החולים תהיה פריחה. אם יש לכם תסמינים צרו בדחיפות קשר עם הרופא.ה המטפל.ת שלכם. עד קבלת הנחיות מהרופא, המנעו ממגע פיזי קרוב עם אחרים, כולל יחסי מין, ואל תלכו לאירועים ולמסיבות עד שתוודאו שאתם בריאים. דרכי מניעה יש כמה פעולות שיכולות להפחית את הסיכון להדביק או להידבק באבעבועות הקוף: אנשים חולים צריכים להישאר בבידוד, ואנשים שחושדים כי פיתחו את המחלה צריכים ליצור קשר עם הרופא.ה המטפל.ת שלהם ולהימנע ממגע פיזי קרוב עם אחרים, כולל מיחסי מין, וכן מיציאה לאירועים ולמסיבות. לא לחלוק חפצים, כגון סדינים ומגבות באופן כללי, ובמיוחד עם אנשים שלא מרגישים טוב ואולי חולים באבעבועות הקוף, וכן להימנע ממגע קרוב עם אנשים כאלה. שטיפת ידיים עם מים וסבון לאחר מגע עם חולה או חשוד, או עם חפץ או הפרשה של חולה. להיות עירניים וזהירים באירועים. הסיכון להדבקה גדל ככל שהאירוע כולל יותר משתתפים, פחות בגדים וחלל סגור שאינו מאוורר, כמו מסיבות צפופות, חדרי חושך ותאים בסאונה. הסיכון לחשיפה לנגיף באירוע בחוץ, שבו כולם לבושים, קטן מהסיכון במועדון. והסיכון במועדון קטן מהסיכון בחדרי חושך, סאונות או מועדוני מין. ומה עם קונדום? קונדום עשוי למנוע הדבקה באבעבועות הקוף בחלק מהמקרים, מאחר שהנגעים נמצאים אצל חלק מהנדבקים על איבר המין, בפי הטבעת או ברקטום. הוא לא מספק הגנה של מאה אחוז, אך יכול לצמצם הדבקות. מומלץ מאוד בתקופה הקרובה להשתמש בקונדומים בכל יחסי מין, גם אם אתה נוטל פרפ או אנדיטקטבל. קונדום יכול לכסות רק נגעים שנמצאים על איבר המין. הוא לא מונע הדבקה מפריחה בחלק אחר של הגוף או מגע בחפצים מזוהמים. אם אתה חולה באבעבועות הקוף הימנע מקיום יחסי מין וממפגשים פיזיים קרובים עם אנשים. הטיפול במרבית המקרים אין צורך בטיפול תרופתי מיוחד במחלת אבעבועות הקוף, והיא חולפת כעבור שבועיים עד ארבעה שבועות. רוב האנשים יכולים להישאר עד להחלמה במעקב בלבד ובבידוד בביתם, כדי להימנע מלהדביק את הסביבה הקרובה. אם הנגעים מכאיבים ניתן לטפל בתרופות נוגדות כאב או משחות מאלחשות למריחה מקומית. במקרים של פריחה באזור פי הטבעת מומלץ להקפיד על שתייה מרובה, לאכול תזונה הכוללת פירות וירקות, ולהימנע מאכילת אורז, שוקולד ושתיית קפה. כל זאת יביא לצואה רכה וליציאה קלה ככל האפשר, וימנע עד כמה שאפשר כאב בזמן הביקור בשירותים. במידת הצורך אפשר גם להשתמש בשמן פרפין או למרוח לוב באזור לפני היציאה. החיסון יש חיסון בטוח נגד אבעבועות שחורות שרשום גם נגד אבעבועות הקוף וקרוי MVA-BN (מכונה גם Jynneos, Imvamune או Imvanex). על פי ההנחיות של משרד הבריאות מהעודכנות מיום 8.9.22, יוכלו לקבל את החיסון לאבעבועות הקוף, כטיפול מונע לפני חשיפה, גברים, טרנסים, ואנשים אחרים על הקשת הטרנסית, שמקיימים יחסי מין עם מספר גדול של שותפים מיניים. מי שעומד בתנאים לקבלת החיסון יכול לקבוע תור להתחסן דרך המוקד של קופת החולים בה הוא מבוטח. כללית - זימון התור הוא דרך אתר כללית און-ליין או האפליקציה. אין צורך בהפניית רופא/ה. מכבי - זימון התור נעשה דרך המוקד הטלפוני "מכבי ללא הפסקה" 3555*. אין צורך בהפניית רופא/ה. מאוחדת - יש לפנות לרופא/ת המשפחה לקבלת אישור (אפשר גם בפנייה מקוונת), לאחריו תוזמנו למרפאה הקרובה אליכם לקבלת החיסון. לאומית - זימון תור לחיסון נעשה דרך מוקד שירות הלקוחות בטלפון 507* או דרך המרכז הרפואי בו אתם מטופלים. עם מי להתייעץ כולם.ן מתבקשים.ות להיות מודעים לתסמיני אבעבועות הקוף, אבל חשוב שגברים הומוסקסואלים וביסקסואלים יהיו ערניים מכיוון שמאמינים שהיא מתפשטת בקהילות סגורות. במידה ובאת במגע עם אדם שאובחן עם ווירוס זה, יש להיבדק בהקדם ע״י הרופא.ה מטפל.ת. יש ליידע את הרופא לפני הגיעך למרפאה. אם הופיעו חום או פריחה שלפוחיתית (במיוחד אם חזרת ממדינה בה ידוע כי יש התפרצות של אבעבועות הקוף), יש להיבדק בהקדם ע״י הרופא.ה מטפל.ת. יש ליידע את הרופא לפני הגיעך למרפאה. במידה ויש נגעים, יש לכסותם בבגד ארוך ולהימנע מחשיפה לנשים בהריון, לילדים, ולאנשים עם דיכוי של מערכת החיסון. מידע נוסף ומענה על שאלות ותשובות נפוצות תוכלו למצוא באתר המשותף שלי ושל משרד הבריאות (כבוד!)

הם צבעוניים, מבריקים, נעימים ומספקים, אבל אם חולקים אותם עם עוד פרטנר או פרטנרית מומלץ להיות קצת פחות תמימים, ולדעת שגם דרך שימוש בצעצועי המין ניתן להדבק במחלות המועברות במין. צעצועי מין צעצועי המין לא יכולים לחבק, לכרבל או להחמיא לך, אבל הם עדיין יכולים להיות אחלה תוספת ליחסי המין. אם החלטתן לצרף צעצועים או אביזרים שונים אל האקט, חשוב לזכור שהם אמנם לא יכולים לחלות במחלות המועברות במין (הם בכל זאת סיליקון, גומי ומתכת9, אך הם יכולים לשמש מוליך ולהעביר וירוסים וחיידקים בין המשתתפות. אילו וירוסים יכולים לעבור באמצעות צעצועי מין? כאשר נשים חולקות אביזרי מין עבור מגע אנאלי או וגינלי, הן נחשפות להפרשות שעלולות להעביר זיהומים, כמו לדוגמא טפיל Trichomonas Vaginalis או נגיף ה-HPV על סוגיו השונים. כיצד ניתן למנוע מעבר של מחלות מין? היגיינה - בכל שימוש בצעצועי מין חשוב להקפיד על היגיינה - מומלץ לשטוף את הצעצועים במים פושרים וסבון לפני כל שימוש. קונדום - אם נשתמש באותו אביזר/צעצוע מין לביצוע חדירה לשתי המשתתפות, חשוב להחליף את הקונדום בין החדירות השונות (זה ממש פשוט וקל… יותר מלגשת לכיור לשטוף ולייבש). אם מחליטות להשתמש באותו אביזר/צעצוע מין אבל לגוון את החדירה ופעם לחדור לנרתיק ופעם לחדור לפי הטבעת, אז גם פה חשוב להחליף קונדום כדי למנוע מעבר של חיידקים צואתיים מפי הטבעת לנרתיק (אם החדירה עם האצבעות אז חשוב מאוד לשטוף ידיים היטב מאותה סיבה)

זיבה מה זה? זיבה (גונוריאה) היא מחלת מין נפוצה שיכולה להופיע אצל גברים ונשים. המחלה נגרמת מחיידק שעלול לגרום לדלקות באיברי המין ולעיתים גם לדלקות בלוע ובייניים. אצל רוב הנשים לא יהיו תסמינים להידבקות בחיידק, אולם אצל גברים יש סבירות גבוהה להופעת תסמינים לאחר ההדבקה. ללא טיפול במחלה היא עלולה לגרום לדלקות כרונית באיברי המין ואף לפגיעה בפוריות אצל נשים וגברים. דרכי הדבקה ניתן להידבק בזיבה מיחסי מין וגינאליים, אנאליים או אוראליים לא מוגנים. כמו כן ניתן להידבק בזיבה גם ביחסים ללא חדירה, במקרה שיש מגע של איבר המין, העין או הפה עם נוזל זרע או נוזל נרתיק. ישנם מחקרים המצביעים על האפשרות שזיבה עלולה לעבור גם דרך נשיקה. ניתן להידבק בזיבה גם אם לאדם הנושא את החיידק אין תסמינים כלל. אין הגבלה על מספרים הפעמים בחיים שניתן להידבק. דרכי מניעה שימוש בקונדום ביחסי מין וגינאליים, אנאליים או אוראליים היא הדרך הטובה ביותר להימנע מהדבקה בחיידק. PREP לא מגן מפני הדבקה! הימנעות ממגע ישיר של איברי המין או העין עם נוזל זרע או נוזל נרתיק מורידה את סיכויי ההדבקה. יש לנקות ולחטא אביזרי מין לפני השימוש בהם. הדבקה אפשרית גם ללא קיום חדירה על ידי מגע עם נוזלי הגוף. אבחון ותסמינים הידבקות בזיבה יכולה להתרחש ללא תסמינים, בעיקר בקרב נשים. במידה שמופיעים תסמינים, הם מתפתחים לרוב תוך זמן קצר – בין יומיים לחמישה ימים, אך יכולים להיות גם מקרים שבהם התסמינים יופיעו לאחר מספר חודשים מרגע ההדבקה. התסמינים כוללים כאב בזמן הטלת שתן, הפרשות מוגלתיות מאיברי המין, מפי הטבעת ומהגרון. בנוסף יכול להתקיים דימום מפי הטבעת או דלקת בצוואר הרחם. ללא טיפול גונוראה יכולה להתפשט לאיזורים נוספים בגוף, כגון המפרקים, ולכן חשוב לטפל בחיידק בזמן. האבחון נעשה על ידי לקיחת דגימה מאיבר המין, מפי הטבעת, מהלוע או מבדיקת שתן. טיפול הטיפול הוא טיפול פשוט המתבצע באמצעות זריקה בודדת של אנטיביוטיקה לפי מרשם רופא.ה שמתבצעת בקופת החולים. להימנע מקיום יחסי מין עד שבוע לאחר מתן הזריקה, שכן בתקופה זו החיידק עדיין יכול להיות מדבק.

אמנת "בטוחעס" היא יוזמה של "בלה דואגת" לשיתוף פעולה ולקיחת אחריות עם הליינים ומקומות בילוי לקהילה הגאה המאפשרים מרחבים למיניות משוחררת, במטרה לבסס תרבות בילוי ושיח פתוח ונטול שיפוטיות המקדמים בריאות ומוגנות מינית. בהצטרפות לאמנה, מתחייבים הליינים ומקומות הבילוי השונים לשלב בפרסומיהם השגרתיים מסרים לעידוד בדיקות ושימוש באמצעי מניעה, ולהפוך אותם נגישים למבלים באירועים השונים. בתמורה, 'בלה דואגת' תספק את המידע והכלים הדרושים כדי להנגיש למבלים את כל מה שצריך כדי לשמור על בריאותם. בלה מזמינה גם אותך לקחת חלק פעיל ולהפוך לשותף החשוב ביותר בהסכם ערבות הדדי זה. באמצעות הקפדה על בדיקות שגרתיות המאפשרות את ידיעת הסטטוס ובחירת אמצעי המניעה המתאים לך ולאורח חייך תוכל לשמור על בריאותך ובריאות חבריך. יחד נשנה את המציאות וניצור סביבה בה נוכל כולנו להנות בצורה חופשית, משוחררת ואחראית. השותפים שעושים בטוחעס אנו גאים בכל אחד ואחת מהליינים ומקומות הבילוי החתומים על אמנת בטוחעס, על ההכרה בכוחם והשפעתם על בריאות המבלים והקהילה בכללה. על לקיחת חלק אקטיבי במאמץ הקהילתי המשותף לכולנו לצמצום ומניעת הדבקות חדשות במחלות וזיהומים המועברים במגעים מיניים ולקידום תרבות בילוי בטוחה ומוגנת. הצטרפו אלינו היום אפשר הכל. גם לאכול את העוגה וגם להשאיר אותה שלמה. גם להנות משחרור וביטוי מיני וגם להיות אחראי, לשמור על עצמך ועל הפרטנרים שלך. המתכון פשוט: מונעים חגגת במיוחד הסופ"ש? מרגיש שיש סיכוי שנחשפת למחלות המועברות במין? על הטיפול המונע STI שמעת? למידע נוסף על הטיפול חוגגים צא, בלה, תהנה. זכור שגם במקומות בהם יש שחרור וחופש, עדיין חשוב לשמור על הסכמה ועל הגבולות שלך. עוד על הסכמה בוחרים מגוון אמצעי המניעה הקיים היום והשיטות ליטול אותם מאפשר לכל אחד להיות מוגן, גם אינך מעוניין לקחת כדורים כל יום. לסימולטור אמצעי המניעה נבדקים ביצוע בדיקות שגרתיות לגילוי מחלות מין מאפשר לך גילוי וטיפול מוקדם במחלות השונות, ומקטין את הסיכוי להדבקת הפרטנרים. למידע נוסף על בדיקות מתחסנים ניתן כיום להתחסן למספר לא מבוטל של זיהומים המועברים במין. אז אם אפשר להימנע מלכתחילה, ובכך לשמור על עצמכם ועל הפרטנרים, למה לא? למידע נוסף על חיסונים

פרקטיקות מיניות הכוללות מגע של צואה בחלל הפה חושפות אותנו לחיידקים וטפילים הנמצאים גם בחלקיקי הצואה הקטנים ביותר. SCAT מגע של צואה או חלקיקי צואה בחלל הפה באופן ישיר, עלול לגרום להעברה של חיידקים, וירוסים או טפילים ממערכת העיכול הנמצאים בצואה של נשא או חולה בהם, לאדם אחר [1] : העברת חיידקים ממערכת העיכול - שיגלה (שיגלוסיס), E coli, קומפילובקטר ג'וג'וני או קומפילובקטר קולי. העברת וירוסים - הפטיטיס A העברת פרזיטים - Giardia lamblia או Entamoeba histolytica העברת מחלות מין – זיבה, עגבת, lymphogranuloma venereum [LGV] התכוונת רק ללקק את פי הטבעת ולעצור שם? חשוב לדעת שגם ברימינג ניתן להידבק בחיידקים או וירוסים הקיימים בחלקיקי הצואה. בנוסף, אם אדם נשא של זיבה או כלמידיה ברקטום, תתכן העברה של חיידקים אלו גם כן. במה אפשר להדבק אם אני עושה רימינג? ליקוק של פי הטבעת של הפרטנר או הפרטנרית עלול לגרום להעברה של חיידקים או וירוסים מהאנוס לפה[ 1]. באמצעות העברה זו, (הנקראת העברה פקו-אוראלית), יכולים לעבור חיידקים, וירוסים וטפילים שונים כפי שפורטו מעלה. במה אפשר להדבק אם עושים לי רימינג? גם אם אתה הצד המקבל רימינג, עדיין יש אפשרות של מעבר חיידקים מהפה של הפרטנר אליך. פרטנר עם זיבה או עגבת בגרון (גם שאינו יודע שהוא נשא, ועדיין יש לו את החיידק בגרון), יכול להעביר אליך את החיידק אל הרקטום. זיבה יכולה לעבור באופן דו צדדי דרך רימינג (מהפה לאנוס ומהאנוס לפה). ככל שפרקטיקה כזו מתרחשת באופן תדיר יותר, סיכויי העברה אלו עולים[2] . 1. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/msm.htm 2. B Hui, C K Fairley, M Chen, et al. "Oral and anal sex are key to sustaining gonorrhea at endemic levels in MSM populations: A mathematical model'. Sexually Transmitted Infections, 2015, p. 365-369.

לא סגור כבר על מה אתה מחפש? בלה דואגת מציעה לך להצטרף לתהליך קבוצתי בנושא עולם ההיכרויות והמיניות הגאה עולם ההיכרויות הלהט"בי מציב אתגרים בפני רבים – ייאוש מאפליקציות היכרות או דייטים שמתמסמסים, חוויות אינטנסיבית במסיבות, בלבול בין קשר רומנטי לקשר מיני, תחושת ריקנות במעבר מפרטנר לפרטנר, השפעת של שימוש (אישי או חברתי) בחומרים, קושי בפיתוח אינטימיות ועוד. החיפוש אחר קשר משמעותי יכול להיות מתסכל, מעייף ומבלבל. לפעמים קשה להבין איפה בדיוק אפשר להכיר להט"ב? ומה בכלל אתה מחפש? אנו מציעים תהליך קבוצתי שיאפשר מרחב לשיתוף והתבוננות בעצמי ובאחר, במטרה להבין טוב יותר מה מניע את הבחירות האישיות שלך בהיכרויות ומערכות יחסים, ולברר כיצד ניתן לייצר קשרים מספקים יותר. על הקבוצה הקבוצה תונחה על ידי שתי עובדות סוציאליות, מטפלות מנוסות בתחום. מספר המשתתפים בקבוצה מוגבל על מנת לאפשר בנייה של מעגל בטוח ואינטימי. נבקש לייצר מרחב ללמידה הדדית בין המשתתפים, תוך הצפת סוגיות שונות, היכרות ושיתוף במעגל. אנו מאמינים כי ביכולתו של התהליך הקבוצתי - החשיפה העצמית והלמידה מהאחר - לסייע לחברי וחברות הקבוצה בהתפתחות אישית בנושא. הקבוצה עתידה להיפתח בחודש מאי 2025 (בהתחשב בכמות נרשמים) ותימשך כשלושה חודשים, 12 פגישות - אחת לשבוע, כך שתלווה את המשתתפים לקראת אירועי הגאווה והקיץ. עלות ההשתתפות בקבוצה מופחתת ומסובסדת ע"י העמותה: 600 ש"ח (200 ש"ח בחודש). לפרטים נוספים הירשמו בטופס המצורף או שלחו הודעת וואטסאפ למספר 054-9916350 ואנו ניצור קשר בהקדם להרשמה לקבוצה לשאר השירותים הטיפוליים שלנו

תודה! המייל שלך בדרך אלי, ואני מבטיחה להתייחס אליו בהקדם האפשרי.

אז... נחליף מספרים? משרדי בלה דואגת - 03-5613000 | הנצי"ב 29א, ת"א שירות פסיכוסוציאלי - 054-9916350 (וואטאסאפ בלבד ) הקו הפתוח של הוועד למלחמה באיידס ימים א'-ה' שעות 17:00-19:30 ייעוץ טלפוני - 03-5613300 ייעוץ בוואטסאפ - 054-3300161 ו... אם אחרי כל מה שקראת כאן עדיין מתעוררות אצלך שאלות על סקס, מחלות, מניעה, הסכמה ושאר ירקות... (ראית מה עשיתי פה?), זה המקום לשתף אותי. אני תמיד שמחה לשמוע כל מחשבה, הערה, הצעה לתוכן נוסף או בקשה שיש לך בשבילי, ואם צריך אפילו אתייעץ עם רופא בשבילך. לשון פניה שם (או כינוי) אימייל לקבלת התשובה השאלה שלך שליחה בלה מלרלרת

HIV מה זה? Human Immunodeficiency Virus = HIV HIV הוא וירוס הכשל החיסוני. הוירוס תוקף את המערכת החיסונית וכך מקשה על האדם להתגונן מפני זיהומים ומחלות. וירוס ה HIV עלול להיות מועבר בקיום יחסי מין וגינאליים או אנאליים לא מוגנים או בשימוש במזרקים משומשים משותפים. בנוסף, יכולה להתרחש הדבקה של וירוס ה-HIV בין האם ליילוד בזמן הלידה או ההנקה. ללא טיפול תרופתי הוירוס עלול לגרום למחלת האיידס (ראה הרחבה בהמשך). גוף האדם לא יכול להיפטר מוירוס ה-HIV וכיום אין תרופה שמעלימה את הוירוס, על כן מי שנדבק בוירוס הHIV יחיה עמו לאורך כל החיים. עם זאת, קיים טיפול תרופתי שמונע מהוירוס לפגוע במערכת החיסונית וכך משאיר את האדם שחי עם וירוס ה-HIV בממצב רפואי תקין לחלוטין. בנוסף, אצל רוב האנשים שחיים עם HIV ונמצאים תחת טיפול תרופתי וליווי רפואי צמוד הוירוס נמצא מתחת לסף הגילוי. כלומר הוירוס נמצא בריכוז כל כך נמוך בגוף שהם לא יכולים להעביר את וירוס ה-HIV לאף אחד אחר. איידס, Acquired Immune Deficiency Syndrome = AIDS איידס היא תסמונת הכשל החיסוני הנרכש הנגרמת כאשר המערכת החיסונית נפגע, בצורה קשה על ידי וירוס הHIV. בישראל, רוב האנשים שחיים עם וירוס ה-HIV לא ייפתחו את מחלת האיידס שכן רובם נמצאים תחת טיפול תרופתי וליווי רפואי צמוד. עם זאת, אנשים שלא יודעים את סטאטוס הHIV שלהם עלולים לפתח את מחלת האיידס ועל כן יש חשיבות גבוהה לביצוע בדיקות דם לגילוי וירוס הHIV. דרכי הדבקה וירוס ה HIV עלול להיות מועבר בקיום יחסי מין וגינאליים או אנאליים לא מוגנים או בשימוש במזרקים משומשים משותפים. בנוסף, יכולה להתרחש הדבקה של וירוס הHIV בין האם ליילוד בזמן הלידה או ההנקה. וירוס הHIV יכול להיות מועבר בנוזלי גוף ספציפיים. נוזלי הגוף הם: דם, נוזל זרע, פריקאם- נוזל טרום שפיכה, נוזלי רקטום, נוזלי נרתיק וחלב אם. כדי שהוירוס יועבר, נוזלי גוף אלו צריכים לבוא במגע עם רקמות ריריות סופגות או להיכנס ישירות למחזור הדם. רקמות ריריות סופגות אלו, קיימות בגוף האדם ונמצאות בפי הטבעת, בנרתיק, בקצה הפין ובפה. לכן מרבית ההדבקות מתרחשות בקיום יחסי מין וגינאליים או אנאליים לא מוגנים ובשימוש במזרקים משומשים משותפים. בשנת 2017 הכריז רשמית המרכז למניעה ובקרה של המחלות בארה"ב, ה-CDC , שאצל מי שחיים עם HIV ונמצאים תחת טיפול תרופתי וליווי רפואי צמוד, הוירוס נמצא מתחת לסף הגילוי. כלומר הוירוס נמצא אצלם בריכוז כל כך נמוך בגוף שהם לא יכולים להעביר את הוירוס לאף אחד אחר. גם לא בקיום יחסי מין וגינאליים או אנאליים לא מוגנים, לא בשימוש במזרקים משומשים משותפים וגם לא בזמן הלידה או ההנקה. לכן, וירוס הHIV יכול להיות מועבר בנוזלי גוף ספציפיים רק ממי שחי עם HIV ולא נמצא תחת טיפול תרופתי וליווי רפואי צמוד. וירוס ה HIV לא מועבר במגע יום יומי או בכל מגע אחר עם מי שחי עם HIV. דרכי מניעה כדי להפחית את הסיכוי להדבקה בHIV השתמשו בקונדום בכל קיום מגע מיני וגינאלי או אנאלי. השימוש בקונדום צריך להיות לאורך כל המגע המיני לפי הוראות השימוש. בנוסף, השתמשו במזרקים שעברו סטריליזציה בלבד ואל תחלקו את ציוד ההזרקה שלכם עם אחרים. אם אין לך HIV אבל אתם מרגישים בסיכון גבוה להידבקות בHIV פנו לקופת החולים או אלינו לבחינת אפשרות ליטול PREP פרפ. פרפ הוא טיפול תרופתי שמקטין את הסיכוי להידבקות בווירוס הHIV בקיום יחסי מין וגינאליים או אנאליים לא מוגנים או בשימוש במזרקים משומשים משותפים. אבחון ותסמינים להדבקה ב-HIV אין שום תסמינים חיצונים, ולכן הדרך היחידה לגלות האם נדבקת ב-HIV היא באמצעות בדיקת דם ייעודית הבודקת את נוכחות הנוגדנים בדם. מאחר ולגוף שלנו לוקח זמן לפתח מספיק נוגדנים בכדי שהבדיקה תזהה אותם, קיימת תקופת חלון של לפחות שלושה שבועות מהחשיפה האפשרית שבמהלכה לא ניתן לדעת בוודאות אם אכן התרחשה הדבקה. ברוב מוחלט של המקרים, ניתן לזהות הדבקה כבר לאחר שלושה שבועות מרגע החשיפה לנגיף. עם זאת, על מנת לשלול הדבקה ב- 100% יש לבצע בדיקה גם לאחר שלושה חודשים מהחשיפה. טיפול בזכות ההתקדמות הרפואית האדירה שחלה בתחום האיידס, הטיפול התרופתי נגד HIV הפך בשנים האחרונות לפשוט, בטוח ונסבל יותר עבור רוב האנשים שחיים עם הנגיף. טיפול מוצלח אמור להוריד את העומס הנגיפי בדם (כלומר את כמות הנגיף) אל מתחת לסף הגילוי של בדיקת מעבדה ובכך לסייע למערכת החיסון להתחזק, תוך שיפור כמותם ואיכותם של התאים, שלהם תפקיד חיוני בהגנה על הגוף. השילוב של אלמנטים אלו ימנע את קריסת המערכת החיסונית ויבטיח תוחלת חיים ארוכה, ובאיכות מיטבית.

מזה שנים נמצא ה-PEP בשימוש לצורך מניעת הדבקה ב-HIV במקרים של חשיפה בסיכון גבוה. PEP הוא בעצם טיפול תרופתי שנוטלים אותו במשך 28 ימים והוא מבוסס על הטיפול התרופתי המשולב (הקוקטיל) שאנשים החיים עם HIV נוטלים במשך כל ימי חייהם. PEP באילו מצבים, עלי לשקול לפנות לקבלת PEP? אם קרה אחד מהמצבים הבאים: 1. חשיפה כמעט ודאית לנגיף, לדוגמא אתה שלילי ל-HIV וקיימת יחסי מין לא מוגנים (הכוללים חדירה) עם מישהו שהוא חיובי והסטטוס הטיפולי שלו אינו ידוע. 2. חשיפה אפשרית לנגיף, כמו לדוגמא קיום יחסי מין מוגנים עם פרטנר שסטטוס ה-HIV שלו לא ידוע, וקרע בקונדום במהלך החדירה (בקונדום תקין בעל תקן אין קרעים קטנים או מקרוסקופיים. או שהוא נקרע לגמרי או שלא). 3. קיום יחסי מין לא מוגנים הכוללים חדירה עם פרטנר שסטאטוס ה-HIV שלו לא ידוע, או ידוע כחיוב לא מטופל. (כלומר שאינו אנדיטקטבל) מתי והיכן צריך לבקש לקבל את הטיפול? במידה וקיים חשש שנחשפת ל-HIV, פנה בהקדם האפשרי (ולא יאוחר מ-72 שעות לאחר החשיפה) לחדר המיון של אחד מבתי החולים המפורטים מטה. ניתן לפנות לקבלת הטיפול - 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע. זכרו: הטיפול אינו ניתן לכל דורש וההחלטה היא בידי הרופא בחדר המיון. הרופא יקבל את ההחלטה אם לרשום את הטיפול או לא, רק לאחר שיתייעץ עם מומחה במחלות זיהומיות או רופא HIV ממרכז האיידס של ביה"ח. הרופא ינסה לבדוק האם הסיכון להדבקה במקרה שלך מצדיק את הסיכויים האפשריים של הטיפול המונע. במפגש עם הרופא הוא ישאל אותך מספר שאלות הקשורות להרגלי המין שלך ולפעם האחרונה שבה קיימת סקס לא מוגן. ניתן לקבל את הטיפול בכל חדר מיון, אך בשמונת בתי החולים הבאים קיימים מרכזי איידס ויתכן כי ניתן יהיה לקבל את הטיפול מהר יותר: סורוקה, באר שבע קפלן, רחובות הדסה עין-כרם, ירושלים שיבא, תל השומר איכילוב, תל אביב מאיר, כפר סבא רמב"ם, חיפה הלל יפה, חדרה האם יש צורך בהפניה? ביקור במיון חייב בתשלום אגרה, אלא אם יש התחייבות של קופת החולים (טופס 17), או במקרים המוגדרים מראש על ידי משרד הבריאות ובתקנונים של קופות החולים. טיפול מונע ל-HIV אינו אחד מהמקרים האלה, לכן על מנת להיות פטורים מאגרת ביקור במיון עליכם להצטייד מראש בהתחייבות של רופא המשפחה או מהמוקד הטלפוני של קופת החולים. בכל מקרה זכרו: הגעה למיון ללא התחייבות מרופא או ממוקד אחיות תעלה לכם 715 ₪, גם אם הביקור מוצדק מבחינה רפואית. מה קורה בחדר המיון? בקבלתו למיון מבוצעות מספר בדיקות. ראשית, בדיקת HIV הבודקת האם לא היתה כבר הדבקה בעבר (ואז כל הטיפול המונע מיותר). כמו כן, מתבצעת ספירת דם ובדיקת תפקודי כבד וכליות הבאות לשלול מצב בריאותי שאינו מאפשר לקיחת הטיפול. בנוסף, במידה ומדובר בחשיפה ביחסי מין, ניתן טיפול אנטיביוטי לכיסוי מחלות מין נוספות (זיבה וקלמידיה). השאלות שהרופא ישאל אותך בחדר המיון יכולות להיות אישיות מאוד וגם לגרום לתחושת אי נוחות. אתה תתבקש לספר על הפרטנר שאיתו קיימת סקס לא מוגן, תישאל לגבי האקט המיני, מתי היה, מה כלל מה היה התפקיד שלך במין (חודר או נחדר) והאם הייתה שפיכה בפנים או בחוץ. זכור כי הרופא מבקש לקבל את כל המידע הזה לא בשביל לספק את סקרנותו אלא כדי לקבל החלטה נכונה בעניין בריאותי. אם אתה בארון או לא מרגיש בנוח עם הסיטואציה, תתגבר על הבושה שלך וזכור למה הגעת לשם, למנוע הדבקה ב-HIV. בכל מקרה, על כל המידע שתספר לרופא חל חיסיון רפואי כך שאתה יכול להיות רגוע. ככל שתקפיד יותר על מסירת פרטים מדויקים, כך הרופא יוכל להגיע להחלטה המתאימה ביותר עבורך בנוגע למידת הצורך במתן הטיפול המונע ובהרכבו. בתום הבדיקות, ולאחר התייעצות של רופא המיון עם רופא איידס ניתנות במיון מספר מנות של טיפול ליום או יומיים הקרובים. האדם מונחה לפנות למרכז האיידס בביה"ח לקביעת תור להתייעצות עם רופא איידס להסבר על הטיפול ותופעות הלוואי שלו, וכן לקבלת מרשם להמשך הטיפול במידה ויוחלט להמשיכו. במהלך ובתום הטיפול האדם מונחה לביצוע בדיקות נוספות, שהחשובה שבהן היא כמובן בדיקת HIV לאחר שלושה שבועות מסיום הטיפול המונע, לודא שלא התרחשה הדבקה. אז עכשיו כשאני יודע שיש PEP, למה לי להמשיך ולהשתמש בקונדום? ובכן, פשוט כי PEP הוא לא אמצעי הגנה והוא בהחלט לא מהווה תחליף לקונדום. לא מדובר בגלולה של "היום שאחרי" אלא בטיפול תרופתי מורכב עם תופעות לוואי שניתן על פי שיקול דעת של רופא חדר המיון. לא השתכנעת? יש עוד כמה דברים שאתה חייב להכניס למשוואה הזאת: 1. שימוש בקונדום תקין מונע הדבקה באופן מוחלט - PEP רק מקטין את הסיכוי להדבקה. 2. קונדומים לא גורמים להרגשה נוראית ולתופעות לוואי . PEP דווקא כן. 3. קונדומים יכולים לבאס קצת ורק בזמן הסקס. PEP מבאס מאד, ובמשך 28 ימים לאחר הסקס. 4. קונדומים אפשר להשיג היום בכל מקום (קיוסקים, מכולות ואפילו תחנות דלק). ברוב המסיבות, הם אפילו מחולקים בחינם. נראה אותך קונה PEP בסופר. 5. אתה שולט בשימוש בקונדום ואילו במקרה של PEP – מי שיחליט עבורך יהיו הרופאים. יש להם את הסמכות המקצועית המלאה לסרב לך.

إنك بدّك تمارس الجنس؟ حلو! حابب تغيّر الوضعيات؟ رهيب! بس كيف بتعرف إذا الشخص التاني معك بنفس المزاج؟ إذا هو/هي مرتاحين مع اللي بصير؟ الكل بده يحس منيح بعد الجنس، والكل بده يعرف إن الشخص اللي كان معه استمتع كمان... الموافقة هيك بتقدروا تضمنوا احكوا واسألوا قبل: "معك؟ جاهز/ة؟" أثناء: "مرتاح/ة؟ ممكن نجرب هيك؟ مناسب؟" بعد: "كيف كان؟ بتحب/ي تعيدها؟" الجواب لازم يكون "نعم" واضحة – ومش أقل من هيك. دوّروا على الحماس يعني "نعم" لحالها مش كفاية. بدنا "نعم" ومعاها لمعة بالعين. إذا الشخص التاني متردد، حاسّس مش واثق، صوته منخفض أو لغة جسمه مش مريحة أو وقف! يمكن مش جاهز/ة، ويمكن محتاج/ة وقت، وهذا حقّه/ها. ا يعني لا الطرف التاني من حقه يقول لا. من حقه يوقف بالنص. من حقه يغيّر رأيه بأي لحظة وأكيد وإحنا كمان. إذا قال/ت لا؟ ما تحاول تقنع. الضغط ما عمره كان جزء من جنس محترم وآمن. كونوا صاحيين مش لازم نكون ملائكة، بس ننتبه. الجنس مع الكحول أو/ومخدرات ممكن يكون ممتع أوقات، بس مرات بيخلط الأمور. ممكن يخلينا نعمل شغلات ما كنا موافقين عليها، أو يخرب التجربة كليًا ونتعرض للخطر.

PrEP daily - כדור אחד ביום נטילת PrEP פעם ביום היא אסטרטגיה טיפולית המבוססת על מחקרים רבים והיא היחידה אשר אושרה כיום על ידי משרד הבריאות הישראלי. כדי להתחיל טיפול פרפ עליכם לפנות לייעוץ אצל רופא קופת החולים אשר מורשה לתת מרשם פרפ. ניתן לברר אילו רופאים מורשים לרשום פרפ בקופת החולים שלך, בקישורים בעמוד הקודם. 2. ועכשיו - לתהליך! לא נעלה על פרפ כל עוד לא נהיה בטוחים שאנו שליליים ל-HIV או לכל מחלת מין אחרת. בנוסף לכך, נוודא שאנו מחוסנים לכל מחלות המין שניתן להתחסן אליהן (צהבת ופפילומה). רק רגע! יש לוודא גם תפקודי כליות וכבד תקינים. בקביעת הבדיקות והחיסונים כולם ניעזר ברופא קופת החולים. 3. שימו לב - יש לחכות תקופת חלון מלאה לפני כל בדיקה שתבצעו (כל מחלת מין ותקופת החלון שלה), ככה לא תפספסו אף מחלה. 4. הבדיקות תקינות? מושלם! אפשר להתחיל בטיפול :) תקבלו מרשם מהרופא לשלושת החודשים הבאים. מכאן כל מה שנשאר לנו לעשות הוא פשוט לקחת כדור אחד פעם ביום בקביעות. 5. אחרי שבוע אחד של נטילת פרפ תהיו מוגנים בסבירות גבוהה מאוד מהידבקות ב-HIV, כל עוד תמשיכו לקחת כדור נוסף בכל יום בקביעות. נזכיר שההתוויה לשימוש בפרפ היא לצד שימוש בקונדום, אז כדאי להיות הכי בטוחים שאתם יכולים. 6. רוצים לחדש מרשם אחרי שלושה חודשים? קבעו עם רופא קופת החולים בדיקות STD (בשלושה אתרים – מטוש, דם ושתן), HIV ותפקודי כליות. הכל תקין? אפשר להמשיך! חשוב לזכור - פרפ זו תרופה. כמו כל תרופה יכולות להופיע תופעות לוואי, לכן אל תוותרו בשום מצב על המעקב הרפואי. 7. רוצים להפסיק את הטיפול? אין בעיה. רק חשוב להמשיך לקחת כדור במשך שבעה ימים נוספים אחרי המגע המיני האחרון שקיימתם ללא קונדום. ועוד כמה דברים שכדאי לזכור: פרפ מגן על מי שלוקח אותו בלבד. הפרטנר המזדמן לוקח פרפ ואתם לא? אל תוותרו על הקונדום. לא נותנים את השליטה בבריאות שלנו בידיים של אחרים! פרפ הוא אישי! קנו פרפ רק עם מרשם רופא בבית המרקחת - לא משיגים פרפ מחברים ולא מאתרי אינטרנט. זו תרופה – חשוב שתדעו מה אתם מכניסים לגוף שלכם. פרפ מגן מ-HIV, אבל לא יגן עליך ממחלות מין אחרות. אין מה לעשות, בזה לקונדום פשוט אין תחרות. אין לראות במידע זה ייעוץ רפואי או המלצה רפואית. להתייעצות על שימוש בפרפ- פנה לרופא המשפחה שלך. ההתוויה המאושרת לשימוש בפרפ בישראל הינה בנטילה יומיומית ולצד שימוש בקונדום ומעקב רפואי. פרפ אינו מגן מפני הדבקה במחלות מין שאינן HIV. אופן נטילה שאינו על פי ההתוויה עשוי להביא להדבקה ב-HIV ופיתוח עמידויות לטיפול. אמצעי מניעה נוספים אנדיטקטבל חיסונים קונדום

טיפולי הפרפ בישראל היכרות, תפיסות ופוטנציאל זה קרוב לשבע שנים בהן הפרפ זמין לציבור בישראל, אך נדמה שבניגוד למדינות רבות אחרות בהן הוא בשימוש, בישראל הוא אינו מצליח להביא את השינוי המיוחל ולהוריד את אחוזי ההדבקה ב-HIV. בסקר ביקשנו להבין מה הם החסמים, פערי הידע הקיימים, התפיסות הרווחות בציבור והפרקטיקות ההתנהגותיות המונעים מא.נשים לעשות שימוש באמצעי מניעה זה, ומביאים לכך שרק כ-3500 איש נוטלים פרפ בישראל (ע"פ הערכות קופות-החולים) ומספר המאובחנים החדשים ב-HIV מדי שנה נותר די זהה. לתוצאות הסקר המלאות מה בדקנו? בקצרה פרפ ומחלות אחרות המועברות במין מאז שנכנס הפרפ לשימוש בישראל ובעולם, ניכרת עלייה באבחון מחלות המועברות במין. כמעט כל מי שהשיב לסקר ולוקח פרפ ענה כי מקפיד על הבדיקות התקופתיות (וגם ציין שהחובה להיבדק באופן סדיר היא אחת המוטיבציות הגבוהות ללקיחת הפרפ). האם לדעתכם העלייה נובעת מהאחריות הגבוהה וההקפדה של מי שנוטל פרפ להיבדק באופן קבוע ולכן גם להיות מאובחן? האם זה מהעובדה שמי שלוקח פרפ מקיים יחסי מין עם פרטנרים מרובים יותר ולרוב ללא קונדום? אולי שילוב של השניים? לתוצאות הסקר המלאות פרפ און דימנד המחקרים העדכניים ביותר בעולם מראים שנטילת פרפ און-דימנד בדיוק ע"פ ההנחיות, בטוחה ויעילה במניעת הדבקה ב-HIV בדיוק כמו נטילה יומיומית. תוצאות הסקר מראות שרבים חושבים שאינם מקיימים יחסי מין בתדירות המצדיקה נטילת פרפ. במידה וההתוויה לנטילה און דימנד הייתה מאושרת בישראל, זה היה הופך אותו לאופציה עבורך? לתוצאות הסקר המלאות פרפ סרפינג האם תהיה מוכן לוותר על הקונדום אם הפרטנר שלך יאמר לך שהוא על פרפ, למרות שאתה אינך על פרפ? תוצאות הסקר מראות שדווקא אלה שאינם על פרפ אך הכי יכולים להרוויח ממנו (פרטנרים מרובים, לא משתמשים בקונדומים וכו') מעידים שלרוב התשובה שלהם תהיה "כן" (מסומנים בורוד בגרף) והם מסתמכים על הפרטנר להגנה שלהם. עד כמה לדעתכם ל-PrEP surfing יש השפעה על העובדה שלא ראינו ירידה משמעותית בהדבקות חדשות ב-HIV מאז שנכנס לשימוש בישראל? לתוצאות הסקר המלאות

אנאלי למתחילים או אוראלי למתקדמים? איך שלא נסתכל על זה, ליקוק הישבן ופי הטבעת זו פעולה אינטימית מאד, שכדאי לגשת אליה כמו שצריך רימינג רימינג היא פעולה שטחית ולא חודרנית, אך היא עלולה לגרום להעברת מחלות מהמעי אל הפה או מהפה לאנוס. במה אפשר להדבק אם אני עושה רימינג? ליקוק של פי הטבעת של הפרטנר או הפרטנרית עלול לגרום להעברה של חיידקים או וירוסים מהאנוס לפה [1]. בדרך ההעברה מהאנוס-לפה (מכונה גם העברה פקו-אוראלית), יכולים לעבור חיידקים, וירוסים וטפילים שונים כגון: העברת חיידקים ממערכת העיכול - שיגלה (שיגלוסיס), E coli, קומפילובקטר ג'וג'וני או קומפילובקטר קולי. העברת וירוסים - הפטיטיס A (HAV) העברת פרזיטים - Giardia lamblia או Entamoeba histolytica העברת מחלות מין – זיבה, עגבת, lymphogranuloma venereum [LGV]. במה אפשר להדבק אם עושים לי רימינג? גם אם אתה הצד המקבל רימינג, עדיין יש אפשרות של מעבר חיידקים מהפה של הפרטנר אליך: פרטנר עם זיבה או עגבת בגרון (גם שאינו יודע שהוא נשא, אך עדיין יש לו את החיידק בגרון), יכול להעביר אליך את החיידק, לרקטום. זיבה יכולה לעבור באופן דו צדדי דרך רימינג (מהפה לאנוס ומהאנוס לפה). ככל שפרקטיקה כזו מתרחשת באופן תדיר יותר, סיכויי העברה אלו עולים [2]. חוקן לפני רימינג? בגדול - לא. ובקטן - ממש לא! כדי להכין את פי הטבעת לרימינג, מספיקה שטיפה בסיסית ושטחית של האזור במים חמימים וסבון. בכללי, ביצוע חוקן לפני או אחרי קיום יחסי מין אנאליים מקושר עם נזק לרקמתי המעי העדינה ובהדבקות במחלות מין. מידע מפורט יותר לגבי חוקנים וממה כדאי להמנע, בהסבר על "חוקן " באתר. [1] https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/ msm.htm [2] B Hui, C K Fairley, M Chen, et al. "Oral and anal sex are key to sustaining gonorrhea at endemic levels in MSM populations: A mathematical model". Sexually Transmitted Infections, 2015, p. 365-36 9 .

بعلاقة جدّية أو بس بطلعة لمرة واحدة، ثنائي أو مع مجموعة – وبالطبع، دايمًا برضا وموافقة. كل واحد فينا الجنس بالنسبة إله شكله غير وبحسّه غير. الفانيلا تبعتك ممكن تكون الكينك تبعي – والعكس تمامًا. حتى الممارسات فيتيشات تبعتك إلها تأثير على صحتك الجنسية. بس مش معناته تتركها – كلّ الفكرة إنك تعرفها أكتر، وتفهم كيف تتعامل معاها بأمان. وبما إني إنسانة معروفة إني بفكّر في الكل وبهمني الموضوع، ضحّيت بحالي وبلّشت أبحث بكل أنواع الفيتشيز. الشغل الصعب أنا عملته (وبيناتنا؟ مش رح أكذب – استمتعت كمان! بس هاي مش شغلتك). اللي ضايل عليك؟ شوية دقايق من وقتك – واقرأ التوصيات، النصايح، وابداعاتي اللي جمّعتها بطريق الحب واللت والعجن. أثناء الموافقة إنك تكون حابب تمارس سكس؟ تمام، بس كيف بتعرف إذا الشخص اللي معك كمان حابب؟ أدوات بسيطة للتحقق من الموافقة كيمسكس السكس مع سموم وكيماويات وما ادراك شو هذا فوت لتشوف ليصيرادراك المزيد عن الكيمسكس وتأثيراته الجنس المهبلي الهيتروز بيسموه "عادي"، بس بالنسبة إلي، كل علاقة جنسية هي شي مميّز. وآه، يمكن كمان هون أفاجئك بإشي جديد. إسمعوا شو المهبل بده يقول الجنس الشرجي الممارسة اللي بتجنّن بلذّتها، ممكن كمان توتّر بنفس القوّة إذا ما جينا إلها جاهزين. آه، الحكي كمان للـ"أكتيفز" بيناتكم. الدليل الكامل للإيلاج السَلِس شو بتحب أو بترغب تعمل خلال الإشي؟

מין וגינאלי זאת חדירה של פין, אצבעות או צעצוע מין לתוך הנרתיק. כמו בכל מגע מיני יש כמה דרכים לעשות אותו כדי שיהיה נעים, כיף ובטוח לשני הצדדים. קבלו 5 טיפים מאיתנו מין וגינאלי רצון ותשוקה אמיתית לעשות את זה הכי בסיסי ואולי מרגיש ברור מאליו, אבל אי אפשר בלי להגיד אותו… כדי שהמין הוגינאלי תהייה חוויה מיטיבה היא חייבת לבוא יחד עם סקרנות, חשק, תשוקה ורצון הדדי של שני הצדדים המעורבים באקט. תקשורת כן… אנחנו עדיין בדברים הבסיסיים אבל לדבר, לשאול, להקשיב, לענות- כל אלו קריטים להנאה והעונג… שזאת הסיבה לשמה התכנסנו, לא?! מתי נתקשר? לפני ("בא לך ככה?"/"איך את אוהבת?"/"אתה בקטע של חדירה?" וכו) תוך כדי ("זה נעים לך?"/"תראי איך אני אוהבת שזה נכנס"/"יותר מהר"/"יותר לאט" וכו) ואחרי ("וואי זה היה מטריף"/"עשה לי את זה בטירוף כש"/"מתי שוב?"/"פעם הבאה תורי" וכו) קונדום אם החדירה מתבצעת עם פין או עם אביזר/צעצוע מין חשוב להשתמש בקונדום . הקונדום עוזר לשמור על ההיגיינה, מקל על החדירה ומונע מעבר של מחלות המועברות במין והריון (למי שרלוונטי). חשוב לזכור שאם נשתמש באותו אביזר/צעצוע מין לביצוע חדירה לשתי המשתתפות, אז חשוב להחליף את הקונדום בין החדירות השונות (זה ממש פשוט וקל… יותר מלגשת לכיור לשטוף ולייבש) ואם מחליטות להשתמש באותו אביזר/צעצוע מין אבל לגוון את החדירה ופעם לחדור לנרתיק ופעם לחדור לפי הטבעת, אז גם פה חשוב להחליף קונדום כדי למנוע מעבר של חיידקים צואתיים מפי הטבעת לנרתיק (אם החדירה עם האצבעות אז חשוב מאוד לשטוף ידיים היטב מאותה סיבה) הדרגה כל חדירה באשר היא לא אמורה להיות כואבת. זה לא אומר שזה מרגיש ישר נעים וטבעי על ההתחלה… אבל ממש לא אמור להיות כואב או בלתי נסבל. לכן חשוב לעשות את החדירה בהדרגה עד שזה מרגיש נעים וכיף. בגלל זה אגב התקשורת היא כל כך חשובה… כדי לתקשר את הקצב הנכון לשני הצדדים. חומרי סיכה למרות שהנרתיק מייצר נוזלי סיכה בעצמו, עדיין לפעמים, צריך תגבורת כדי שהחדירה תהיה יותר נעימה. בשימוש בקונדום חשוב להקפיד להשתמש בחומרי סיכה על בסיס סיליקון או מים ולא על בסיס שמן.

ה שירותים של בלה רוצה להעמיק את ההיכרות? בלה תמיד פנויה להפגש ולהכיר, ומציעה מגוון שירותים מקצועיים שיכולים לסייע לך בקידום בריאותך המינית ייעוץ פרטני או זוגי בדיקות אנונימיות למחלות מין בדיקה לוירוס הפפילומה המרכז לטיפול ללהט"ב קבוצות טיפוליות הקו הפתוח של הוועד